Главная » Беременность и вынашивание » Обменная карта беременной: что это, как выглядит и когда выдают, образец 2017

Обменная карта беременной: что это, как выглядит и когда выдают, образец 2017

Каждый человек хоть раз, но обращался в медицинское учреждение за оказанием врачебной помощи. И каждый знает, что при посещении врача при себе необходимо иметь медицинскую карту. В такой карте содержится вся информация о перенесённых болезнях и оперативных вмешательствах. В период беременности девушка должна оформить ещё одну карту, более узкого предназначения. Данный документ называется — обменная карта беременной. Для чего нужен этот документ, его содержание и получение?

Обменная карта беременной: что это, как выглядит и когда выдают, образец 2017

Беременность должна протекать под контролем гинеколога. Обычно, при становлении на учёт, на сроке около 8-9 недель, заводится обменная карта беременной. Её выписывает наблюдающий беременность врач. Для оформления карты потребуется паспорт женщины и выписки из общей медкарты (в случаях наличия хронических заболеваний, которые могут отражаться на протекании беременности).

При несвоевременном и позднем обращении к гинекологу складывается ситуация, когда обменную карту выдают сразу на руки. Во всех остальных случаях, когда карта заполняется до срока 12 недель, документ остаётся в женской консультации, а на руки беременной выдаётся уже во второй половине беременности.

Обменная карта беременной: что это, как выглядит и когда выдают, образец 2017

Беременность — период, требующий особого контроля состояния здоровья и динамики развития. Так, при каждом посещении врача, в карте делаются заметки об общем состоянии беременной, её прибавка в весе, данные артериального давления, все результаты скрининговых исследований состояния плода и результаты анализов будущей матери.

Карта — необходимый документ, без наличия которого возникнут проблемы с оформлением в роддом. Это обусловлено тем, что принятие родов акушером-гинекологом без полных сведений о пациентке — рискованное мероприятие. В процессе родов могут возникнуть осложнения, а отсутствие необходимой информации, указанной в карте, может затруднить принятие правильного решения и плана действий медицинского персонала. Так, обращаясь в роддом без обменной карты — женщина подвергает большому риску себя и будущего ребёнка.

Обменная карта беременной: что это, как выглядит и когда выдают, образец 2017

Согласно требованиям Минздрава, образец обменной карты 2016-2017 должен содержать три блока информации.

  • В первом блоке описывается состояние здоровья женщины и особенности протекания беременности.
  • Во втором — сведения о том, как протекали роды и какие меры неотложной помощи принимались.
  • В третьем — исчерпывающая информация о состоянии новорождённого. Для того, чтоб лучше понять необходимость наличия карты, стоит более детально рассмотреть её содержание.

Здесь фиксируются все изменения, происходящие в организме женщины в гестационный период. Эта часть должна содержать определённые сведения.

Здесь указываются паспортные данные, контакты беременной и её близких родственников, адреса их фактического проживания. Эти данные потребуются в экстренных случаях, при наступлении преждевременных родов или когда женщина в силу своего состояния (находясь без сознания, в спутанном сознании) не сможет принимать важные решения о проведении необходимых вмешательств, требующих её согласия.

А также во многих картах присутствует графа, где беременная должна отметить человека, который уполномочен принимать за неё решения в критических ситуациях. Немаловажный момент — возраст женщины на момент наступления беременности, так как в зависимости от раннего или слишком позднего зачатия, врачам будет выбрана особая тактика ведения и наблюдения. Это обусловлено физиологическими особенностями, присущими определённому детородному возрасту.

Для того чтобы гинеколог верно внёс все сведения, стоит принести свою медицинскую карту с полным анамнезом. Более пристальное внимание доктор обратит на наличие:

  • перенесённых оперативных вмешательств, их причины и последующий период реабилитации;
  • хронические и инфекционные болезни. Существует ряд так называемых «детских» болезней, которые особо опасны для здоровья женщины и могут спровоцировать развитие серьёзных нарушений у плода. При наличии хронических заболеваний также возможно негативное влияние на развитие плода;
  • предыдущих беременностей и их исход.

Сведения о прошлых беременностях укажут врачу на моменты, которые требуют большего внимания. Так, гинекологом анализируются: патологии беременности, замирание плода, анемия, риск преждевременных родов, проведение кесаревого сечения. Количество перенесённых родов поможет скорректировать и установить более точную дату предполагаемых родов. Наличие абортов, при этом стоит указать точную дату и причину проведения. Так, перенесённые аборты могут спровоцировать выкидыш или стать причиной преждевременных родов, развития кровотечений и осложнений в родах; вакцинация, которую получала женщина до беременности.

