Главная » Беременность и вынашивание » Планирование беременности при миоме матки и после удаления опухоли: возможна ли беременность и какие особенности

Планирование беременности при миоме матки и после удаления опухоли: возможна ли беременность и какие особенности

Планирование беременности при миоме матки и после удаления опухоли: возможна ли беременность и какие особенности

Современные врачи утверждают, что беременность при миоме возможна в подавляющем большинстве наблюдаемых случаев. Окончательное решение может принять только лечащий врач на основе полученных результатов обследования. Затруднения в прогнозе относительно того, возможна ли беременность при миоме, возникают только в тех случаях, когда зачатие не происходит по механическим причинам. Это варианты расположения узлов опухоли в непосредственной близости от цервикального канала. Но и в этих случаях возможна беременность при миоме матки, правда после частичного удаления опухолевых тканей с целью облегчения процесса зачатия. Предлагаем вашему вниманию материал, в котором рассмотрены различные комбинации. Рассказано о том, возможна ли беременность при миоме матки с различными формами развития опухолей и местами их локализации. Также затронуты вопросы планирования рождения малыша после перенесенной операции по удалению миоматозного узла.

Совместимы ли интрамуральная и интерстициальная миома с беременностью?

Миома или фибромиома матки — лишняя, опухолевая ткань, которой не должно быть в норме. Это опухоль из мышечного слоя матки с большей или меньшей долей соединительной, фиброзной, ткани (фибромиома или лейомиома, белая миома или полностью фиброма, без мышечного компонента). Миома — доброкачественная опухоль, случаи ее злокачественного превращения — казуистика (медицинская редкость).

Она может располагаться в теле матки, в передней, задней, боковых стенках. Миома и беременность совместимы только в том случае, если они не мешают друг другу и не создают препятствий для роста и развития плода.

Есть также вариант расположения этой опухоли в шейке матки. По глубине залегания фибромиомы различают внутристеночную миому, под внешним покровом матки. Опухоль такого расположения искажает наружный контур матки. Беременность и интерстициальная миома обычно считаются благоприятными факторами для успешного вынашивания малыша. Нужно ли удалять такие узлы – решает врач.

И самое опасное и неблагоприятное расположение миомы — под эндометрием, внутренней выстилкой матки, у полости матки. Интрамуральная миома и беременность не совместимы, поскольку искажение полости матки может вызывать кровомазания, не связанные с циклом, менструальные кровотечения. По этим симптомам часто обнаруживают такую форму миомы.

Если миоматозный узел расположен в полости матки, или в стенке матки таким образом, что деформирует полость, или в перешейке (шейке) матки, то в этом случае беременность физиологически невозможна. Узлы такого расположения играют роль спирали, то есть контрацептивную роль. Сперматозоиды просто «оседают» на поверхности таких узлов, не доходя до маточной трубы. Таким образом, встреча яйцеклетки со сперматозоидом невозможна. Такие узлы необходимо удалить!

Если миоматозные узлы имеют небольшие размеры, располагаясь в толще стенки матки (в среднем до 3-4 см или снаружи, то есть имеют субсерозную локализацию под внешним покровом матки), то в этом случае отсутствует деформация полости и беременность, при прочих удовлетворительных условиях, может наступить. Субсерозная миома матки и беременность представляются собой состояние, требующее постоянного наблюдения со стороны врача.

С такими узлами возможно планирование беременности при миоме, но в дальнейшем возможны проблемы, связанные с вынашиванием, однако их частота, по данным литературы, в среднем составляет всего 15-20%. При наличии узла на тонкой ножке во время беременности есть высокий риск ее перекручивания, что приведет к необходимости экстренного оперативного вмешательства и возможному прерыванию беременности. Для подготовки к беременности с субсерозной миомой такие узлы также требуют предварительного удаления!

