Главная » Беременность » Гемабанк — Многоплодная беременность

Гемабанк — Многоплодная беременность

Гемабанк - Многоплодная беременность

Многоплодная беременность может сопровождаться целым рядом сложностей. Однако пугаться не стоит — при своевременной диагностике и правильном ее ведении все проблемы вполне решаемы.

Наиболее частым осложнением многоплодной беременности считается ее невынашивание. Продолжительность беременности напрямую зависит от числа плодов: в случае двойни — в среднем составляет 36—37 недель, при тройне — 34—35 недель. Пусковым механизмом родов является перерастяжение матки из-за большого количества плодов, а также вследствие многоводия, часто возникающего при таких беременностях.

Решение проблемы: Профилактика преждевременных родов осуществляется прежде всего ограничением активного образа жизни и в некоторых случаях назначением постельного режима. После 20 недель в дневное время будущим мамам рекомендуется отдыхать не менее 4—6 часов. На более поздних сроках — до 8 часов в день.

Чтобы не пропустить угрозу преждевременных родов, раз в две—три недели врач гинеколог оценивает состояние шейки матки. Если до 23 недели она начинает укорачиваться, на нее накладываются швы. Эта процедура носит название серкляж шейки. Самое главное — не пропустить время для выполнения этой операции. После 23 недель для снятия угрозы преждевременных родов врач назначает специальные препараты — токолитики. В некоторых случаях при угрозе преждевременных родов беременным рекомендуют введение кортикостероидов с целью ускорения созревания легких и профилактики дыхательных расстройств у новорожденных.

При многоплодной беременности нередко возникает анемия. Кроме того, повышается риск раннего токсикоза, а поздние токсикозы (гестозы) протекают тяжелее.

Решение проблемы: Более 90% многоплодных беременностей протекает практически без осложнений и удачно разрешаются. Одной из причин такого успеха является возможность раннего выявления различных отклонений с помощью УЗИ. Ведь помимо установления числа зародышей, ультразвук позволяет наблюдать их развитие, положение, количество плацент и объем околоплодных вод.

Естественно, что в случае многоплодной беременности женщина должна чаще наносить визиты врачу: после 20 недель — каждую вторую неделю, а после 30 недель беременности — раз в неделю. Для профилактики анемии женщинам с многоплодной беременностью назначают большие дозировки препаратов железа (до 60 мг в сутки) и фолиевой кислоты (до 1 мг в сутки).

При разнойцевой двойне частота пороков внутриутробного развития такая же, как и при одноплодной беременности, а при однояйцевой двойне — в 2 раза выше. Течение такой беременности может осложняться задержкой роста одного из плодов (диссоциированное развитие). Наиболее выраженная степень диссоциированного развития наблюдается при синдроме фето-фетальной гемотрансфузии: однояйцевые близнецы с одной плацентой питаются следующим образом: один плод от другого. Один становится донором, а второй — реципиентом. В этом случае жизнь обоих плодов находится в опасности.

Решение проблемы: При установлении синдрома фето-фетальной гемотрансфузии, за рубежом производят разъединение анастомозов с помощью лазера, и оба ребенка продолжают нормально развиваться. К сожалению, в нашей стране внутриутробная хирургия плода пока не получила широкого распространения. Поэтому при обнаружении данной патологии лечение чаще ограничивается выпуском излишнего количества околоплодных вод через тонкую иглу (амниодренирование), что позволяет пролонгировать беременность, но не устраняет причину синдрома. В такой ситуации женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача. При необходимости ей могут потребоваться экстренные роды.

В 40—60% случаев при рождении двойни масса тела детей составляет менее 2500 г. Как правило, разница в массе тела между обоими близнецами невелика и составляет около 200—300 г. При синдроме фето-фетальной гемотрансфузии может наблюдаться значительная разница в весе: до 1 кг и больше.

Решение проблемы: Чтобы свести к минимуму возможность рождения детей с низкой массой тела, женщина должна особое внимание уделять своему питанию, особенно в I триместре. На каждого ребенка требуется приблизительно 300—400 калорий в сутки. При этом витамины тоже назначаются в двойной дозе. Если при одноплодной беременности оптимальная прибавка веса составляет 12—13 кг, то для многоплодной беременности прибавка в весе должна быть не менее 18—20 кг.