В этом разделе содержится полная информация о процессах, происходящих на разных сроках беременности. Обязательные составляющие:

  • дата начала последней менструации. Это необходимо для вычисления точного срока беременности, именно от этой даты и идёт начало отсчёта до ПДР;
  • срок в неделях, на котором женщина стала на учёт. Существуют общепринятые даты — от 8 до 12 недель. Именно в эти сроки беременность считается особо уязвимой, а также на 12 неделе проводится одно из главных скрининговых исследований, результаты которого могут показать патологии развития плода, несовместимые с жизнью. И также врач может судить об ответственности женщины судя по тому, на каком сроке она стала на учёт;
  • фиксируется каждое посещение гинеколога. На ранних сроках женщина должна ходить на приём не реже, чем раз в месяц. С увеличением срока и приближением ПДР — частота посещений увеличивается;
  • записываются все особенности беременности, которые могут в дальнейшем повлиять на родовую деятельность;
  • при первом посещении консультации, женщине делают замеры ширины таза, роста и веса. А также необходимо взвешиваться при каждом посещении врача. Это позволит составить полную картину протекания беременности. Женщинам с анатомически узким тазом стоит быть готовыми к тому, что придётся делать кесарево;
  • Измерения артериального давления. Высокие отметки артериального давления очень опасны в период беременности, могут свидетельствовать о начинающемся гестозе.

Важная составляющая посещений гинеколога при беременности — сдача анализов.

Существует список необходимых и обязательных исследований:

  • при каждом посещении, беременная должна предоставлять доктору результаты общего анализа мочи и крови;
  • на ранних сроках стоит сдать анализ на группу и резус-фактор крови, при отрицательном резусе понадобится вакцинация иммуноглобулином;
  • три раза за всю беременность сдаётся кровь на ВИЧ, сифилис и вирусный гепатит;
  • мазки из влагалища. Этот анализ проводится дважды, при становлении на учёт и перед предполагаемой датой родов. Исследования мазка может указать на наличие гинекологических инфекций или развитие патологического воспалительного процесса.

Результаты УЗИ, Доплера (определение нарушений кровотока у плода), данные измерения сердцебиения, положение плода в матке — в обязательном порядке фиксируются в обменной карте. Это позволяет врачу увидеть динамику роста и развития, вовремя заметить отклонения, патологии и вовремя назначить поддерживающую терапию. Ближе к концу срока вынашивания, по результатам УЗИ, вычисляется примерный вес плода, в зависимости от него, гинеколог может давать рекомендации по способу родоразрешения.

В женской консультации беременной будет предложено посетить специализированные занятия, направленные на улучшение качества знаний о беременности, родах и уходе за ребёнком. Это может быть:

  • школа мам;
  • физические занятия физкультурой;
  • психологическая подготовка женщины к родам и послеродовому периоду.

В первом блоке обязательно указывается номер и адрес женской консультации и фамилия врача, которые ведёт беременность.

Заполняется уже в роддоме и содержит информацию о состоянии женщины во время родов и после. Основные поля для заполнения доктором родильного отделения выглядят так:

  • фамилия, имя поступившей, патологии при беременности (заполнение происходит в соответствии с данными обменной карты), дата обращения в роддом;
  • непосредственная дата родов, их течение (применение анестезии, применялась ли стимуляция), продолжительность и наличие родовых осложнений у ребёнка и матери;
  • отдельным пунктом указывается способ родоразрешения (кесарево, естественные);
  • заполняются данные о росте, весе ребёнка (при рождении и при выписке);
  • указывается количество дней, которые женщина провела в медучреждении.

Если кратко, то во второй части обменной карты описывается полное пребывание женщины в роддоме. Обязательно указывается применяемые способы терапии до родов и после них, фиксируются все медикаменты, которые получала женщина и ребёнок. А также акушером при выписке делается заключение, в котором говорится о надобности проведения патронажа на дому за пациенткой. В подпункте «особые замечания» как правило, указывается число дополнительных к дородовому отпуску дней. Наличие всех этих данных необходимо для выбора правильной тактики послеродового восстановления женщины. Заключение обязательно подписывается акушером-гинекологом, принимавшим роды, здесь же должны быть и мокрые печати.

