Главная » Роды » Беременность и роды при проблемах со зрением

Беременность и роды при проблемах со зрением

Беременность и роды при проблемах со зрением

Всем известно, что при серьезных проблемах со зрением высок риск кесарева сечения. Но есть ли шанс родить малыша самостоятельно?Не ухудшается ли зрение во время беременности? И что делать, если вы перенесли операцию на глаза?

Гормональная перестройка, происходящая в организме будущей мамы, сказывается практически на каждом органе, и глаза не исключение. При этом период ожидания малыша совсем необязательно еще больше ухудшит зрение. Нормально протекающая беременность никак не изменяет рефракцию (преломляющую способность) глаза и чувствительность роговицы! Негативное влияние могут оказывать только осложнения беременности. Например, при раннем токсикозе возможно временное увеличение близорукости на 1–2 диоптрии, из-за сильной рвоты могут иметь место кровоизлияния в конъюнктиву и сетчатку. При отеках может развиться патология сосудов сетчатки.

— С наступлением беременности ухудшилось зрение;

— Появились «мушки» и световые вспышки перед глазами;

— Изображение стало расплывчатым, а контуры предметов — искаженными;

— Сузилось поле зрения;

— Привычные ранее контактные линзы во время беременности стали причинять дискомфорт;

Если появились ощущения, которых ранее не было, а также при любых жалобах на глаза будущей маме нужно обязательно обратиться к окулисту, ведь даже самая незначительная помеха может оказаться признаком серьезного осложнения. Врач порекомендует медикаментозное, лазерное или хирургическое лечение.

В большой степени состояние зрения зависит и от образа жизни. Будущим мамам, носящим линзы или очки, не рекомендуется часто сидеть за компьютером. Также желательно не «зависать» над книгой, сильно согнувшись и опустив голову: чем сильнее наклон головы при чтении или письме, тем выше риск ухудшения зрения (особенно при миопии).

Если у вас есть проблемы с глазами, посетить окулиста надо минимум 4 раза: два раза на рубеже I и II триместров (на 12 и 14 неделе) и два раза в конце третьего триместра (на 32 и 34 неделе). Задача врача — отследить состояние глазного дна (сетчатки), чтобы не упустить момент, когда на ней появятся дегенеративные изменения или надрывы. После осмотра на 34 неделе врач на основании проведенных обследований и анализов дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если в справке офтальмолог указывает, что «рекомендуется исключить потужной период» в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке, подразумевается наложение акушерских щипцов или чаще кесарево сечение.

Одной из самых распространенных проблем со зрением является миопия (близорукость). При этом заболевании размер глазного яблока увеличивается, за счет чего сетчатка растягивается, истончается, и в ней могут появляться дырочки. В итоге возникает риск отслойки сетчатки, что, в свою очередь, может привести к значительному ухудшению зрения, а иногда и к слепоте. При средней и высокой степени близорукости увеличивается риск разрывов и отслоения сетчатки в период родов. Поэтому чаще всего во избежание подобной проблемы врачи не рекомендуют роды естественным путем.

Наталья Калинина, врач-офтальмолог 1 категории офтальмологического центра «Доктор Визус»:«В период беременности за счет увеличения нагрузки на сердечно-сосудистую систему у женщины возникают достаточно выраженные изменения центрального глазного давления. Поэтому всем будущим мамам, даже тем, кто не испытывал ранее проблем со зрением, необходима консультация офтальмолога как минимум два раза: на ранних и поздних сроках беременности. Если нарушения зрения присутствовали до наступления беременности, желательно наблюдаться у окулиста чаще и основательнее готовиться к предстоящим родам».

Беременность и роды при проблемах со зрением

— Прогрессирующая миопия (состояние, при котором происходит увеличение степени миопии на 2 диоптрии в год).

— Миопия высокой степени (в 6 и выше диоптрий) в совокупности с опасными изменениями на глазном дне.

— Разрыв сетчатки глаза во время беременности.

— Выявленные грубые дистрофические изменения в сетчатке.

— Прооперированная отслойка сетчатки (независимо от того, за какое время до беременности была сделана операция).

— Проведенные до родов операции склеропластики и кератотомии (относительные показания).

— Сахарный диабет (одним из осложнений которого является диабетическая ретинопатия — нарушения кровообращения, кровоизлияния в сетчатку, что в родах грозит возникновением отслойки сетчатки)- В практике были случаи, когда женщины рожали самостоятельно и с миопией в 12 диоптрий на оба глаза. При близорукости именно хорошее состояние глазного дна подразумевает возможность естественных родов. Высокая степень миопии не является абсолютным показателем к операции кесарева сечения, если состояние глазного дна стабильное или имеет небольшие отклонения.

