Главная » Здоровье беременной женщины » Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника СтаришаМиома — это доброкачественная (не злокачественная) опухоль, развивающаяся из мышечного слоя матки. Миома может быть единичной, а может их быть несколько — это уже миоматоз матки. Для удобства оценки восприятия величины миомы, используют аналогию размера матки

при беременности: 4 недели, 12 недель и т.д. Как и любое новообразование, миома способна расти и увеличиваться, достигая порой очень значительных размеров. Масса опухоли может достигать 3-5 кг, реже – 15-20 кг.

Только у женщин, способных к зачатию ребёнка. Объясняется это тем, что миома матки является гормонозависимой опухолью. Миома практически не бывает у девочек до наступления периода полового созревания, то есть до первой менструации, и у женщин после наступления менопаузы. В среднем, к 35 годам частота заболеваемости миомой составляет 45% среди всего женского населения. Пик заболеваемости приходится от 35 до 50 лет, но, в последнее время, миома матки “помолодела” и довольно часто этот диагноз выставляется до 35-ти лет.

Классификация ВОЗ по дифференцировке тканей , т.е. по типу клеток, из которых состоит миома:

  • Обычная лейомиома — зрелая доброкачественная опухоль — четко отграниченный узел плотной консистенции, окруженный слегка склерозированными тканями, напоминающими капсулу.

Классификация по расположению :

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

  1. Подбрюшинная или субсерозная миома — растет из внешнего мышечного слоя, располагается снаружи, с внешней стороны на поверхности матки, под брюшиной. Может быть на ножке или на широком основании. Миома на ножке способна прикрепляться к кишечнику, сальнику или брыжейке, развивая вторичное кровоснабжение. Если при этом опухоль теряет первичное кровоснабжение (т.е. связь с маткой), диагностируется паразитирующая лейомиома. Симптомы : не влияет на менструальный цикл, но может сдавливать прилегающие органы и вызывать запоры и нарушения в работе мочевого пузыря. При перекруте миомы на ножке возникает картина острого живота.
  2. Внутримышечная (интерстициальная или интрамуральная)— в этом случае миома находится внутри мышечной стенки матки, в самой толще стенки матки. Симптомы интрамуральной миомы: нарушение менструального цикла; сильные боли и ощущение сдавливания. Вырастая до больших размеров, узел деформирует полость матки и маточную трубу — может наступить бесплодие.
  3. Подслизистая или субмукозная миома — когда опухоль разрастается внутри матки, прямо под слизистой оболочкой и выходит в ее просвет. Значительная её часть выпячивается в полость матки, что ведёт к деформации полости. Может быть на ножке или на широком основании. Симптомы субмукозной миомы матки: продолжительные и обильные менструации со сгустками, маточные кровотечения; (значительная кровопотеря ведёт к развитию анемии); кровяные выделения между менструациями; бесплодие. При перекруте миомы на ножке также возникает картина острого живота.

Классификация по размеру:

Малые опухоли — размер не превышает 1,5-2 см, средние – до 4-6 см и крупные – свыше 6 см.

Классификация по расположению по отношению к оси матки:

  1. Шеечная (цервикальная) (2,5%) — растет во влагалище, вызывая инфекционные осложнения;
  2. Перешеечная (истмическая) (7,5%) — часто вызывает боль и проблемы с мочевым пузырем;
  3. В теле матки (корпоральная) (90%) — встречается чаще всего.

Абсолютные причины пока не известны, но чётко выявлены предрасполагающие факторы риска:

  1. нейроэндокринные нарушения: ожирение /Для женщин с массой тела более 70 кг Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Старишариск развития миомы матки в 3 раза выше, чем для женщин с массой тела 50 кг и менее. При ожирении риск возникновения миомы матки возрастает примерно на 21% с прибавкой каждых 10 кг массы тела (Sato F. et al., 1998)/, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы; нарушения менструального цикла, позднее начало месячных;
  2. наследственный фактор;
  3. механические факторы: аборты, длительное ношение внутриматочных спиралей, диагностические выскабливания, сложные и травматичные роды;
  4. нерегулярная половая жизнь, особенно с 25-летнего возраста; женщины, не испытывающие оргазм;
  5. никогда нерожавшие женщины. Относительный риск развития ММ снижается пропорционально увеличению количества родов и возрастает при искусственном прерывании беременности. При этом возраст при первых родах существенного значения не имеет, а последние роды в старшей возрастной группе значительно снижают риск развития ММ (Вихляева Е.М., 2004);
  6. длительная неадекватная контрацепция
  7. женщины, предпочитающие красное мясо в больших количествах (говядина, баранина и ветчина)
  8. этнический фактор (у афроамериканок риск развития миомы вдвое выше, чем у женщин европеоидной расы).