Эта часть целиком и полностью посвящена новорождённому. Заполняется она исключительно неонатологом педиатрического отделения роддома. В дальнейшем, после выписки, информацию с этого блока нужно передать в детскую поликлинику, в которой вы планируете наблюдать младенца.

Обменная карта беременной: что это, как выглядит и когда выдают, образец 2017

  • Информация о матери, её адрес проживания. Описывается как мать перенесла роды, применялись ли анестезирующие препараты, проводилось ли кесарево (плановое, экстренное), восстановление женщины после родов, наличие осложнений;
  • Данные о новорождённом. Неделя, на которой ребёнок родился, его пол, вес, рост, причём последние два параметра должны измеряться в первые минуты жизни и перед выпиской. Сильно большая потеря веса за период пребывания в роддоме считается поводом для дальнейшего нахождения матери и ребёнка в больнице. Указывается оценка по шкале Апгар — ряд характеристик, по которым оценивается состояние ребёнка в первые минуты жизни, она состоит из четырёх основных критериев. Эта цифра важна для педиатра в детской поликлинике;
  • Данные о вакцинации, проводимой новорождённому. Чаще всего в роддоме делают прививку от туберкулёза и гепатита. Если мать против проведения вакцинации, она должна написать письменный отказ, который подшивается к данному разделу обменной карты;
  • При имеющихся проблемах со здоровьем ребёнка — указывается точный диагноз, симптоматика и способы терапии;
  • Отдельной графой прописываются рекомендации, данные матери по уходу и вскармливанию ребёнка. Завершается данная часть разделом «особые примечания» и обязательно подписывается врачами родильного и педиатрического отделения.

Как можно заметить, некоторые данные требуется заносить несколько раз, это обусловлено тем, что в итоге первая и вторая части остаются у гинеколога, а третью нужно отдать в детскую поликлинику, позже её вклеивают в медицинскую карту ребёнка.

Обменная карта беременной: что это, как выглядит и когда выдают, образец 2017

Обменная карта — это второй паспорт беременной. На последних сроках беременности её настоятельно рекомендуют брать с собой, даже просто выходя из дома. Во многих непредвиденных случаях этот документ может спасти жизнь матери и ребёнку. Порой, информация, содержащаяся в карте, может рассказать намного больше о состоянии женщины, чем она сама. Это легко объясняется тем, что большинство рожениц, поступая в роддом, нервничают и переживают до той степени, что толком не могут ответить на элементарные вопросы.

Так что, не стоит пренебрегать посещением гинеколога при наступлении беременности, и тем более предоставлять ему ложные сведения о состоянии своего здоровья. Не стоит также самостоятельно дописывать или поправлять что-либо в карте, это может сбить с толку врача при принятии им важного решения, которое может повлиять на ваше здоровье.

О admin

x

Check Also

Стресс во время беременности, Советы беременным, Модные советы — женский онлайн журнал

Стресс! Этим звучным словом мы готовы обозначить любую постигшую нас неприятность, любое перенапряжение сил. Со стрессом мы боремся - каждый своими средствами. Занимаемся спортом, поглощаем витамины и успокоительные препараты, с головой уходим в работу, медитируем.

Сколько воды на самом деле нужно пить беременным женщинам? Можно ли пить много воды при беременности на ранних сроках

Вода при беременности — сколько и какой воды пить? Можно ли пить много воды при беременности на ранних сроках Рациональное питание всегда являлось важной составляющей для нормального течения беременности.

Сильная головная боль при беременности — что можно беременным от головной боли

Хорошее настроение и радость беременной женщины от будущего материнства довольно часто омрачают неприятные симптомы, возникающие из-за гормонального дисбаланса и естественных изменений в организме.

Семечки при беременности: можно ли беременным, тыквенные и жареные, есть во время беременности, от изжоги

Можно ли при беременности есть семечки: 3 необоснованных поверья Если вас интересует профессиональная точка зрения, то никаких запретов на поедание семечек беременными доктора не накладывают Мы – это то, что мы едим – это изречение знакомо каждому.

Семечки при беременности: можно ли беременным семечки жареные

Семечки при беременности: можно ли беременным семечки жареные Семечки – крайне полезная штука. Не случайно беременных часто, что называется, пробивает именно на них. И конечно найдутся те, которые начнут говорить, что беременным семечки нельзя ни в коем случае употреблять в пищу, обещая всевозможные неприятности.

