Главная » Беременность » Миома при беременности на ранних сроках

Миома при беременности на ранних сроках

Диагноз миома матки& во время планирования ребенка может напугать и ввести в отчаяние. Ведь по сути — это опухоль, хоть и доброкачественная, но располагающаяся в том месте, где ребенок растет и развивается целых девять очень важных месяцев. И как же могут быть совместимы беременность и миома? Сомнения по этому поводу вполне уместны и ожидаемы, и развеять или подтвердить их может только врач при личном осмотре.

Миома при беременности на ранних сроках

Как уже было сказано выше, миома — это доброкачественное изменение в мышечном слое матки, а точнее, разрастание вполне обычных мышечных клеток в результате неправильного деления. Исследования последних лет показывают, что миомы обычно не склонны к злокачественному перерождению. Вероятность этого — всего 0,3%. Столько же, как у остальных клеток матки.

Этот пункт очень важен в раскрытии данной темы. Ведь женщине, собирающейся забеременеть при наличии в матке миомы, желательно узнать обо всех проблемах, с которыми она может столкнуться.

Возможными причинами прерывания беременности при миоме могут стать:

  • Неестественно повышенный при беременности тонус матки, причиной которого являются миоматозные узлы.
  • Нарушение кровоснабжения миомы по мере увеличения срока беременности и растяжения стенок матки, приводящее к воспалению узла и даже к его распаду. Ко всему прочему это состояние сопровождается повышенным маточным тонусом и серьезными болевыми ощущениями.
  • Прикрепление плаценты в области расположения миоматозного узла и нарушение её правильного формирования, что может на ранних сроках являться причиной выкидыша или замирания беременности и фетоплацентарной недостаточности или преждевременной отслойки плаценты на более поздних.

Основные рекомендации по сохранению беременности при миоме

Ни один врач не сможет точно предсказать, как поведут себя узлы во время беременности. Некоторые из них увеличиваются, другие, наоборот, уменьшаются и даже перестают визуализироваться на УЗИ. Однако чаще всего после родов все миомы возвращаются к своему прежнему размеру. Поэтому беременность в сочетании с миомой требует повышенного внимания наблюдающего врача и самой беременной, так как меры профилактики тонуса матки и разрушения миомы в таких ситуациях достаточно важны. Из этого следует, что чем раньше женщина встанет не учет, тем лучше для нее.

Обычно женщинам с миомой при беременности рекомендуют:

  • здоровый продолжительный сон;
  • отсутствие какой-либо физической нагрузки и стрессов;
  • дополнительные УЗИ миоматозных узлов и плаценты, если она располагается на узле или рядом с ним.

В случае воспаления миомы очень важным является быстрое обнаружение данной патологии, так как от этого зависит дальнейшее лечение — медикаментозное или же хирургическое. Главное — возобновить кровоснабжение миомы, для этого зачастую прибегают к тем же средствам, которые назначаются при нарушении плацентарного обмена. Кроме того, применяются лекарственные препараты для устранения тонуса, боли или кровотечения, если это необходимо.

Операция по удалению миомы матки во время беременности

Помощь хирурга обычно требуется в очень редких случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным и миома продолжает разрушаться. Операция по удалению миомы методом лапароскопии хоть и переносится достаточно легко, но производится по абсолютным показаниям, так как несет в себе определенный риск прерывания беременности. При этом считается, что для здоровья женщины риск минимален.

Лапароскопия является самым подходящим методом удаления миомы во время беременности. Рекомендуемые благоприятные сроки для удаления — начиная с 16 недели. По достижении 32 недель размер матки становится слишком велик для проведения подобной операции.

Роды при миоме также требуют особого внимания. Например, бывает так, что крупная миома располагается в районе шейки матки. В этом случае создается барьер для ребенка и для родоразрешения чаще требуется кесарево сечение.

Также из-за миоматозных узлов существует несколько более высокая вероятность нарушения координированной работы мышц матки во время схваток или ослабления родовой деятельности. Возможно и неполное отделение плаценты.

Кроме того, матка с множественными узлами может дольше возвращаться к обычному своему состоянию, чем матка без миом.