На родах обязательно должен присутствовать врач-неонатолог. Кроме того, должны быть подготовлены кувез и средства интенсивной терапии новорожденных.

Показания к кесареву сечению при многоплодной беременности:

  • Тяжелое течение гестоза (позднего токсикоза), при котором противопоказаны естественные роды.
  • Тазовое положение первого плода (у первородящих).
  • Чрезмерное перерастяжение матки и крупные плоды (общей массой более 6 кг).
  • Гипоксия плода (-ов).

Если отсутствуют специальные показания к кесареву сечениюпредпочтительны естественные роды. А вот при наличии трех и более детей, независимо от состояния женщины, рекомендуется производить операцию кесарева сечения в 34—35 недель.

О admin

x

Check Also

Спорт или физкукльтура для детей — Женский форум — Обовсемки

10 самых полезных продуктов во время беременности – будущим мамам на заметку Зарегистрирован: 10 окт 2011, 09:56 навеяно разговором в песочнице имею в виду спорт не для проф.

Почему во время беременности нельзя нервничать

С детства мы слышим такую фразу: Нервничать нельзя, нервные клетки не восстанавливаются&. С наступлением беременности, Стресс в первом триместре беременности влияет на риск развития шизофрении у мальчиков.

Икота во сне: что делать, причины, способы лечения

Оставьте комментарий 11,059 Икота является непроизвольным рефлексом человеческого организма. Икота во сне возникает в случае воздействия определенного раздражителя на блуждающий либо симпатический нерв.

Почему в период беременности чешется тело и как с этим бороться

Чешется тело при беременности возможные причины и меры профилактики Не все осложнения, возникающие во время беременности, являются признаками каких-то серьезных патологий, но дискомфорт при этом они могут доставить ощутимый.

Почему бывает кровь из носа во время беременности?

Появившаяся при беременности кровь из носа относится к одному из важнейших поводов обратиться за врачебной помощью. Чем раньше это будет сделано, тем меньшую опасность возможное заболевание представляет для плода.

БЕРЕМЕННОСТЬ ПО МЕСЯЦАМ

Независимо от того, первая это у вас беременность или вы уже имеете ребенка и теперь ждете еще одного, для вас наступает волнующий и непростой период жизни. Вы начали ощущать зарождение и развитие новой жизни в своем теле.

О полезных (и не очень) свойствах цветной капусты для будущих мам

Цветная капуста: незаменима для будущих мам Цветная капуста появилась в рационе россиян относительно недавно. Ее родиной принято считать остров Кипр. В царской России употреблении данного сорта капусты являлось привилегией знатных и обеспеченных семей.

Почему болят ребра при беременности на поздних сроках?

Почему болят ребра при беременности на поздних сроках? Многие женщины в период беременности сталкиваются с проявлением болезненных ощущений, которые можно легко объяснить и при определенных условиях считать нормой.

Почему дети в утробе икают

Почему дети в утробе икают. Почему ребёнок часто икает в утробе матери. Многие беременные женщины в последние 2-3 месяца перед родами начинают ощущать не только обычные , но и его икоту, которая воспринимается как ритмичные регулярные толчки.

Почему болят ноги при беременности: причины, профилактика, народная медицина

Беременность доставляет постоянный дискомфорт, боль в ногах воспринимается, как нормальная реакция организма при перестройке организма. Беременные женщины нечасто понимают причины боли в ногах при беременности, на поздних сроках.

Половая жизнь после кесарева сечения: советы, когда можно начинать

Половая жизнь после кесарева сечения: когда начинать, физиология и психологические аспекты Кесарево сечение, проведённое в результате невозможности естественных родов, предполагает рассечение брюшной полости и надрез на матке. Такое хирургическое вмешательство затрагивает половые органы женщины, так ...

Ответственность за неуплату алиментов: привлечение к уголовной, административной, лишение родительских, водительских прав, Юридические Советы

Ответственность за неуплату алиментов: административная, уголовная, лишение прав Содержать своих детей до совершеннолетия (иногда позже) – прямая обязанность их родителей. А за неисполнение обязанностей неминуемо наступает ответственность. Поэтому если Ваш бывший супруг (реже супруга) не ...

Почему болит грудь при беременности на ранних сроках, должна ли она сильно болеть и набухать

Болезненность молочных желез является одним из ранних сигналов беременности. Данный факт настолько привычен для протекания нормальной беременности, что его полное отсутствие или снижение ощущений в груди могут быть расценены лечащим врачом как патология.

