Главная » Здоровье беременной женщины » Когда снимают швы с шейки матки при кесаревом сечении

Когда снимают швы с шейки матки при кесаревом сечении

При беременности шейка детородного органа удерживает плод внутри организма матери и ближе к сроку родов она постепенно раскрывается. В некоторых случаях такой процесс начинается намного раньше, когда ребенок еще не готов к существованию вне утробы матери. Такое патологическое состояние матки получило название истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) и считается одной из основных причин выкидышей и преждевременной родовой деятельности. К операции кесарево сечение прибегают при наличии определенных показаний, и одним из них считается несостоятельность мышц матки. Многих мамочек беспокоит вопрос о том, когда снимают швы с шейки матки при кесаревом сечении, возможно ли их прорезание, как долго продолжается восстановительный период после операции и может ли в дальнейшем такая операция повлиять на жизнь?

Когда снимают швы с шейки матки при кесаревом сечении

При беременности шейка детородного органа представляет собой своеобразный затвор, благодаря которому ребенок удерживается внутри тела матери. В некоторых ситуациях повышается опасность того, что она может преждевременно открыться у беременной. Для того, чтобы предотвратить такое патологическое состояние, женщине проводится операция — стягивание шейки детородного органа швами.

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать раскрытие шейки матки, при выявлении которых врач примет решение налагать швы. У некоторых пациентов ткани шейки детородного органа слишком слабые и связано это с их генетической особенностью организма. По мере роста будущего ребенка существенно повышается нагрузка на ткани и в определенный момент они могут с нею просто не справиться.

Риск раскрытия шейки матки повышается и у тех женщин, которые имеют неправильную форму органа с кистой, поэтому во время беременности их предупреждают об их состоянии. Причиной ИЦН нередко становятся повреждения детородного органа, его конизация и изменения гормонального фона женского организма. Внимательными к своему здоровью должны быть те будущие мамочки, которые уже сталкивались с проблемами во время предыдущей беременности. Поставить правильный диагноз и вывить такую патологию возможно после проведения влагалищного осмотра врача-гинеколога и УЗИ. В отдельных случаях для подтверждения ИЦН необходимы специальные обследования, которые нужно проходить с 12 по 25 неделю. Каким образом будет рожать женщина с такой патологией, естественным путем или с помощью кесарева сечения, определяет лишь врач.

Хирургическое лечение ИЦН у будущих матерей обычно применяется в следующих случаях:

  1. Выявление у пациентки после проведения гинекологического осмотра и УЗИ следующих патологических состояний организма:
  • несостоятельная шейка детородного органа;
  • размягчение и укорочение зева матки;
  • раскрытие цервикального канала либо внутреннего зева на 20-30 мм;

Когда снимают швы с шейки матки при кесаревом сечении

  1. Присутствие в анамнезе женщины преждевременной родовой деятельности и самопроизвольных выкидышей на большом сроке;
  2. Пациентка беременна двойней.

В некоторых случаях от наложения швов на шейку матки придется отказаться, поскольку существуют некоторые противопоказания к проведению такой операции:

  • выявление у плодов пороков развития;
  • беременность, которая осложняется кровотечениями;
  • подозрение на замершую беременность;
  • повышенная возбудимость детородного органа, от которой не удается избавиться с помощью медикаментозных средств;
  • осложненные соматические патологии, при которых дальнейшее сохранение беременности просто невозможно;
  • рак половых органов;
  • патогенная микрофлора в цервикальном канале.

Процедура по наложению швов на шейку осуществляется в стационарных условиях. После поступления женщины в медицинское учреждение на протяжении нескольких дней специалисты проводят некоторые подготовительные процедуры перед хирургическим вмешательством:

  • снятие напряжения детородного органа с использованием токолитического лечения;
  • санация влагалища с использованием антибиотиков.