Довольно частым является вопрос можно ли забеременеть при миоме?&. Подслизистые миомы, растущие, по сути, на внутренней оболочке матки в её полость, способны стать серьезным препятствием для зачатия. Например, они могут не давать сперматозоидам добраться до яйцеклетки или оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в эндометрий. К тому же известно, что крупные миомы способны передавливать маточные трубы.

В свою очередь небольшие узелки (меньше 2 см), расположенные в мышечном слое матки, редко оказывают негативное воздействие на имплантацию эмбриона. Они являются наиболее безопасными среди всех типов миом. Чаще всего течение беременности при этом не имеет каких-либо особенностей. И если нет никаких других проблем с репродуктивным здоровьем, то зачатие в большой степени вероятно. Однако в любом случае крайне желательна консультация хирурга перед планированием, так как при некоторых типах миом беременность может быть не рекомендована. Это так называемые узлы на ножке, склонные к перекручиванию и нарушению питания, узлы, расположенные в подслизистом слое матки и миома больших размеров любой локализации, потому что чем больше размер миомы, тем выше опасность преждевременных родов.

Чтобы во время беременности избежать различных осложнений, связанных с проблемными миомами, врачи рекомендуют их удаление после предварительной терапии, направленной на уменьшение размеров миомы. Современные технологии позволяют добиваться этого без травмирующих манипуляций и удаления всей матки. После удаления миомы матки планирование беременности разрешается в среднем примерно через 6 месяцев.

Миома при беременности на ранних сроках

Многие женщины, у которых заподозрили миому матки, впадают в панику в поисках ответов на вопросы — что это такое? Почему именно у меня? Возможно ли зачать ребенка? Можно ли рожать с миомой матки? Опасна ли она, если диагностирована уже во время беременности?

Честно говоря, на все эти вопросы медики так и не дали пока что однозначных ответов. Но тем не менее некоторой информацией все-таки владеют.

Миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Возникает тогда, когда клетки матки начинают активно делиться. Медики так до конца и не выяснили, почему это начинает происходить, но одна из наиболее вероятных причин связана с гормональной стимуляцией и повышенной секрецией эстрогенов. Таким образом, рост миомы стимулируют эстрогены, а обратный процесс вызывает прогестерон. Тем не менее это еще не означает, что если в организме не нарушен баланс эстрогенов и прогестерона, то миомы нет. Проблема в том, что обычно местное изменение уровня эстрогенов в матке не отражается ну или очень незначительно — на содержании гормонов этой группы в крови.

Фактически всегда миома представлена сразу несколькими узлами. Они различных размеров и развиваться могут также в различных частях матки. Узлы, которые располагаются под наружным покровом матки, называют подбрюшинные или субсерозные. Те, что в толще стенки матки, — межмышечные или интерстициальные. Узлы, локализация которых под эндометрием, выстилающим полость матки, — подслизистые или субмукозные. Бывает и так, что полость матки деформирована одним большим узлом.

Первые симптомы миомы — затяжные циклические кровотечения, которые часто сопровождаются еще и маточными кровотечениями. Диагностируют миому через УЗИ.

Миома матки не является причиной бесплодия, правда, зачать с таким диагнозом бывает очень сложно. Дело в том, что миома может сдавливать маточные трубы, что значительно затрудняет передвижение сперматозоидов и нарушает овуляцию.

Идеальный вариант — вылечить или даже удалить миому до беременности. Правда, если узлы (или узел) размером не больше 12-ти недельной беременности. Если миома больше и деформирует полость матки, сохранить способность к деторождению при ее удалении будет очень сложно: часто такая операция сопровождается сильными кровотечениями, при которых матку могут и удалить.

Конечно, ничего хорошего в миоме матки при беременности нет. Во-первых, она обычно сопровождается фетоплацентарной недостаточностью, а во-вторых — угрозой прерывания самой беременности. Особенно опасно, если плацента расположена рядом с миоматозным узлом: он нарушает ее строение и часто — функции, а соответственно — к малышу поступает значительно меньше кислорода и питательных веществ. Опасно такое расположение еще и тем, что может произойти преждевременная отслойка плаценты, которое будет еще и сопровождаться сильным кровотечением.

