Главная » Здоровье беременной женщины » Наркоз при бронхиальной астме

Наркоз при бронхиальной астме

Наркоз при бронхиальной астме может спровоцировать приступ и усугубить его. Бронхиальная астма относится к аллергическим заболеваниям и трактуется как весьма длительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся воспалительным процессом, а также посвистывающим хрипом, нарушением частоты и глубины дыхания с чувством нехватки воздуха, заложенностью в груди и сильным кашлем.

Наркоз при бронхиальной астме

В настоящее время нет преимущественной методики применения наркоза. Специалистами используется несколько способов проведения обезболивания и разные наркотические медикаменты. Врач сам выбирает метод и лекарства в зависимости от случая и запущенности болезни.

Наркоз при бронхиальной астмеСоветы по проведению наркоза у заболевших бронхиальной астмой в большинстве своем существуют в клиническом понятии, а не в практическом. Клинические исследования проводятся:

  • на больных астмой, которым не вводилась анестезия;
  • на неастматических больных, к которым применялась анестезия;
  • на животных.

Трудность и угроза здоровью пациентов, которым предстоит наркоз, является причиной небольшого количества клинических исследований. Анестетики и оборудование, которые выбирает врач, должны обладать способностью обеспечивать хорошее самочувствие пациента и оказывать наименьшее негативное воздействие на легочную функцию. Применяется мониторинг для предупреждения осложнений, связанных с наркозом и самой операцией. Все меры в чрезвычайной ситуации должны применяться незамедлительно.

При подготовке к операции следует определить, нужна ли она вообще в данный момент. Срочность хирургического вмешательства способна плохо сказаться на достижении положительного результата при лечении больного, ведь астматический процесс считается обратимым. Операцию можно отложить при наблюдении обратимой преграды бронхов и возможности уменьшения выделения бронхиальной слизи. Перед операцией следует исключить обезвоживание организма, малокровие, инфекцию легких и ожирение. Нелишним считается назначение кортикостероидов перед наркозом, а также измерение жизненного объема легких методом исследования функции внешнего дыхания. Дальнейшие обследования назначаются специалистом в зависимости от степени заболевания.

Наркоз при бронхиальной астмеНаркоз при бронхиальной астме способен вызвать ряд осложнений. Одним из них является бронхоспазм (резкое изменение просвета между бронхами и бронхиолами из-за сокращения мышц, что приводит к препятствию дыхания). Он развивается в 7% случаев и чаще наблюдается у людей старше 20 лет.

У детей, по статистике, фигурирует показатель 2,5%. Реакцию пациента на вводный наркоз нелегко заметить, она способна изменяться даже при выраженной форме астмы. Для предупреждения возникновения данного осложнения очищают воздухоносные пути бронха. Выявляются и исключаются обстоятельства, провоцирующие приступ.

Следующим осложнением во время начала наркоза способна быть гипоксемия (понижение кислорода в крови). Применение седативных препаратов внутривенно исключается, так как приводит к угнетению дыхания и соответствующим последствиям. Могут возникнуть проблемы, связанные с лечением астмы. Медикаменты, а именно теофиллин, способны вступать в реакцию с препаратами ингаляционной анестезии (фторотан) и увеличить чувствительную способность сердечной мышцы к действию медиаторов и гормонов. Поэтому пациентам, проходящим курс лечения кортикостероидами (гормонами), назначают гидрокортизон. Он используется во время проведения наркоза и дальнейшей операции для предотвращения дисфункции надпочечников.

Наркоз при бронхиальной астмеПеред проведением операции обсуждается план ведения больного. Однако часто возникает надобность в импровизации в ходе операции в зависимости от обстоятельств. Существует вероятность, что выбранная анестезия заменится иной в последний момент из-за проявившихся внезапно осложнений. По общепринятому выбору отдают предпочтение местному либо региональному наркозу. В отличие от общего они применяются в случае согласованности со способом операции и общим состоянием человека.

В период общего наркоза снижается мышечный тонус мягкого неба и глотки, уменьшается объем легких, увеличивается прослойка слизи.

Это может вызвать неустойчивое состояние и усилить противодействие путей дыхания. К беременным женщинам с бронхиальной астмой применяют местный наркоз, дабы избежать ненужных осложнений. Одним из преимуществ местного наркоза является сохранение самостоятельной вентиляции легких и избежание процедуры помещения трубки в гортань и трахею. Плюс ко всему доступно проведение анальгезии (уменьшение болевой чувствительности) после окончания операции с применением долго действующих препаратов. Перед наркозом рекомендуется принять необходимые меры для снижения психоэмоционального стресса больного.