Когда снимают швы с шейки матки при кесаревом сечении

Непосредственно перед проведением плановой операции назначается проведение анализа

Операция по наложению швов на шейку детородного органа может проводиться следующими способами:

  • Зашивание наружного зева. В медицинской практике широко используется такой метод, при котором выполняется стык задней и передней губы маточного зева с использованием шелковых либо кенгутовых ниток. Однако, наложение швов на детородный орган таким способом может отрицательно отразиться на течении беременности. Дело в том, что в ходе операции образуется замкнутое пространство, которое может спровоцировать обострение скрытых инфекций. Кроме этого, такое наложение швов считается неэффективным при наличии у будущей матери такой патологии, как эрозия шейки матки.
  • Механическое сужение внутреннего зева детородного органа. Такой способ наложения швов чаще всего применяется в медицинской практике, поскольку считается наиболее благоприятным. Особенность такой операции кроется в том, что после ее проведения в цервикальном канале сохраняется отверстие для дренажа. Ушивание шейки детородного органа может проводиться по Макдональду, то есть женщине выполняется круговой кисетный шов. Кроме этого такое хирургическое лечение нередко выполняется по методу Любимовой и Мамедалиевой.

Процедура по наложению швов продолжается около 10-15 минут, и во время ее проведения пациентка находится под наркозом, поэтому ей совершенно не больно. После операции пациентка может жаловаться на то, что сильно тянет низ живота, и появились небольшие кровянистые выделения, которые обычно исчезают спустя несколько суток без специального лечения.

Обычно снятие швов с шейки матки осуществляется на 37-38 неделе беременности, но лишь в том случае, если у женщины отсутствуют какие-либо осложнения. От момента снятия швов до рождения ребенка женщина должна находиться в больнице до тех пор, пока ей будет проведена операция кесарево сечения либо она родит самостоятельно.

На самом деле, довольно проблематично определить точную дату снятия швов, поскольку такая процедура определяется индивидуальными особенностями женского организма. К экстренному снятию швов с маточного зева прибегают в том случае, если пациентка начинает чувствовать подтекание околоплодных вод либо присутствуют иные причины, которые представляют угрозу для матери.

Такая процедура обычно проводится в женской консультации либо роддоме без применения каких-либо обезболивающих средств. Специалисты говорят о том, что необходимо снимать швы за некоторое время до предполагаемой даты родов. После проведения хирургической коррекции женщине обязательно назначается прием медикаментов, благодаря которым удается нормализовать тонус детородного органа. Необходимо обязательно обратиться за консультацией к своему гинекологу в том случае, если пациентку с зашитой шейкой матки начинают мучить постоянные болевые ощущения в нижней части живота. Такое патологическое состояние может стать показанием к преждевременному снятию швов.

В каких же еще ситуациях специалисты прибегают к экстренному снятию швов?

  • беременность превышает 37 недель;
  • отмечается подтекание околоплодных вод;
  • беспокоят мажущие выделения с примесью крови из половых органов;
  • маточный зев повредился шовной нитью;
  • начались роды.

Решение о повторных швах на шейку матки специалисты могут принимать в том случае, если они были сняты преждевременно, но при этой удалось сохранить беременность. К проведению повторной коррекции разрешается прибегать в тех случаях, когда удается избавиться от причины патологии.

После хирургического лечения ИЦН возможно развитие следующих осложнений:

  • бактериальное инфицирование половых органов;
  • разрывы маточного зева;
  • повреждение плодного пузыря в ходе хирургического вмешательства;
  • прорезывание швов по различным причинам;
  • эндотоксический шок;
  • заражение крови.

Такие осложнения развиваются довольно редко, и при соблюдении всех правил проведения операции и восстановительного периода беременность заканчивается рождением доношенного мальчика или девочки. В то же время нужно помнить о том, что хирургические ушивания маточного зева совершенно не значат, что получится полностью исключить опасность развития ИЦН и все еще присутствует риск преждевременной родовой деятельности.

Когда снимают швы с шейки матки при кесаревом сечении

В том случае, если женщину с ИЦН будут кесарить, то при хирургической коррекции шейки матки снятие швов не производится. При проведении операции выполняется разрез на брюшной полости и через него достают плод. После рождения ребенка матери необходимо соблюдать гигиену половых органов и проводить обработку швов на брюшной стенке. После кесарева сечения рану могут зашивать не нитями, а специальными скобами, которые снимают приблизительно на 7-8 день.