Разгрузочные дни при беременности, Советы беременным, Модные советы — женский онлайн журнал

Переходить на правильное питание, в идеале, женщина должна еще в период планирования беременности. В крайнем случае, тогда когда она узнала, что беременна. Правильное питание – это значит, переход на экологически здоровую пищу, которая будет способствовать правильному развитию плода.

Причины боли внизу живота при беременности на ранних сроках, Советы беременным, Модные советы — женский онлайн журнал

Беременность – это радость для будущей мамы. Чтобы узнать наступила ли беременность нужно изучить ее признаки, а их двенадцать. Некоторых будущие мамы чувствуют всего лишь один или два признака, а остальные намного больше или все сразу.

Прием лекарств во время беременности: какие препараты нельзя принимать беременным, в чем их вред

Часто женщины, привыкшие снимать даже легкое недомогание при помощи медикаментозных препаратов, забывают, что вынашивая ребенка, использование фармакологической продукции по минимальному поводу не просто не рекомендовано, а категорически запрещено.

Почему и с какого срока беременным нельзя спать на спине, как правильно спать во время беременности — Клуб мам

В ожидании малыша многие женщины отказываются спать на спине, объясняя это плохим самочувствием и опасением за здоровье ребенка. Есть ли риски в таком положении? Почему беременным нельзя спать на спине, и какую позицию следует выбрать для сна в этот непростой период? В положении на спине беременная женщина без опаски может спать до срока 14-16 недель.

Полезные и вредные фрукты при беременности — какие фрукты нельзя беременным?

От здоровья и самочувствия будущей мамы напрямую зависит развитие малыша в утробе и его здоровье после появления на свет. Ключевую роль в этом процессе играет питание мамы — которое, как известно, должно в обязательном порядке обеспечивать оба организма комплексом всех необходимых полезных веществ.

Пища во время беременности, правильное питание беременным — Ваш домашний доктор

Аллергия (6) Беременность и кормление (31) Вирусные инфекции, бактерии (18) Гинекология (6) Детское здоровье (50) Диеты (8) Дыхательная система (10) Женское здоровье (18) Заболевания передающиеся половым путем (3) Здоровый образ жизни (33) Зрение (23) Зубы (18) Клиники (2) Кожа (23) Красота (40) Кровеносная система (9) Лекарственные препараты (6) Лекарственные растения (38) Лечение болезней (20) Медицинское оборудование (5) Микроорганизмы и паразиты (1) Народные средства (6) Нервная система (15) Онкология (8) Пищеварительная система (25) Пожилым людям (7) Правильное питание (32) Психология и психиатрия (13) Сексология (13) Сердечно-сосудистая система (30) Спорт (5) Суставы и кости (11) Травматология (4) Урология (27) Ухо, горло, нос (20) Эндокринная система (11) Юридические аспекты (1) Какие продукты запрещено употреблять во время беременности Правильное питание во время беременности Беременность – одно из чудесных мгновений.

Пиво, чай, кофе, соки, квас при беременности – что можно пить беременным?

Всем известно, что образ жизни будущей мамы кардинально отличается от ее привычного – от много приходится отказываться, а что-то, напротив, добавлять в рацион. Что касается правильного питания беременной женщины – об этом сказано и написано очень много (больше витаминов, меньше острого и пр.), а вот о напитках знают не все.

Перелеты во время беременности: можно ли беременным летать на самолете?

Авиаперелеты во время беременности. Рекомендации врачей, условия авиакомпаний Как совершить авиаперелет во время беременности максимально безопасно, учитывая рекомендации акушер-гинекологов и условия авиакомпаний, расскажет Prostodoctor Перелеты во время беременности абсолютно допустимы.

Осторожно запрещено! Что нельзя кушать беременным: вредные продукты при беременности

Что нельзя есть при беременности. Список запрещенных продуктов О том, что здоровье будущего ребенка во многом зависит от образа жизни, который вела мама во время беременности, знает каждый.

Но шпа при беременности на всех сроках — инструкция по применению, разрешенные беременным аналоги

Многих женщин на протяжении беременности могут беспокоить боли различной интенсивности и локализации. Больше всего пугают болевые ощущения в животе, которые могут возникать при шевелении малыша, полном мочевом пузыре, длительной нагрузке, быстрых и резких движениях, цистите, мочекаменной болезни и других состояниях.

Можно ли пить витамины при беременности и какие витамины принимать беременным?

Беременность – это такой период, когда женщина должна следить за своим здоровьем тщательнее, чем обычно. В особенности это касается питания и приема препаратов.

Рейтинг@Mail.ru