Главная » Беременность и вынашивание » Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

Обменная карта беременной: когда выдают и как заполняют

Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

Документ, который будущей маме необходимо постоянно носить с собой это обменная карта. В небольшой книжке собрана вся информация, которая поможет врачам определить состояние беременной, если у нее преждевременно начались роды или произошла другая критическая ситуация.

Обменная карта это брошюра, в которую выписывают результаты анализов и состояния беременной. Утеря обменной карты ничем не грозит. Ее всегда можно заполнить повторно. А вот родовой сертификат это единственный документ, который не подлежит полному восстановлению.

В разных городах и регионах обменная карта отличается по внешнему виду (размер, красивое оформление и пр.), но ее содержание едино для всех.

Иногда обменная карта выглядит как обычная книжка с бланками для заполнения, иногда как яркая брошюр с рекламой различных витаминных препаратов, либо просто распечатанные листы формата А4.

Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

В любом случае обменную карту необходимо всегда носить с собой. Для этого лучше выделить папку, куда в отдельные файлы будут вложены и сама карта, и родовой сертификат, и прочие важные документы (например, выписки из стационара, ксерокопии УЗИ, рецепты и рекомендации врача).

Обменную карту беременной начинают оформлять уже на 8-й неделе беременности. По различным данным, документ разрешено выдать на руки в родильном отделении на сроке 22 недели, 28 недель или 30 недель. Об этом свидетельствует специальный Приказ № 50 от 10 февраля 2003 года О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Такое ограничение введено с целью отслеживания врожденных пороков плода, а прерывание беременности будет расценено как преждевременные роды.

Обменная карта состоит из трех частей-талонов. Каждый талон соответствует определенному периоду беременности или послеродового периода.

Часть 1. Сведения женской консультации о беременной

Первую часть обменной карты заполняет врач из женской консультации, где будущая мама проходит наблюдение. В этом талоне обязательно включены пункты, которые представлены ниже:

2. Возраст беременной. Этот пункт важен, так как ранние и поздние беременности могут дать определенные осложнения.

3. Фактический адрес проживания необходим в экстренных ситуациях, когда связаться с беременной можно только через ее родственников.

4. Операции (общие и гинекологические), которые перенесла женщина до беременности.

Сюда также вписывают детские, хронические и наследственные заболевания.

Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

Если во время предыдущей беременности у женщины возникали осложнения, то каждая последующая беременность будет наблюдаться с особым тщанием. Это необходимая меря для предотвращения патологических состояний: ранний или поздний токсикоз, угроза прерывания беременности, анемия и пр.

Если во время предыдущих родов было произведено кесарево сечение, то и последующие роды будут проходить так же.

6. Данные о предыдущих беременностях и количество рожденных детей.

7. Данные об абортах: дата проведения, срок прерванной беременности и пр.

Эта информация позволит врачу спрогнозировать возможные воспалительные процессы матки и придатков, которые могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, а также стать причиной неправильной родовой деятельности и осложнениям после родов.

8. Дата и срок предыдущих преждевременных родов. Эти данные помогут выявить причины, по которым у беременной развилась склонность к этому патологическому состоянию.

9. Дата первого дня последней менструации перед беременностью. Это поможет установить приблизительный срок беременности.

10. Срок беременности во время первого приема в женской консультации (ЖК). Эта информация необходима для отслеживания врачом ответственности беременной за свое здоровье и здоровье будущего ребенка.

11. Количество посещений женской консультации. Обычно среднее количество посещений равно 10.

После первого приема в ЖК следующая явка должна состояться через 7-10 дней, чтобы оценить результаты полученных анализов и заключений других специалистов (отоларинголог, стоматолог, офтальмолог, эндокринолог и др.)

Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

  • до 28 недель 1 раз в месяц;
  • до 37 недель дважды в месяц;
  • после 37 недель каждые 7-10 дней.

Если у беременной обнаружена какая-либо патология, то это становится причиной для более частых посещений ЖК. График оговаривается индивидуально.

12. Дата первого шевеления плода информация для определения предполагаемой даты родов.

Важно знать, что во время повторных беременностей первые шевеления и толчки плода ощущаются раньше, чем при первой беременности.

13. Особенности протекания беременности. Сюда записываю все отклонения и осложнения.

14. Размеры таза. Если хотя бы один из замеров таза меньше нормы, то это повод считать его узким, что может привести к сложному прохождению ребенка через родовые пути.

Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

Если у беременной женщины рост ниже 150 см, это грозит деформацией позвоночника и тазобедренных суставов на поздних сроках беременности, а также стать причиной сужения тазовых костей.