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

  • Ноющие боли внизу живота и в пояснице. Если нарушается кровообращение в миоме, то боли — носят острый характер.
  • Обильные и длительные менструации (меноррагии), когда женщина не успевает менять прокладки. Нередко бывают кровотечения, не связанные с менструацией — “метроррагии”. Меноррагии и метроррагии приводят к анемии — уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность, что, зачатую, воспринимается как обычное недомогание;
  • проблемы с мочевым пузырём (затруднённое или частое мочеиспускание, хронические запоры (при сдавлении миомой мочевого пузыря и кишечника)
  • Рост окружности живота без роста массы тела
  • У большинства женщин с миомой матки (80-90%) синхронно развивается дисгормональная патология молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия)

Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра на кресле и УЗИ органов малого таза. Подтверждение диагноза (после осмотра) — УЗИ. Для уточнения характера миомы (по усмотрению специалиста) может быть назначена гистероскопия, лапароскопия, МРТ.

Консервативное лечение (применение гормональных препаратов) проводится в следующих случаях:

  1. размеры миомы менее 12 недель беременности
  2. отсутствует выраженная клиническая картина: обильные месячные и кровотечения между месячными, а также — болевой синдром
  3. если есть противопоказания к хирургическому лечению (присутствуют другие, не гинекологические заболевания). В таких случаях операции проводят только по жизненным показаниям (некроз узла с клиникой острого живота, рождающийся миоматозный узел с обильным кровотечением).
  4. женщина приближается к пременопаузе (46-50 лет) Важно! Если миома матки не уменьшается в менопаузу и первые 1-2 года постменопаузы, дальнейшее ее существование сопровождается опасностью возникновения рака эндометрия, яичников, саркомы матки
  5. относительно медленный рост миомы и отсутствие деформации полости матки

Если выбран консервативный метод лечения — обязательно наблюдение у гинеколога — 2 раза в полгода и необходимо избегать:Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

  • загара (солнечные ванны, солярий)
  • тепловых процедур (физиотерапия, грязелечение на область матки и пояснично-крестцовую область)
  • противопоказаны некоторые гормональные препараты
  • нецелесообразно использовать ВМС (внутриматочные спирали), за исключением гормоносодержащих спиралей(«Мирена»).

Объем хирургического вмешательства во многом определяется возрастом пациентки, её желанием иметь детей и характером самой миомы:

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

  • Эмболизация маточных артерий /суть состоит в прекращении кровотока в самом узле миомы, а в отсутствии питания он регрессирует/;
  • Миомэктомия /удаляются узлы при сохранении матки, но возможны рецидивы миомы/;
  • Гистерэктомия /удаление матки/.

О admin

x

Check Also

На каком сроке растет живот — с какого срока

Одними из неоспоримых и самых значительных признаков беременности можно назвать увеличившийся животик. А вот почему он вообще начинает расти? Вроде бы ответ лежит на поверхности: потому, что в нем растет ребенок.

На какие противопоказания при миоме надо обратить особое внимание

На какие противопоказания при миоме надо обратить особое внимание С каждым годом количество женщин, у которых выявляют миому (фибромиому) становится все больше. По сравнению с показателями 2010 года число заболевших выросло более чем на 30%. На данный момент медицина находится на том уровне, когда можно однозначно утверждать, что заболевание излечимо, и чем раньше оно будет выявлено, тем легче пройдет период санации.

Мы выбираем родильный дом

ул. Политрука Тимофеева, дом 5 Телефон/факс: (8442) 36-26-20 Адрес электронной почты: [email protected] Не так и давно, всего каких-то 5-7 лет назад, многие даже и не слышали о партнерских родах.