Сразу же после окончания операции пациентке кладут лед на несколько часов на нижнюю часть живота, что улучшает сокращение детородного органа и помогает избежать кровотечения из половых органов. Спустя некоторое время женщину помещают в палату интенсивной терапии, где в течение суток контролируют ее состояние после операции, а также наблюдают за состоянием детородного органа, работой мочевого пузыря и выделениями из половых путей. Кроме этого, постоянно измеряется пульс и артериальное давление. Для улучшения состояния крови вводятся внутривенно специальные растворы, а при необходимости проводится ее переливание.

После кесарева сечения пациентки назначаются препараты с обезболивающим действием, которые вводятся в женский организм на протяжении нескольких суток после операции. Кроме этого, применяются антибактериальные средства, благодаря которым удается не допустить инфекционных осложнений.

После проведения кесарева сечения уже спустя несколько часов женщине нужно поворачиваться в постели, и выполнять движения конечностями. Садиться на кровать и передвигаться по палате разрешается через 5-6 часов и уже спустя 12-24 часа пациентку переводят в послеродовую палату.

Швы, наложенные после КС, медсестра осматривает 1 раз в день, и проводить их обработку с помощью раствора марганцовки. Такая процедура позволяет удалить возможные инфекции, которые могут спровоцировать воспаление шва. После дезинфекции на швы накладывают стерильную повязку, а снимают их на 5-7 сутки. После этого обязательно проводится УЗИ для оценки состояния детородного органа, ее полости и содержимого. Для того, чтобы предупредить расхождение швов, следует избегать поднятия тяжестей.

Примерно на 7 день кожа заживает и образуется рубец, поэтому спустя неделю женщина может принимать душ. Важно помнить о том, что не разрешается давить на шов и тереть его слишком жесткой мочалкой. Удаление швов обычно проводят спустя 8-10 дней после операции и такая процедура безболезненна. Спустя 1-1,5 недели женщину выписывают из больницы под наблюдение врача женской консультации. В том случае, если дома после выписки из больницы тянут рубцы и из них выделяется экссудат, то необходимо обязательно показаться врачу.

Многих женщин беспокоит вопрос, могут ли швы на шейке матки расходиться и как это понять? На самом деле, встречаются случаи, когда швы на матке расходятся. В том случае, если швы начали прорезать шейку, то такое патологическое состояние может сопровождаться сильной болью. Некоторые женщины делятся на форумах о том, что был случай, когда во время беременности прорезались швы, но специалист не смог этого заметить. Лишь после родов гинеколог увидел, что прорезывавшийся шов прорезывал шейку и на ней остался большой рубец.

В том случае, если во время ожидания ребенка выявили ИЦН, то при планировании следующей беременности необходимо обязательно обратиться за консультацией к гинекологу. Он обследует женщину и на основе полученных результатов назначит пациентке необходимое лечение.

Для предупреждения развития ИЦН рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через 2 года после предыдущей. При подтверждении беременности следует обязательно стать на учет в женскую консультацию и выполнять все рекомендации врача.

При выявлении у женщины ИЦН не нужно расстраиваться, поскольку сегодня такая патология успешно лечиться. Для этого необходимо соблюдать лечебный режим и поддерживать психологический настрой, что позволит доносить ребенка до нужно срока и успешно родить. Кесаревый путь рождения ребенка применяется при определенных показаниях и считается довольно сложной операцией. Для быстрого восстановления необходимо соблюдать все рекомендации врача и беречь себя.

Многие женщины утверждают, что им удалось успешно доносить ребенка до срока при соблюдении всех рекомендаций врача. Обычно при своевременном наложении швов беременность заканчивается удачно, но случаи ее прерывания по причине слабости маточного зева все же встречаются.

О admin

x

Check Also

Мы выбираем родильный дом

ул. Политрука Тимофеева, дом 5 Телефон/факс: (8442) 36-26-20 Адрес электронной почты: [email protected] Не так и давно, всего каких-то 5-7 лет назад, многие даже и не слышали о партнерских родах.

МЦ — Бина — в Витебске, центр семейного здоровья, Центр семейного здоровья «БИНА» в Витебске специализируется в областях, связанных с женским и мужским здоровьем (гинекология и ЭКО, урология и андрология), в флебологии (заболеваниях вен)

Название нашего центра «БИНА» (с ударением на последнем слоге) можно рассматривать, как корень от слова бинарность, то есть двойственность, противоположность. Ведь именно из двух противостоящих и взаимоисключающих друг друга понятий зарождается все новое.