Прибавка в весе на сроке более 40 недель составляет 10-11 кг.

16. Положение плода важный показатель для ведения родов. Окончательную позицию плод принимает на сроке 37-40 недель.

Положение плода может быть продольным (норма), поперечным или косым (патология).

17. Предлежащая часть это та часть плода, которая первой проходит через родовые пути. От характера этого параметра зависит метод родоразрешения.

18. Сердцебиение плода. По частоте и характеру сердцебиения плода можно определить его состояние. А по месту его прослушивания расположения ребенка в утробе.

Для ребенка, находящегося в утробе, норма сердцебиения составляет 140 ударов в минуту. Этот показатель указывают в обменной карте после 32 недели.

19. Лабораторные анализы. Этот пункт наиболее важен для будущей матери: здесь отмечают все анализы на ВИЧ0инфекцию и СПИД, сифилис, гепатит В и С.

Без этих анализов беременная считается условно зараженной и ее не могут принять в обычном родильном отделении, а перенаправляют в специальный центр для инфицированных рожениц.

20. Резус-фактор. Если у беременной обнаружен отрицательный резус-фактор, то ее организм будет расценивать ребенка как чужеродное тело и всячески его отторгать. Поэтому у женщины могут быть частые выкидыши на ранних сроках. Титр антител позволит выбрать оптимальный характер ведения беременности и родоразрешения.

21. Группа крови. Этот показатель важен, если женщине понадобится переливание крови.

Если у матери и ребенка разные группы крови, то у плода развивается гемолитическая болезнь. Также если у матери отрицательный резус-фактор, то необходимо определить, какой резус-фактор у отца ребенка.

22. Клинический анализ мочи и крови. Стандартные процедуры для диагностики общего состояния беременной.

Анализы сдают при оформлении женщины на учет в ЖК, на 18 неделе и на 30 неделе беременности.

Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

Если есть осложнения, то дополнительные анализы сдают по назначению врача.

23. Анализ факторов свертываемости крови: количество тромбоцитов, протромбиновый индекс, время кровотечения и свертывания крови.

Эти показатели необходимы для точного прогнозирования возможных осложнений при родовом кровотечении.

Анализы сдают три раза: во время постановки на учет, на 22 или 24 неделе и на 32 неделе беременности.

Также в период вынашивания ребенка дважды сдают биохимический анализ крови.

Плохие показатели анализов свидетельствуют об осложнениях во время беременности, дисбалансе необходимых веществ в организме матери. Клинический анализ мочи сдают при каждом визите к гинекологу: 10 раз (в идеале) при нормальном протекании беременности. В обменную карту записывают только один показатель белок в моче (отсутствие белка считается нормой).

24. Мазок из влагалища. Как и при обычном осмотре, этот анализ необходим для своевременного выявления воспалений и инфекционных болезней.

Любая инфекция может стать причиной врожденных патологий, тяжелых родов и длительного восстановления матери в послеродовой период.

25. Анализ кала для выявления гельминтоза и его своевременного лечения.

26. Дата прививки стафилококкового анатоксина. Ее делают только в том случае, если у беременной наблюдается длительный воспалительный процесс. Инъекцию (доза 0,5 мл) делают подкожно под лопатку на 32 неделе, 34 неделе и 36 неделе беременности.

27. Артериальное давление (АД). Повышение АД до 135/85 первый показатель гестоза, который сопровождается отеками и наличием белка в моче.

28. Количество посещенных занятий лечебной физкультурой (ЛФК).

К сожалению, не во всех поликлиниках и женских консультациях предусмотрены специальные тренировки для будущих мам, поэтому врач может посоветовать специальные или общие упражнения для физической нагрузки при беременности.

29. Психологическая подготовка матери к родам. С 28 по 30 неделю беременности акушер-гинеколог проводит в ЖК 10 специальных занятий.

30. Количество посещенных занятий в школе матерей. Здесь рассматривают вопросы по уходу за ребенком.

31. Дата выдачи листа нетрудоспособности по дородовому отпуску. Этот документ о декретном отпуске выписывают на 30 неделе беременности.

32. Предполагаемая дата родов (ПДР) определяется на основании различных параметров.

33. Дневник посещений заполняют, начиная с 32 недели беременности.

Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

34. График прибавки веса за всю беременность. Этот показатель помогает спрогнозировать возможные осложнения в 3 триместре и во время родов.

35. Примерный вес плода. Показатель, который помогает определить тактику ведения родов. Его вносят в обменную карту на 37 неделе, когда беременность считается доношенной.

36. Результаты трехкратного УЗИ: в 10-14, 20-24 и в 32-34 недели.