Одни медики утверждают, что в период беременности миома начинает расти, а другие говорят, что связано это на самом деле с ростом матки, но это фактически неопасно ни для мамы, ни для малыша. Опасно другое — если миома дегенерирует, то есть разрушается. Этот процесс обычно связан с омертвением тканей узла и как следствие образованием отеков, кист и кровотечений у беременной. Хуже всего то, что произойти дегенерация может на любом сроке беременности.

Согласно статистике в последнее время медики все чаще обнаруживают миому именно у беременных, прежде всего потому, что в наше время все больше женщин рожает после 30, то есть тогда, когда у начинаются гормональные нарушения. Влияют, безусловно, и возможности современной медицины — в частности, ранняя диагностика, благодаря которой можно сразу диагностировать у женщины миому.

Миома — не причина прерывать беременность, зато это весомый аргумент находиться под внимательным наблюдением лечащего врача. У многих женщин беременность с миомой протекает абсолютно нормально и без каких-либо осложнений. Правда, только в тех случаях, когда размер узлов — не слишком велик.

В первом триместре беременности осложнения могут возникнуть, если миома вступит в контакт с плацентой. Кроме того, если у женщины диагностирована миома матки, то у нее может произойти выкидыш, поскольку матка начинает сокращаться, в ней нарушено кровообращение.

Во втором и третьем триместрах беременности миоматозные узлы оставляют для ребеночка не так уж много места в матке, что сильно повышает риск преждевременных родов. Чем больше размер миомы — тем выше вероятность. Если она очень большая, то повлияет и на рост, и на развитие плода. Например, малыш может родиться с деформированным черепом — миома надавит на него в утробе мамочки. Кроме того, малыш может родить слишком маленьким по весу.

Обычно рост миомы просто тормозят. Ввиду того, что во время беременности она часто сопровождается анемией у беременной, проводят лечение препаратами железа, вводят белковую диету, назначают витамины группы В, аскорбиновую и фолиевую кислоту. Обращает доктор особое внимание и на пищевой рацион. Ну а уже после успешного родоразрешения назначают курс гормональных препаратов, в основном тех, которые содержат прогестерон.

У половины беременных с миомой матки врачи отмечают затяжные. Может доктор и рекомендовать рожать путем кесарева сечения. Хотя на самом деле сама миома никак не препятствует прохождению малыша по родовым путям. Проблема в том, что миома часто влечет за собой аномалии положения и предлежания плода.

Специально для beremennost.net — Мария Дулина

Миома матки – это опухоль, которая развивается из мышечной ткани. Под влиянием эстрогена миоциты гладкой мускулатура стенки матки начинают разрастаться и образуют узлы. Опухоль может располагаться в самой стенке, прорастать в сторону брюшной полости или в сторону матки. Развивается она чаще всего в детородном возрасте, поэтому миома при беременности явление не такое уж редкое. По статистике опухоль возникает у 20% женщин в возрасте от 25 до 50 лет. Обнаруживают миому матки при беременности в основном после 30-ти лет.

Миома при беременности на ранних сроках

Миома матки и беременность совместимы. Она не считается причиной женского бесплодия, хотя трудности при зачатии могут возникать. Зависит это от места расположения миомы и ее размера. Большая опухоль может деформировать матку, перекрывать трубы и затруднять доступ сперматозоидов к яйцеклетке. Также миома матки при беременности иногда препятствует имплантации и развитию плаценты, что ведет к потере беременности в первые недели, еще до задержки менструации. Помешать процессу может и разрастание эндотелия матки, его гиперплазия, полипы, которые часто сопровождают миому.

Миома матки во время беременности и до момента ее возникновения может воспалятся. А воспалительные процессы, как известно, ведут к образованию спаек. Последние, в свою очередь, нарушают проходимость труб. Таким образом миома матки и беременность, хотя и косвенно, препятствуют друг другу, возникает трубное бесплодие, которое очень трудно поддается лечению. Важно также помнить, что опухоль возникает в результате гормональных нарушений в организме женщины. Повышенный выработок эстрогена может стать причиной и возникновения миомы матки, и проблем с овуляцией, а значит и с зачатием.