Если, по данным УЗИ и наблюдения, субмукозная миома матки имеет тенденцию к быстрому росту, то есть увеличивает свои размеры в 1,5-2 раза в течение полугода, то в этом случае планировать беременность с миомой матки нельзя. Это связано с высоким риском роста субмукозной миомы во время беременности, возможностью нарушения питания в миоматозном узле, а также с риском не вынашивания беременности. В таком случае предварительно необходимо проведение оперативного лечения. Зачастую субмукозная миома и беременность совместимы, но это состояние считается опасным в плане развития плацентарной недостаточности на средних сроках.

При наличии миомы матки больших размеров, то есть размеров матки, превышающих 10-12 недель беременности, планировать беременность также не стоит, поскольку велика вероятность выкидышей и возникновения нарушения кровообращения в узлах миомы во время беременности (это потребует экстренного оперативного вмешательства). Да и сама беременность, то есть ее наступление, маловероятна, поскольку в 60-70% случаев наличие таких миом сопровождается нарушенным строением эндометрия, что приводит к невозможности прикрепления эмбриона.

Можно ли сохранить беременность при множественной миоме матки

Вопрос о планировании беременности при множественной миоме матки достаточно сложен. В некоторых случаях в матке может быть несколько миоматозных узлов различных размеров, и удаление их всех может привести к тому, что здоровой ткани на матке практически не останется. В таких случаях рекомендуется удаление лишь тех узлов, которые действительно мешают беременности при множественной миоме матки, то есть, расположены таким образом, что препятствуют прикреплению эмбриона, либо больших узлов, имеющих склонность к росту, что может осложнить состояние.

Можно ли при миоме беременность сохранить в случае угрозы выкидыша и развивающемся кровотечении, зависит от расположения множественных узлов. После родов можно в дальнейшем удалить оставшиеся миоматозные узлы либо сделать это во время кесарева сечения. Удалять все узлы при подготовке к беременности при их большом количестве нецелесообразно, поскольку это отрицательно может отразиться на возможности беременности, вынашивании и течении родов.

После проведения консервативной миомэктомии (удаления миомы матки с сохранением матки), после предшествующего кесарева сечения, то есть в любых случаях наличия рубца на матке возможен ее разрыв во время беременности или родов. Поэтому беременность после миомы следует тщательно планировать и всегда согласовывать с лечащим врачом.

По данным иностранной литературы, частота разрыва матки после предшествующего кесарева сечения составляет около 6%. Точных данных о вероятности разрыва матки по рубцу при беременности после удаления миомы не представлено. Вероятность этого осложнения вычислить достаточно сложно, поскольку оно определяется, прежде всего, индивидуальными особенностями ткани мышцы матки, оценить которые не представляется возможным.

Пациенткам при беременности с рубцом после миомы матки требуются более внимательное ведение беременности, постоянная оценка кровотока в рубце и его состояния, своевременная разработка плана ведения родов (через естественные родовые пути или путем кесарева сечения). Зачастую своевременная госпитализация в дородовые отделения и прочие особенности ведения беременности после удаления миомы матки приводит к тому, что женщина успешно вынашивает плод без негативных последствий для здоровья. По данным литературы также известно, что после удаления миоматозных узлов вероятность невынашивания беременности достоверно ниже!

О admin

x

Check Also

Как выглядит обменная карта беременной (когда ее выдают? )

Как выглядит обменная карта беременной (когда ее выдают?) Несколько месяцев ожидания малыша в жизни женщины наполнены множеством эмоций: радостью, нежностью, безграничной любовью, тревогами за будущие роды.

Как выглядеть хорошо, будучи беременной, На метле

Современное обилие информации о беременности настойчиво убеждает нас в том, что любая женщина во время беременности становится только красивее и привлекательней, что зарождение новой жизни внутри преображает её, женщина начинает излучать внутренний свет и особую одухотворённость и, как следствие, она выглядит лучше.

Как выбрать повседневную одежду для беременной и кормящей

Беременность, несомненно, период трогательный и волнительный, однако, он неизбежно сопровождается рядом определенных, характерных для этого состояния неудобств. И самое главное из них заключается в том, что женщина неизбежно перестает влезать в свою одежду.

Как выбрать брюки для беременной?