37. Ф. И. О. акушера-гинеколога, который курирует беременность, и его подпись.

Этот талон заполняют в родильном отделении, куда вносят все особенности протекания родового процесса и раннего послеродового периода. Эту информацию женщина передает в ЖК.

В этой части обменной карты содержатся следующие сведения:

1. Ф. И. О. родильницы, ее возраст, адрес, дата поступления в родильное отделение и дата родов.

Дату родов указывают для оформления свидетельства о рождении ребенка, а в случае сложных родов для составления дополнительного акта о нетрудоспособности.

2. Особенности родового процесса: продолжительность, отклонения или осложнения у матери и ребенка. Естественные были роды или было назначено кесарево сечение, и по каким причинам.

3. Метод обезболивания: указывают все данные о способах анестезии для выявления возможных неврологических осложнений. Например: боль в позвоночнике после спинальной анестезии.

4. Особенности протекания раннего послеродового периода.

5. Дата выписки из роддома. Также указывают, какой это был по счету день после рождения ребенка. На этот срок влияет общее состояние матери и ребенка.

7. Состояние ребенка при рождении, в роддоме и во время выписке.

8. Вес новорожденного в первые минуты жизни и при выписке.

Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

10. Необходимость родильницы в патронаже. Иногда после выписки из родильного отделения женщине необходима помощь акушера-гинеколога на дому.

11. Особые замечания. В этой графе указывают количество дополнительных дней, которые прибавляют к выписанному листку нетрудоспособности по дородовому отпуску.

12. Ф. И. О. врача-акушера родильного дома и его подпись.

В этом талоне врач-неонатолог указывает информацию о новорожденном, который наблюдает ребенка с момента его рождения и фиксирует все его особенности и показатели. Информацию из этой части обменной карты женщина должна предоставить педиатру в детской поликлинике.

Талон состоит из следующих пунктов:

1. Ф. И. О., адрес родильницы, дата родов, какая беременность была по счету, на какой неделе беременности прошли роды, информация о неудачных предыдущих беременностях (искусственный или самопроизвольный аборт, мертворождение).

2. Роды: одноплодные или многоплодные. При многоплодных родах указывают, каким по счету родился малыш.

3. Продолжительность родов, наличие осложнений у матери и ребенка.

4. Применение обезболивания (какой метод использовали и какова его эффективность).

6. День выписки: указывают, какой был день по счету после родов.

8. Пол и рост новорожденного, его масса при рождении и во время выписки.

9. Оценка новорожденного по шкале Апгар. Учитывают работоспособность всех органов ребенка на 1 и 5 минутах его жизни.

Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

Максимальный балл 10. Его определяет педиатр роддома.

10. Закричал ли новорожденный сразу. Это реакция ребенка на перенесенные роды и показатель его самочувствия.

11. Оживление ребенка: какие меры были предприняты, какова их эффективность.

12. На какой день жизни ребенок был впервые приложен к груди в роддоме.

13. Тип вскармливания: грудное, сцеженное молоко матери или донора, искусственные смеси.

В обменную карту вносят только ту смесь, на которую у ребенка нет аллергии. Если ребенок находится на искусственном вскармливании или принимает молоко донора, то указывают причины отказа от грудного вскармливания.

15. Болезни ребенка в роддоме: диагноз, лечение, состояние при выписке.

16. Противотуберкулезная вакцинация (при отказе обязательно указывают причину).

Индивидуальная карта беременной и родильницы – где ее выдают и что в ней должно быть

20. Ф. И. О. акушера-гинеколога и педиатра роддома и их подписи.

Желаем вам легких родов и здоровых малышей!

О admin

x

Check Also

Но шпа при беременности на всех сроках — инструкция по применению, разрешенные беременным аналоги

Многих женщин на протяжении беременности могут беспокоить боли различной интенсивности и локализации. Больше всего пугают болевые ощущения в животе, которые могут возникать при шевелении малыша, полном мочевом пузыре, длительной нагрузке, быстрых и резких движениях, цистите, мочекаменной болезни и других состояниях.

Можно ли пить витамины при беременности и какие витамины принимать беременным?

Беременность – это такой период, когда женщина должна следить за своим здоровьем тщательнее, чем обычно. В особенности это касается питания и приема препаратов.