Если выявлена миома матки и беременность никак не наступает, врачи рекомендуют ее удалить. При небольших опухолях, размером меньше, чем 12 недель, операция увеличивает шанс зачать и выносить ребенка. Удаление больших узлов достаточно опасно для дальнейшей репродуктивной функции женщины. Во время оперативного вмешательства может наступить кровотечение и матку приходится удалять.

Уже было сказано, что миома и беременность могут быть несовместимы, когда она препятствует имплантации и развитию плаценты. Это наступает тогда, когда эмбрион пытается прикрепится рядом или на месте опухолевого узла. Но даже, если процесс имплантации проходит в другом участке стенки матки, миома при беременности влияет на ее протекание. Вот основные угрозы для вынашивания беременности на ранних сроках, которые несет опухоль:

  • — повышение тонуса матки и увеличение сократимости гладкой мускулатуры;
  • — нарушение кровообращения в стенках матки;
  • — нейроэндокринные и гормональные нарушения;
  • — инфицирование миомы матки при беременности.

Миома матки и беременность имеют немного различный гормональный фон. Как известно, при беременности увеличивается синтез прогестерона, а на развитие миом влияет эстроген. Это не значит, что опухоль однозначно уменьшается и беременность позитивно влияет на ее инволюцию, ученые не заметили прямой зависимости между двумя процессами. Возникает немного другая проблема, миома матки при беременности иногда начинает разрушатся, что ведет к выделению простагландинов, они, в свою очередь, повышают тонус гладких мышц и сократительную способность матки, что ведет к угрозе выкидыша. Разрушение миомы может сопровождается ухудшением состояния женщины, подъемом температуры, повышением лейкоцитов в крови, анемией, болями внизу живота. При угрозе жизни проводят оперативное вмешательство, современные технологии помогают не только убрать опухоль, но и сохранить беременность.

Нарушение кровоснабжения в стенке матки из-за миомы, гормональный дисбаланс тоже не лучшим образом влияют на вынашивание беременности, особенно в первые месяцы. Поэтому, если диагностируется миома матки и беременность, пациентка требует постоянного наблюдения с первых недель. Только регулярные осмотры врача, УЗИ, лабораторные анализы позволят женщине выносить ребенка и благополучно его родить.

Миома и беременность на последних месяцах тоже требуют тщательного наблюдения. Основные угрозы в этот период – преждевременные роды, неправильное положение плода, инфицирование и разрушение опухоли. У женщин с миомой матки при беременности дети часто рождаются с меньшей массой тела, и уменьшенным ростом. Если миома при беременности прорастает во внутрь, то у ребенка могут появляться деформации черепа, кривошея. Опухоль большого размера не дает плоду занять правильное положение, довольно часто наблюдается поперечное, лицевое, тазовое предлежание.

Еще одна опасность миомы матки и беременности – плацентарная недостаточность. Возникает она в тех случаях, когда плацента прикреплена над опухолью. Кровоснабжения этого участка стенки матки нарушается, а значит нарушается и снабжения кровью плода. В таких случаях увеличивается и риск преждевременного отслоения плаценты. Сосуды прикреплены к стенке не очень плотно и при начале родовой деятельности может возникнуть кровотечение.

Сам процесс родов при миоме тоже изменяется, примерно у половины женщин возникают различного типа проблемы. В первую очередь это слабость родовой деятельности или ее неэффективность. Не следует забывать, что опухоль поражает мышечный слой, а значит сокращения матки, их сила и сбалансированность во время родов, изменяются. Это проявляется затягиванием периода раскрытия шейки матки, ослаблением потуг и всей родовой деятельности. Миома при беременности и родах часто становится показанием к операции из-за нарушения сократительной способности мышц. Кесарево сечение проводят и при неправильном положении плода, даже если это ягодичное или лицевое предлежание, которое не является абсолютным показанием к оперативному вмешательству.