Для этого абсолютно безопасно могут применяться наркотические средства с транквилизаторами (морфин, меперидин). Пациенты, продолжающие применять карманные ингаляторы, психологически и фармакологически зависят от них. Перед наркозом от них следует отказаться, так как возможна передозировка и усугубляющее действие на сердечную мышцу. В то же время ингалятор следует взять на операцию, поскольку в случае возникновения приступа анестезиолог воспользуется им. Требуется учитывать общие способности местных анестетиков. К примеру, на бета-рецепторы может оказывать усиленное действие лекарство для расширения бронхов (бронходилататор), в случае если в растворе местного анестетика содержится адреналин. Применяются местные анестетики с антиаритмическими препаратами (группа при нарушениях сердечного ритма) для нормализации сердцебиения.

Требуется продолжительное наблюдение за электрокардиограммой, так как возможно применение лидокаина, в состав которого входит адреналин сопряженно с бронходилататорами. Для вводного наркоза внутривенно могут использоваться такие анестетики, как кетамин, метогекситал, тиопентал и диазепам, поскольку бронхиальная астма не имеет противопоказаний для этих препаратов. Диазепам и тиопентал не оказывают негативного действия.

Однако в случае если больной не подвержен действию введенного внутривенно тиопентала либо у пациента наблюдается одышка при наполненном желудке, предпочтение отдается кетамину.

Существует альтернатива внутривенному введению наркоза — ингаляция фторотана у больных с тщательной премедикацией. Этот способ успешно применяется у заболевших астмой детей. Детям, которые еще не в состоянии вдыхать наркотические вещества, назначается кетамин внутривенно. Наркоз категорически противопоказан при неконтролируемой бронхиальной астме и весьма не рекомендуется при частичном контроле над заболеванием.

Наркоз при бронхиальной астмеОсобых противопоказаний к любым анестетикам, кроме циклопропана, во время наркоза нет. Фторотан является самым широко распространенным анестетиком благодаря его бронхорасширяющему эффекту. Может применяться энфлуран, но он значительно слабее фторотана.

Применение диэтилового эфира раньше было широко распространено при наркозе. Однако выявилось что данный препарат увеличивает секрецию слизи бронхов и продлевает вводный наркоз. Поэтому при назначении болеющим астмой наркоза в виде ингаляций нужно действовать крайне осторожно. Сбалансированная анестезия (сочетание закиси азота и наркотиков) способна привести к бронхоспазму, и хотя она и считается легкой, именно наркотик в ее составе способен вызвать приступ.

Однако и при фторотановом наркозе вероятность приступа не ниже. И снова альтернативой вполне может выступить кетамин, применяемый для наркоза при помощи ингаляций в течение операции больного. Преимуществами его применения являются: высокая концентрация вдыхаемого кислорода, активизация гемодинамики и скорость вступления в действие. В любом случае пациент должен хорошо переносить концентрацию анестезии.

Специалист должен тщательно контролировать состояние пациента-астматика, для того чтобы наркоз не сопровождался осложнениями и не привел к ухудшению состояния больного.

О admin

x

Check Also

Очиститель воздуха для астматиков и аллергиков — Это интересно Озон-Эксперт

Современный человек тесно столкнулся с проблемой загрязнения воздушного пространства, что особенно пагубно повлияло на астматиков и аллергиков. В воздухе жилых и рабочих помещений скапливается великое множество различных загрязнителей, которые раздражают слизистую органов дыхания и постепенно отравляют человеческий организм.

Очиститель воздуха для астматика, астма от влажного воздуха

Увлажненный воздух является более чистым, избавленным от разных незаметных глазу вредных примесей, нежели высушенный. Но это не так. Также в меру влажный воздух облегчает процесс дыхания, благотворно влияя на работу бронхов и легких.

Очиститель воздуха для аллергиков и как его выбрать

Аллергическая реакция – это самый чувствительный индикатор загрязнения окружающей среды. Если вас перестали радовать цветущие растения весной, любимая кошка соседей вызывает только раздражение, а домашняя уборка провоцирует стойкие приступы чиханья и кашля, необходимо позаботится о своем здоровье и эта статья поможет разобраться, как выбрать очистителя воздуха для аллергиков.

Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков: роскошь или необходимость?

Как выбрать очиститель воздуха для аллергиков и астматиков: преимущества и недостатки инновационных приборов, обзор моделей Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков – это не только дань моде на идеальный микроклимат в доме, но и улучшение состояния пациентов, страдающих от проявлений тяжёлых болезней.

Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков: рейтинг, критерии выбора

Загрязненная экология — проблема, прочно вошедшая в нашу жизнь, и особенно к ней чувствительны люди, страдающие аллергическими заболеваниями. Специально для них был создан очиститель воздуха для аллергиков и астматиков, который помогает поддерживать в доме чистую и гипоаллергенную атмосферу.

Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков: рейтинг и как выбрать?

Использование очистителя воздуха для борьбы с аллергией и бронхиальной астмой Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков является практически незаменимым приспособлением, которое способно значительно снизить загрязненность вдыхаемого воздуха.

Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков, очиститель ионизатор воздуха при аллергии

Самые простые модели стоят 5—8 тысяч рублей, мойки воздуха, бесфильтровые системы на порядок дороже — 13—25 тысяч рублей. Сушильный шкаф для одежды и обуви. Гарантия и ремонт Монтаж бризера Апгрейд бризера.

Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков, какой лучше, с нера фильтром, отзывы

Как выбрать очиститель воздуха для аллергиков и астматиков В этой статье мы поговорим про очистители воздуха и дадим полезные советы, как выбрать устройство аллергикам и астматикам.

Очиститель воздуха для аллергиков

Нужен ли очиститель воздуха людям, страдающим аллергией? Очиститель воздуха при аллергии Очиститель воздуха для астматиков и аллергиков: как выбрать Люди с бронхиальной астмой или аллергией начинают страдать, если воздух внутри помещения наполнен пылью, вредными аллергенами или другими мельчайшими частичками.

Очиститель воздуха TION CLEVER

Производительность, м2 30 Скорость вращения вентилятора, м3/ч 100/150 Уровень шума, дБА 30 (на первой скорости) Очистка воздуха трехступенчатая, медстандарт Габаритные размеры, мм 625х585х195 Система управления пульт ДУ Адсорбционный фильтр каталитический Температура входного воздуха, °С комнатная Позиция 1 - защита от проникновения посторонних предметов: 1x – 50 мм, большие поверхности, нет защиты от сознательного контакта; 2x – 12 мм, пальцы, карандаши и т.п.; 3x – 2.5 мм, инструменты, кабели и т.п.; 4x – 1 мм, большинство проводов, болты; Позиция 2 - защита от приникновения жидкости: x1 – Вертикально капающая жидкость; x2 – Жидкость, капающая под углом 15 градусов к вертикали; x3 – Защита от дождя, защита от дождя вертикального и под углом 60 градусов к вертикали; x4 – Защита от брызг с любого направления; x5 – Защита от водяных струй с любого направления; x6 – Защита от морских волн и сильных водяных струй; x7 – Погружение в воду; x8 – Погружение в воду на длительный период времени.

Очиститель воздуха aic ac3022 premium черный распродажа \ Увлажнители, очистители воздуха

Очиститель воздуха AIC AC3022 Premium это прибор премиум-класса, который осуществляет полный комплекс мероприятий по очистке воздуха от всех известных видов загрязнений воздуха.

Очистители воздуха, обогреватели, соковыжималки — Blog Archive — Кондиционеры! Польза и вред? И как создать идеальный микроклимат

Кондиционеры! Польза и вред? И как создать идеальный микроклимат. Интернациональная группа ученых, состоящая из американских, французских и израильских специалистов, расшифровала ДНК одной из самых загадочных и зловредных бактерий, населяющих нашу планету — легионеллы.

Очистители воздуха — купить очистители воздуха с доставкой, цены, отзывы и фото в интернет-магазине Breeethretail

Надёжно устраняет все известные микробы, бактерии, вирусы и аллергены. Действительно эффективен для людей, страдающих аллергией и астмой - подтверждено клинически в ГНЦ Института иммунологии ФМБА России Эффективен как и Allergen 100, но способен устранять дым и широкий спектр газов и запахов, благодаря комбинированному предфильтру с двухкомпонентным активированным углём массой 1 кг. Хороший выбор для дома.

Очистители воздуха

Чтобы купить очистители воздуха TION обращайтесь в офис компании 20-55-7-88, 20-55-7-99 Домашняя пыль одна из частых причин аллергии. Опасность заключается в том, что мельчайшие частицы пыли переносят на себе множество самых разных аллергенов: споры плесени, вирусы, бактерии, белки животных, отмершие частички кожи, а также продукты жизнедеятельности пылевых клещей: их экскременты и фрагменты хитина.

Отсосу на динамо

Прерывание беременности – досрочное самопроизвольное (выкидыш) другими словами искусственное (аборт) закрывание развития маточной беременности. Искусственное остановка беременности может воплощаться безоперационным сиречь операционным путем.

Отравление лекарственными препаратами: признаки и оказание первой неотложной медицинской помощи при отравлении лекарствами

В случае передозировки может наступить отравление лекарственными препаратами, возможно, отравиться и перепутав медикаменты, а также в случае индивидуальной непереносимости.

Рейтинг@Mail.ru