МЦ — Бина — в Витебске, центр семейного здоровья, Центр семейного здоровья «БИНА» в Витебске специализируется в областях, связанных с женским и мужским здоровьем (гинекология и ЭКО, урология и андрология), в флебологии (заболеваниях вен)

Название нашего центра «БИНА» (с ударением на последнем слоге) можно рассматривать, как корень от слова бинарность, то есть двойственность, противоположность. Ведь именно из двух противостоящих и взаимоисключающих друг друга понятий зарождается все новое.

Музыку в животик

Шумы хорошо проникают в матку уже на восьмой неделе беременности. Как раз в это время у ребенка формируется спиральная трубка во внутреннем ухе. Имеет смысл оградить себя от раздражающих громких шумов, особенно производственных, с самого начала беременности.

Музыкальная терапия — формирование мира детства

В се мы приходим в этот мир неповторимыми, индивидуальными, особенными, но, к сожалению, не всегда с равными возможностями. Неважно, по чьей воле так происходит: злого рока или неудачного стечения обстоятельств, по воле природы или высших сил, главное другое – дети с ограниченными возможностями всегда имеют шанс сделать непостижимое немного ближе, и возможно это с помощью уникальной методики музыкальная терапия.

Музыка, которая лечит! Женский Мир

Вероятнее всего, люди знают, что музыка способна влиять на человека. Одних она бодрит, другим поднимает настроение, а многих она даже может усыпить. Существуют доказательства, что музыка оказывает влияние на человека гораздо больше, чем мы можем себе предположить.

Музыка при депрессии и неврозе: особенности применения

Неврозы и депрессии – это заболевания, которые наиболее распространены в настоящее время. Это психогенные недуги, которые хотя и не являются опасными для жизни, но значительно снижают ее качество, ухудшают интеллектуальные способности человека, мешают ему радоваться жизни.

Музыка от депрессии: музыкотерапия – миф или реальность?

Музыку для лечения депрессии использовать стали еще в далекой древности. Так, царь Давид не только вылечил царя Саула, играя для него собственноручно на арфе, но и изгнал из его души нечистую силу.

Музыка лечит душу и тело

Музыка лечит душу и тело. Воздействие музыки на организм человека Г де бы мы ни находились, хотим мы этого или нет, нас постоянно сопровождают музыкальные ритмы: в детстве — колыбельные песни, любимая радиоволна в пробке, караоке у соседей.

Музыка для развития ребенка: насколько она полезна

Развиваемся под музыку: каждому малышу свою мелодию Рада видеть вас на страницах моего сайта! Приветствую, друзья! Музыка радует, навевает приятные воспоминания, расслабляет, приободряет и мотивирует.

Музыка для развития ребенка в утробе матери, Ребенок в утробе матери

Какую музыку слушать беременным женщинам? Каждая беременнюшка желает окружить своего будущего малыша позитивной и приятной музыкой. С древних времен известно, что музыка оказывает лечебное действие на организм еще не рожденного ребенка.

Музыка для детей в утробе матери

Традиции многих народов предписывают беременным женщинам придерживаться определенных правил, в число которых входит созерцание красивых вещей, пение и слушание гармоничной музыки.

Мужская стерилизация

Наша клиника специализируется на проведении мужской стерилизации. Цифры: 824 выполнено двухсторонних вазэктомий 700с целью хирургической контрацепции 74по медицинским показаниям 99 % достигнут положительный эффект Мужская стерилизация это один из наиболее эффективных и современных способов предостережения появления нежелательной беременности у женщины.

Мужская раздражительность

Оказывается, что не только у женщин бывает плохое настроение (которое мы именуем ПМС), но и у мужчин наблюдаются такие спады настроение. Еще только вчера он вас обнимал и говорил, что вы самая лучшая женщина, а сегодня он уже терпеть не может вашей суеты и заботы, его раздражает, что вы переложили все его вещи, забыли выключить свет и расстроили его гитару.

Муж умер

Как пережить смерть близкого человека хочу счастья 29 мар 2018, 12:13 Алевтина_М 29 мар 2018, 14:28 Думайте о ребенке, но не вините себя. Кормите малыша, ешьте хоть немножко с мыслями о том, что кормите ребенка.

Рейтинг@Mail.ru