Музыку в животик

Шумы хорошо проникают в матку уже на восьмой неделе беременности. Как раз в это время у ребенка формируется спиральная трубка во внутреннем ухе. Имеет смысл оградить себя от раздражающих громких шумов, особенно производственных, с самого начала беременности.

Музыкальная терапия — формирование мира детства

В се мы приходим в этот мир неповторимыми, индивидуальными, особенными, но, к сожалению, не всегда с равными возможностями. Неважно, по чьей воле так происходит: злого рока или неудачного стечения обстоятельств, по воле природы или высших сил, главное другое – дети с ограниченными возможностями всегда имеют шанс сделать непостижимое немного ближе, и возможно это с помощью уникальной методики музыкальная терапия.

Музыка, которая лечит! Женский Мир

Вероятнее всего, люди знают, что музыка способна влиять на человека. Одних она бодрит, другим поднимает настроение, а многих она даже может усыпить. Существуют доказательства, что музыка оказывает влияние на человека гораздо больше, чем мы можем себе предположить.

Музыка при депрессии и неврозе: особенности применения

Неврозы и депрессии – это заболевания, которые наиболее распространены в настоящее время. Это психогенные недуги, которые хотя и не являются опасными для жизни, но значительно снижают ее качество, ухудшают интеллектуальные способности человека, мешают ему радоваться жизни.

Музыка от депрессии: музыкотерапия – миф или реальность?

Музыку для лечения депрессии использовать стали еще в далекой древности. Так, царь Давид не только вылечил царя Саула, играя для него собственноручно на арфе, но и изгнал из его души нечистую силу.

Музыка лечит душу и тело

Музыка лечит душу и тело. Воздействие музыки на организм человека Г де бы мы ни находились, хотим мы этого или нет, нас постоянно сопровождают музыкальные ритмы: в детстве — колыбельные песни, любимая радиоволна в пробке, караоке у соседей.

Музыка для развития ребенка: насколько она полезна

Развиваемся под музыку: каждому малышу свою мелодию Рада видеть вас на страницах моего сайта! Приветствую, друзья! Музыка радует, навевает приятные воспоминания, расслабляет, приободряет и мотивирует.

Музыка для развития ребенка в утробе матери, Ребенок в утробе матери

Какую музыку слушать беременным женщинам? Каждая беременнюшка желает окружить своего будущего малыша позитивной и приятной музыкой. С древних времен известно, что музыка оказывает лечебное действие на организм еще не рожденного ребенка.

Музыка для детей в утробе матери

Традиции многих народов предписывают беременным женщинам придерживаться определенных правил, в число которых входит созерцание красивых вещей, пение и слушание гармоничной музыки.

Мужская стерилизация

Наша клиника специализируется на проведении мужской стерилизации. Цифры: 824 выполнено двухсторонних вазэктомий 700с целью хирургической контрацепции 74по медицинским показаниям 99 % достигнут положительный эффект Мужская стерилизация это один из наиболее эффективных и современных способов предостережения появления нежелательной беременности у женщины.

Мужская раздражительность

Оказывается, что не только у женщин бывает плохое настроение (которое мы именуем ПМС), но и у мужчин наблюдаются такие спады настроение. Еще только вчера он вас обнимал и говорил, что вы самая лучшая женщина, а сегодня он уже терпеть не может вашей суеты и заботы, его раздражает, что вы переложили все его вещи, забыли выключить свет и расстроили его гитару.

Муж умер

Как пережить смерть близкого человека хочу счастья 29 мар 2018, 12:13 Алевтина_М 29 мар 2018, 14:28 Думайте о ребенке, но не вините себя. Кормите малыша, ешьте хоть немножко с мыслями о том, что кормите ребенка.

МОЯ ВОДА

Роды в воду отличаются от традиционных тем, что роженица периодически погружается в ванну или бассейн с теплой водой. Но самое главное, она должна войти в воду на потугах, когда начинает врезываться головка ребенка, чтобы он вышел не в воздушную, а в водную среду.

Мочеиспускание у детей

Знаете ли вы, что самая первая моча вырабатывается у ребенка еще во время внутриутробного развития? Большинство детей впервые в жизни ходят в туалет «по-маленькому» на протяжении первых 12 часов жизни.

Рейтинг@Mail.ru