Ожидая ребенка, каждая женщина по мере увеличения живота, желает чувствовать себя комфортно и красиво в той одежде, которая соответствует ее нынешнему положению. Сейчас в гардеробе каждой беременной можно всегда найти и брюки, в которых каждая мама выглядит стройно и подтянуто.

Как восполнить недостаток кальция беременной?

В статье «Как восполнить недостаток кальция беременной» мы расскажем вам, как восполнить недостаток кальция в организме беременной женщины. В период беременности, а также грудного вскармливания организм женщины нуждается в минеральных веществах и во многих витаминах.

Как вести себя с беременной женой? – Памятка для мужей

Как вести себя с беременной женой? – Памятка для мужей Следующая статья представляет собой перепечатанный пост, найденный корреспондентом портала FeelGood в одной из социальных сетей.

Как вести себя с беременной женой?

Все мы знаем, что в организме у женщины происходят изменения во время такого прекрасного состояния как беременность, не только на физическом, но и на психологическом уровне.

Как вести себя с беременной женой, Женский сайт

Беременность замечательное, но весьма волнительное время, как для будущей мамы, так и для ее мужа, и, как показывает практика, мужчины переживают этот период гораздо сложнее, чем женщины.

Как вести себя мужчине, с беременной женой: простые советы

Беременность – это, пожалуй, самое радостное событие, как и для женщины, так и для ее мужчины. Но беременность – это не только 9 месяцев счастья. Это еще частые и непонятные смены настроения, истерики и капризы.

Как вести себя мужчине с беременной женой? Женский интернет журнал — все женские секреты онлайн

08.04.2016 0 1251 Начнем с главного: беременной женщине необходимо спокойствие и витамины — и никакого стресса. Вредно и мамочке, и малышу, так как всякое отклонение от нормы даст о себе знать: возможно, не сразу, позже.

Как вести себя мужу с беременной женой: советы психолога, Семейное Счастье

Как должен муж относиться к беременной жене: советы психолога Беременность — необыкновенное, волшебное время в жизни семьи. Идеальная картина для этого периода: спокойная, румяная будущая мама и уверенный, заботливый муж.

Как вести себя мужу с беременной женой — ПУТЬ К СОВЕРШЕНСТВУ

Настоящий СПА-кабинет можно с легкостью устроить дома (помните, тем не менее, что Вас ждут спа салоны в москве). Выберите день, когда займетесь процедурами красоты, запаситесь необходимыми ингредиентами и вперед – к молодости, сиянию и неподражаемости! СПА-процедура для кожи вокруг глаз Чтобы убрать покраснение, припухлость или отечность нежной кожи вокруг глаз, воспользуйтесь… обычными столовыми ложками.

Как вести себя мужу с беременной женой — здоровье и спорт

Как вести себя мужу с беременной женой « Как вести себя мужу с беременной женой ?» – один из главных, весьма актуальных, злободневных и животрепещущих вопросов в цивилизованных экономически развитых и постиндустриальных странах мира, которые переживают низкий уровень рождаемости и всячески поощряют (преимущественно материально) и разрабатывают различные эффективные программы государственного статуса по увеличению населения.

Как вести себя мужу с беременной женой

Итак, как повести себя мужу с беременной женой, в чём уступить и в чём помочь? Дорогие мужчины, для того, чтобы девять месяцев прожить с беременной женщиной, нужно набраться терпения и научиться спокойно реагировать на многие вещи, которые покажутся вам глупыми, абсурдными или смешными.

Как беременной выглядеть модно: советы стилиста

Как беременной женщине одеваться и ухаживать за своей внешностью, чтобы выглядеть модно. Начиная месяца с пятого-шестого беременная женщина вынуждена обновить свой образ, поскольку животик становится заметен.

К чему снится видеть себя беременной?

Чтобы девушка смогла ответить себе на вопрос, к чему снится беременность моя, прежде всего, нужно понимать, что такие сны имеют разное значение для женщин, которые находятся в положении, и для тех, которые не планируют заводить ребенка.

Рейтинг@Mail.ru