— Относительными показаниями к кесареву являются проведенные операции склеропластики (операция по укреплению внешней оболочки глаза (при прог-рессировании близорукости) и кератотомии (операции, которая выравнивает роговицу глаза посредством ряда радиальных надрезов). Даже если эти операции были сделаны более чем за 10 лет до беременности, большинство врачей рекомендуют кесарево сечение.

Беременность и роды при проблемах со зрением

Офтальмологи советуют исключить потужной период в родах из-за риска расхождения швов и рубцов. Абсолютным показанием к искусственному родоразрешению эти операции становятся при наличии на период беременности у женщины дистрофии сетчатки.

— миопия слабой и средней степени без отклонений на глазном дне

— улучшившееся устойчивое состояние сетчатки после проведения во время беременности лазеркоагуляции

— заживший разрыв сетчатки

— проведенная до беременности лазерная коррекция зрения

— миопия высокой степени без осложнений на сетчатке, в данном случае при родах часто период изгнания плода укорачивается за счет эпизиотомии (разреза промежности)

Беременность и роды при проблемах со зрением

Если у беременной женщины выявлены проблемы с глазной сетчаткой (истончение или угроза разрыва), ей назначается профилактическая периферическая лазеркоагуляция. Офтальмолог «приваривает» лазером сетчатку в слабых местах и вокруг разрывов. В результате в точках коагуляции происходит рубцевание, и связь сетчатки с роговицей становится крепче. Эта процедура проводится амбулаторно в течение нескольких минут и совершенно безболезненна. Лазеркоагуляцию желательно проводить в первом или втором триместрах, но главное не позднее, чем за 3–4 недели до срока предполагаемых родов. Глаз после такой процедуры восстанавливается в течение часа. При отсутствии повторных дистрофических изменений на сетчатке на последнем осмотре офтальмологом выдается заключение, что его пациентке разрешено рожать самостоятельно.

Беременность и роды при проблемах со зрением

Процедура лазеркоагуляции уменьшает риск отслойки сетчатки, но не устраняет растянутость глазного дна и увеличение глазного яблока. Поэтому вопрос «можно ли рожать самостоятельно» все равно решается с учетом состояния сетчатки, особенно ее периферических отделов.

Лазерная коррекция зрения

Проводится не по медицинским показаниям, а по желанию пациента — женщины, которая не хочет носить очки или линзы. Беременность является противопоказанием к проведению данной процедуры. Дело в том, что в период ожидания малыша в организме женщины происходит полная гормональная перестройка, и процесс заживления после операции может пойти неправильно или с осложнениями. Женщинам рекомендуют проводить ее за 6 месяцев до предполагаемого зачатия и через 3–4 месяца после окончания кормления малыша грудью. Так как показанием к кесареву сечению является не степень близорукости, а состояние сетчатки, лазерная коррекция никак не влияет на тактику родоразрешения.

Правильное поведение в родах

Всем женщинам, особенно имеющим проблемы со зрением, специалисты настоятельно советуют пройти курсы по подготовке к родам, где учат правильно дышать и расслабляться между схватками. Ведь самостоятельно во время потужного периода многие женщины тужатся неправильно. Прикладываемые понапрасну огромные усилия могут привести к отслойке сетчатки. Акушер должен помочь тужиться «не в глаза» или «в лицо», а в «промежность», то есть мышцами живота. При правильном поведении в родах нагрузка на глаза ослабляется, и снижается риск повреждения глазных сосудов.

Вопреки врачебному заключению

Если вы, несмотря на наличие относительных показаний к кесареву сечению, желаете рожать самостоятельно, надо позаботиться об официальном заключении офтальмолога, который возьмет на себя ответственность за последствия. В справке он должен указать, что вы можете рожать сама, так как противопоказаний к родоразрешению через естественные родовые пути со стороны органов зрения нет.

Справка должна быть заверена печатью и подписью заведующего медицинским учреждением. Только с такой официальной бумагой и вашей личной подписью в истории родов под строкой «Осведомлена о возможных последствиях и беру всю ответственность на себя» врачи роддома могут разрешить вам рожать естественным путем. Обвинять акушеров в нежелании идти вам навстречу не стоит, ведь если при родах произойдет отслойка сетчатки и человек потеряет зрение — без таких предосторожностей судить будут начальство роддома, а не вас и не окулиста, который что-то вам посоветовал в неофициальной форме. Принимая решение, помните, что речь идет о возможности полноценно растить малыша и на протяжении многих лет с радостью наблюдать за его развитием.