Можно ли летать беременным? Вреден ли перелёт во время беременности? (Страница 1) — Брак, семья и школа в Австрии — Русский форум в Австрии

Можно ли летать беременным? Вреден ли перелёт во время беременности? Чтобы отправить ответ, вы должны вход или регистрация венка* Участник Неактивен Зарегистрирован: 04-02-2012 Сообщений: 12 381 Тема: Можно ли летать беременным? Вреден ли перелёт во время беременности? Читала на девочковом форуме, что как раз на первых месяцах полёт может сказаться негативно и эти первые могут оказаться последними, кому как повезёт.

Можно ли кушать перед УЗИ при беременности, нужно ли пить воду беременным

Ультразвуковое исследование относится к безопасным для здоровья аппаратным диагностическим процедурам. Обследование производится без инструментального вмешательства (неинвазивно), занимает непродолжительный временной промежуток и практически не имеет противопоказаний.

Можно ли кофе беременным: на ранних сроках, во 2-3 триместрах беременности, отзывы

Можно ли пить кофе при беременности: на ранних сроках, во 2-3 триместрах, отзывы беременных Многие женщины привыкли пить крепкий ароматный кофе по утрам. Он бодрит, повышает тонус и поднимает настроение.

Можно ли делать прививку от гриппа при беременности: делать или нет беременным

Каждую маму волнует здоровье своего ребенка. Начало оно берет еще в утробе матери, с первых же дней после зачатия. Некоторые заболевания, перенесенные женщиной во время беременности, могут отрицательно сказаться на дальнейшем развитии, самочувствии и жизни малыша.

Можно ли во время беременности купаться на море, можно ли купаться беременным в море, речке, озере, в ванне где можно купаться беременным

Плавание – одна из самых полезных водных процедур. Оно позволяет укрепить организм, насытить его кислородом, дать необходимую физическую нагрузку без риска повреждения суставов и просто улучшить настроение.

Можно ли беременным ходить в солярий: во время беременности, посещать на ранних сроках, советы врачей

Можно ли беременным ходить в солярий: 3 правила посещения салона По возможности не стоит посещать солярий во время беременности На сегодняшний день получить красивый золотистый цвет кожи можно не только на пляже летом, но и в холодное время года.

Можно ли беременным семечки? Семечки при беременности: польза или вред?

Можно ли беременным семечки? Семечки при беременности: польза или вред? У многих беременных женщин возникают интересные вкусовые пристрастия. Все индивидуально.

Можно ли беременным семечки? Семечки при беременности: польза или вред, LS

Можно ли беременным семечки? Семечки при беременности: польза или вред? У многих беременных женщин возникают интересные вкусовые пристрастия. Все индивидуально.

Можно ли беременным семечки подсолнуха или тыквы: польза и вред от жареных семечек при беременности

Во время беременности часто хочется пива и семечек. Довольно нередкое явление – прогуливающаяся беременная с пачкой семечек в руках. Конечно, семечки довольно занятная вещь и многие их любят, но почему именно в период беременности больше всего на них тянет? Некоторые девушки в положении говорят, что семечки отлично помогают справиться с изжогой.

Можно ли беременным плавать в бассейне — Всё о беременности

Поговорим о том, можно ли беременным в бассейн ходить Будущим мамам в период беременности необходимо следить за своим здоровьем. На это уходит не один комплекс мероприятий, в том числе и физические нагрузки.

Можно ли беременным пить пиво на поздних сроках, почему беременным женщинам очень хочется пива на ранних сроках беременности

Можно ли беременным пить безалкогольное пиво. Пиво на раннем сроке беременности Безалкогольное пиво при беременности на раннем сроке, во 2 и 3 триместре Многие женщины задаются вопросом можно ли пить безалкогольное пиво при беременности на раннем сроке, во 2 и 3 триместре.

Можно ли беременным пить йодомарин — йодомарин при беременности

Трогательный период беременности – это время ожидания новой жизни. Будущие родители неустанно задают себе вопрос «а все ли в порядке с малышом, правильно ли он развивается?» Из множества факторов, обеспечивающих успешное развитие ребенка, выделяется один немаловажный – йод в женском организме.

Можно ли беременным пить алкоголь, какое спиртное немного можно употребить во время беременности, Зависимости

Можно ли беременным пить алкоголь, какое спиртное немного можно употребить во время беременности Опубликовал: admin в Алкоголь 24.12.2017 На сегодняшний день доподлинно известно, что алкоголь в любом виде вреден в период вынашивания ребенка.

Можно ли беременным пить алкоголь, какое спиртное немного можно употребить во время беременности

На сегодняшний день доподлинно известно, что алкоголь в любом виде вреден в период вынашивания ребенка. Эта тема довольно часто поднимается в обществе, и некоторые люди считают, что существуют маленькие дозы, которые будут безвредны для плода.

Рейтинг@Mail.ru