В послеродовом периоде у женщин с миомой увеличивается риск развития кровотечения. Оно может быть ранним и поздним. Ранние кровотечения возникают при нарушении отхождения плаценты, участок которой находится над опухолью, они начинаются сразу после родов. Поздние кровотечения связаны с недостаточной сократительной способностью матки, если есть миома и беременность.

Лечение миомы матки во время беременности проводится только в крайних случаях, когда возникают осложнения. В остальной период за женщиной ведется тщательное наблюдение. Если увеличивается угроза выкидыша, лечение проводят дома или в стационаре. Состояние требует щадящего или постельного режима, назначения медикаментов, уменьшающих тонус матки.

Довольно опасное осложнение – разрушение миомы матки при беременности. Лечение в большинстве случаев, проводят консервативное. Назначают противовоспалительные средства, анальгетики, антагонисты простагландинов, в тяжелых случаях больную госпитализируют. Если существует угроза жизни при миоме матки и беременности, можно провести операцию по удалению опухоли, прерывание беременности в таких случаях происходит далеко не всегда.

При обнаружении того или иного заболевания половой системы женщины нередко впадают в панику. Сразу возникает множество вопросов о том, возможно ли забеременеть, как лечить болезнь и насколько опасно заболевание? Давайте попробуем ответить на эти вопросы касательно миомы матки.

Миома появляется у женщин в период активного деления клеток матки, эта опухоль относится к доброкачественным. Отметим, что миома не может возникнуть просто так у здоровой женщины, как правило, опухоль возникает в результате гормональных нарушений, может быть вызвана эндокринно-обменными или воспалительными заболеваниями. Перенесенные внутриматочные вмешательства в анамнезе также могут быть причиной появления миомы матки.

Кроме того, нередко в последнее время миома встречается и у молодых женщин, что позволяет врачам говорить о наследственном факторе, спровоцировавшем заболевание.

Опасна миома, прежде всего, тем, что с ней довольно часто сочетаются воспалительные заболевания яичников и придатков, заболевания молочных желез, нарушение функций надпочечников и щитовидной железы.

Опухоль может осложнить беременность, если она неблагоприятно локализуется, имеет большой размер или нарушается питание узла миомы. Неблагоприятное влияние на беременность могут оказать и заболевания, вызвавшие её появление.

Заподозрить миому стоит при появлении следующих симптомов:

  • продолжительные и обильные менструальные выделения;
  • болевые ощущения и чувство давления в тазовой области и внизу живота;
  • появление нарушений функций кишечника;
  • чувство давления на мочевой пузырь.

Диагностика заболевания производится при помощи ультразвукового исследования матки.

Как возникает миома матки при беременности, чем опасна и когда ее нужно удалять

Миома – это новообразование в мышечном слое матки, которое имеет доброкачественный характер. Оно возникает, когда клетки матки начинаются активно делиться и разрастаться. Главные причины заболевания точно назвать невозможно.

Специалисты говорят, что миома матки вызвана гормональными колебаниями в женском организме, что приводит к изменению уровня эстрогена (гормона, который отвечает за рост и менструальный цикл).

миома матки фото

Именно из-за нарушения баланса гормонов, возникают заболевания такого характера.

Не стоит исключать также и неблагоприятную экологию, вредные привычки.

Новообразование не влияет на здоровье женщины, в том числе и репродуктивное, и не приводит к летальным случаям.

Сегодня миома и беременность диагностируются у большого количества женщин.

Это связано с тем, что возраст рожениц значительно увеличился, а все гормональные нарушения начинаются по мере старения организма, где-то после 30-ти.

Если раньше женщины беременели в возрасте 17-18 лет, затем несколько лет кормили грудью, а потом рожали еще одного ребенка, то сейчас все не так. Это и дает благодатную почву для развития гинекологических заболеваний.

С уверенностью можно сказать, что миома и беременность совместимы, однако новообразование в некоторых случаях все же может негативно повлиять на плод и здоровье будущей мамы.

Но процент осложнений небольшой, если заболевание на начальной стадии, если же оно запущено, то необходима консультация врача и тогда уже принимается решение. Беременность и миома отзывы в Интернете имеет множество и практически все они положительные.