11 неделя беременности: фото плода, живот, УЗИ, ощущения

11 неделя беременности: фото животиков, УЗИ, ощущения Развитие плода в утробе матери на 11 неделе беременности. Плод становится все больше похож на человека. Пока его голова почти в два раза больше тела, вес плода на 11 неделе беременности составляет 7 г, а размер плода на 11 неделе достигает около 50 мм. Все органы и системы уже появились, скоро он будет уже не таким уязвимым к внешним воздействиям.

Почему болит грудь при беременности и сколько это длится?

По каким причинам возникают боли в груди при беременности Некоторые женщины переносят наступление беременности совершенно бессимптомно и узнают о ней лишь по положительному тесту.

ТОП 100 лучших сериалов

ТОП 100 лучших фильмов по количеству просмотров Игра престоловМесто 1 СотняМесто 2 Во все тяжкиеМесто 3 Новые мирыМесто 4 ФлэшМесто 5 СталкерМесто 6 ГотэмМесто 7 СалемМесто 8 СтрелаМесто 9 Ходячие мертвецыМесто 10 Милые обманщицыМесто 11 КонстантинМесто 12 Черные парусаМесто 13 Люди будущегоМесто 14 ЭлементарноМесто 15 Лучше звоните СолуМесто 16 Страшные сказкиМесто 17 ВечностьМесто 18 МестьМесто 19 Сыны анархииМесто 20 Острые козырькиМесто 21 РодинаМесто 22 ЦарствоМесто 23 ШтаммМесто 24 ДревниеМесто 25 ВикингиМесто 26 СверхъестественноеМесто 27 Рухнувшие небесаМесто 28 Нация ZМесто 29 Обитель лжиМесто 30 Агенты Щ.И.Т.Место 31 БесстыдникиМесто 32 Американская история ужасовМесто 33 Фоллаут: Ядерный перекурМесто 34 ГриммМесто 35 Ведьмы Ист-ЭндаМесто 36 ГраньМесто 37 СорвиголоваМесто 38 Однажды в сказкеМесто 39 Теория большого взрываМесто 40 Белый воротничокМесто 41 Великолепный векМесто 42 Ты - воплощение порокаМесто 43 Демоны Да ВинчиМесто 44 Девственница ДжейнМесто 45 Больница НикербокерМесто 46 БаншиМесто 47 Аббатство ДаунтонМесто 48 НаркоМесто 49 Под куполомМесто 50 Вершина озераМесто 51 МахабхаратаМесто 52 Тайны ХейвенаМесто 53 ОднокурсникиМесто 54 Хемлок ГроувМесто 55 Череп и костиМесто 56 Блудливая КалифорнияМесто 57 Как назвать эту любовь?Место 58 ГаннибалМесто 59 Доктор КтоМесто 60 Карточный домикМесто 61 Доктор ХаусМесто 62 Агент КартерМесто 63 Подпольная империяМесто 64 ШерлокМесто 65 Рэй ДонованМесто 66 ФаргоМесто 67 ОтбросыМесто 68 ПригородМесто 69 ДоминионМесто 70 ТюдорыМесто 71 ГудиниМесто 72 Обмани меняМесто 73 Настоящий детективМесто 74 ТиранМесто 75 Оранжевый — хит сезонаМесто 76 Тайны СмолвиляМесто 77 ПобегМесто 78 Дневники вампираМесто 79 От заката до рассветаМесто 80 Остаться в живыхМесто 81 Две девицы на мелиМесто 82 Под несчастливой звездойМесто 83 Клан ювелировМесто 84 В поле зренияМесто 85 ДекстерМесто 86 Как я встретил вашу мамуМесто 87 Убить скукуМесто 88 КризисМесто 89 Чернобыль: Зона отчужденияМесто 90 УилфредМесто 91 Спартак: Кровь и песокМесто 92 Клан СопраноМесто 93 Чикаго в огнеМесто 94 МенталистМесто 95 Дорогой докторМесто 96 Служба новостейМесто 97 Ленинград 46Место 98 АнжеликаМесто 99 ФизрукМесто 100 На протяжении многих десятилетий наилучшим вариантом весело провести время в компании хороших друзей являлся поход в кинотеатр.

Рейтинг@Mail.ru