О admin

x

Check Also

Легкие роды что сделать для этого

Планирование дня родов, или как сделать так что бы были легкие "Не могу больше, порежьте меня!" - доносилось из родовой палаты. Подобные крики за четыре дня пребывания в роддоме мне приходилось слышать каждую ночь.

Легкие роды что делать

Профилактика разрывов или что можно сделать, чтобы роды прошли легко Есть масса способов сделать ваши роды легче и короче, не легкие прибегая к помощи лекарств.

Легкие роды в 1-м роддоме

ПДР у меня была 8 июня. 4 июня я пошла смотреться на кресле к врачу с которым договорилась в 1-м роддоме на Печерске. Она меня посмотрела в час дня на кресле и сообщила, что мой организм готов к родам и до 8 июня я точно должна родить.

Легкие роды без схваток

1.Подготовка места для принятия родов 2.Медикаменты и инструменты 3.Признаки начала родов у собаки - освобождение щенка от околоплодного пузыря 6.Что сделать в первые минуты жизни щенков 7.Уход за собакой после родов 8.Выделения у суки после родов 9.Как кормить собаку после родов 10.Выгул кормящей суки Рождение щенков - это не только большая радость для хозяина, но и огромная ответственность.

Легкие роды без боли и страха, правильный настрой

Большинство будущих мам уверены, что роды без боли проходить не могут. Многие думают, что уменьшить болевые ощущения в родах можно только с помощью анестезии.

Легкие роды – Секреты и советы!

Какая женщина не мечтает о том, чтобы роды были легкими и не болезненными? Оказывается – это реальность, при соблюдении определенных условий. Рождение ребенка – это одно из самых важных, трогательных и особенных событий в жизни женщины.

Легкие роды — Наши боли

Для успешных и легких родов нужно, чтобы в крови у роженицы вырабатывалось как можно больше гормона окситоцина. Но его образование блокирует адреналин, концентрацию которого вызывают голод, холод и страх.

Легкие роды — как родить ребенка легко

О родах написано немало. Ежегодно на эту тему издаются книги и статьи в журналах. Но лучше один раз увидеть, чем несколько раз прочитать. Поэтому эффективнее посетить курсы для будущих мам.

Легкие роды — Все о кесаревом сечении

Хочу поделиться и своими воспоминаниями . Беременность моя была очень ожидаемой и желанной. Во время беременности было постоянно давление, поэтому приходилось принимать препараты от давления, и даже пришлось лечь в больницу, но все равно я была очень счастлива, что ношу под сердцем малыша - я беременна! В то время я заканчивала 5 курс.

Легкие роды – Видео! Видео сёрфинг

Друзья, всем большой привет! Меня зовут Оля, я мама Мишутки (18.04.2016), хозяйка чиха Моськи и это мой канал о. http://vk.com/elemarkova Что нужно выполнять для того, чтобы роды прошли успешно? Чем полезно посещение бассейна? Можно.

Легкие и тяжелые роды: мнения многодетных матерей

Первые роды самые тяжелые и длинные. Вторые - легче и короче. А третьи и последующие - еще легче. Каждый следующий ребенок обычно бывает крупнее. С каждыми родами увеличивается вероятность осложнений.

Контракты на роды

Мы предлагаем будущим родителям различные варианты контрактов на роды, для того, чтобы они могли выбрать те возможности, которые соответствуют их индивидуальным запросам и предпочтениям.

Контракт на роды: что нужно знать?

Сейчас все большую популярность приобретают роды по контракту – когда заранее, еще до родов беременная женщина выбирает себе врача и роддом, где будут проходить ее роды, и заключает договор.

Контракт на роды: когда нужен контракт с роддомом

Контракт на роды многообещающий и важный документ. Заключая контракт на роды, роженица надеется гарантированно получить полный пакет внимания и профессионализма персонала роддома и уверенность в том, что малыш родится без эксцессов.

Контракт на роды: как выбрать роддом, сколько это стоит?

Почти каждый роддом сейчас предлагает женщинам по желанию приобрести контракт на роды. Контракты бывают нескольких ценовых категорий и включают в себя разный перечень услуг.

Когда начинается токсикоз у беременных, Беременность и роды

Когда начинается токсикоз при беременности — вопрос очень часто задаваемый как женщинами, пытающимися определить наличие или отсутствие у себя беременности до или в первые дни после начала задержки менструации, так и будущими мамами, которые считают данное неприятное состояние данностью.

Рейтинг@Mail.ru