Миома протекает бессимптомно, поэтому женщины не догадываются о ее существовании. Обычно диагноз ставится в первые 3-4 недели после зачатия, когда женщина приходит на прием в женскую консультацию и ей делают УЗИ.

Миома матки и беременность – это не повод для беспокойства и лечение не требуется, пока женщина в положении. Весь период беременности с таким диагнозом должен проходить под наблюдением врача. Потому что новообразование имеет свойство расти, по мере того, как будут увеличиваться стенки матки.

Миома и беременность могут иметь осложнения в таких случаях:

  • беременность и миома матки фотоесли плацента близка к новообразованию. Если плацента крепится близко к миоматозным узлам, то они могут оказывать давление на нее. Из-за этого плод получает мало кислорода и питательных веществ, что чревато выкидышем.
  • если миома приведет к сокращению матки. Новообразование может синтезировать вещества, которые негативно повлияют на микросреду плаценты. Вследствие этого матка начнет сокращаться, что и приведет к самопроизвольному аборту.
  • если ребенку не хватит места в матке. Миома и беременность не совместимы, если миоматозные узлы превышают 25 мм и их больше двух. Ребенок будет развиваться, а новообразование станет ему мешать. Тогда повышается риск преждевременных родов на втором триместре беременности.
  • если плод лежит неправильно. Узлы миомы могут сдавливать части тела малыша и привести к деформации конечностей, черепа или кривошее.

Прерывать беременность из-за недуга не стоит. Да, есть осложнения, к которым может привести новообразование, но их процент не велик. Миома матки и беременность отзывы в Интернете стоит почитать.

Родившие женщины с заболеванием делятся своими впечатлениями. Чаще всего их беременность прошла спокойно и хорошо, а жизни малыша ничего не угрожало.

Предугадать, как поведет себя новообразование во время беременности, не может ни один врач. Узлы миомы могут увеличиться и уплотниться, что создаст проблемы во время родов. Тогда требуется кесарево сечение.

беременность и миома фото

Чтобы миома и беременность протекали хорошо, будущей маме следует:

  1. следить за собой и своим состоянием. Это значит, что беременная должна вести здоровый образ жизни, рационально питаться, высыпаться и исключить все вредные привычки. Спокойный и размеренный расклад жизни позволит избежать обострения миомы. Если вы заметите хоть малейшие изменения в состояние, то необходимо обратиться за консультацией к врачу.
  2. исключите занятия спортом. Миома и беременность требуют отказа от физических нагрузок. Это может спровоцировать рост новообразования и его давление на ребенка.
  3. избегайте стрессов. Психологическая составляющая при заболевании очень важна. Миома матки и беременность отзывы, читая в Интернете, благоприятно проходили у тех женщин, которые жили в гармонии.

Если миома и беременность протекают хорошо, то подойдет консервативное лечение, которое назначает только врач.

Никаких народных средств использовать категорически нельзя.

Миома – это новообразование и никто не знает, как оно себя поведет под действием травяных настоев.

Когда не помогает консервативное лечение и миома увеличивается, стоит делать операцию — лапароскопию.

  • Если они находятся под серозной (наружной) оболочкой матки, то риск развития осложнений низкий, тогда как подслизистое расположение опасно для плода, именно такие очаги растут внутрь полости матки.
  • Если размер узлов маленький, то их наличие обычно никак не отражается на течении беременности. Все проходит без симптомов и осложнений.
  • В большинстве случаев при миоме происходит выкидыш. В основном это связано с разрушением (некрозом) опухоли, т. к. в этот момент выделяются простагландины (вещества, способствующие сокращению матки), что и провоцирует аборт. Такое можно наблюдать на любом сроке беременности. Прерывание беременности может случиться и по причине нарушения кровоснабжения плаценты, если миома располагается именно в этом месте.
  • На поздних сроках миоматозные узлы, особенно большие, приводят к преждевременным родам.
  • Замечено, что у женщин с опухолью повышен риск рождения детей с низким весом и гипоксией. Это явление также обуславливается расположением плаценты на миоме. Известно, что через плаценту осуществляется питание плода, если кровоснабжение нарушено, то и кислород с питательными веществами поступает в меньшем объеме.
  • Встречаются случаи, когда дети рождались с кривошеей или деформацией черепа на фоне миомы большого размера.

Все женщины в интересном положении& должны проходить ультразвуковое обследование в течение беременности, но с диагнозом миома матки& оно осуществляется более тщательно. Кроме состояния самих патологических узлов, внимательно оценивается уровень развития плода и состояние плаценты. Для оценки кровоснабжения через плацентарные сосуды доплерография выполняется 5-6 раз за всю беременность.

К вопросу о способе родоразрешения у женщины с таким диагнозом врачи подходят очень ответственно. Здесь учитывается не только состояние миоматозных узлов, но и сопутствующие патологии у беременной.

Роды проводят с помощью кесарева сечения при высоком риске осложнений (плохом состоянии опухоли) в сочетании с такими признаками, как:

  • неправильное положение плода,
  • первые роды в возрасте после тридцати лет,
  • сопутствующие гинекологические заболевания,
  • плацентарная недостаточность.

Если риск развития осложнений небольшой, женщина может родить самостоятельно, однако часто миома сочетается с неправильным положением плода и слабостью родовой деятельности, а также преждевременной отслойкой плаценты и гипоксией плода. При возникновении одной из таких ситуаций делают операцию кесарева сечения в экстренном порядке.

Даже после самостоятельных благополучных родов женщины должны быть под наблюдением, так как возможны осложнения:

  • кровотечение на фоне приращения плаценты или плохой сократимости матки,
  • тромбоэмболия легочной артерии или вен таза,
  • инфекционные осложнения.

Лечение патологических очагов предполагает прием гормональных средств, но во время беременности принимать их нельзя. Поэтому врачи придерживаются тактики наблюдения за опухолью. Все остальные мероприятия направлены на сохранение беременности и профилактику осложнений.

На ранних сроках (до 12 недель) рекомендуется применение Но-шпы& и фолиевой кислоты, а также соблюдение постельного режима. Женщинам рекомендуют хорошо питаться, оберегать себя от стрессов, не переутомляться, принимать витамины, микроэлементы и препараты для улучшения кровоснабжения (Курантил&, Трентал&).

Врачи всегда говорят, что профилактика лучше лечения, а выявление заболевания на ранней стадии повышает шансы на полное выздоровление. Поэтому так важно всем женщинам детородного возраста проходить ежегодное обследование у гинеколога.

Миома матки при беременности. Миома матки и беременность

Очень многие женщины, у которых изначально заподозрили миому матки, резко впадают в панику именно в поисках ответов на некоторые вопросы — что же это такое? Или допустим, почему именно у меня миома? Возможно, ли при этом зачать ребенка? Можно ли будет рожать с миомой матки? А так же опасна ли она, если изначально диагностирована непосредственно уже во время наступившей беременности?

Честно говоря, абсолютно на все эти вопросы многие медики так и не дали пока что малейших однозначных ответов. Но и, тем не менее, все, же некоторой информацией они все-таки владеют.

Миома матки, что же это такое и почему она может возникать?

Миома матки— это доброкачественная опухоль, состоящая из мышечной ткани. И возникает она тогда, когда сами клетки матки начинают крайне активно делиться. Медики собственно так до конца и не смогли выяснить, почему это начинает изначально происходить, но одна из наиболее явных вероятных причин связана именно с гормональной стимуляцией и реально повышенной секрецией эстрогенов.

И таким образом, рост миомы реально стимулируют эстрогены, а вот обратный процесс вызывает, конечно же, прогестерон. Тем не менее, это вовсе еще не означает, что если непосредственно в организме не нарушен нормальный баланс эстрогенов и так же прогестерона, то миомы вовсе нет. Проблема же в том, что обычно такое местное изменение уровня эстрогенов прямо в матке не отражается ну или совсем незначительно – непосредственно на содержании гормонов именно этой группы в крови.

А вот фактически всегда миома может быть представлена сразу несколькими различными узлами. Они бывают различных размеров и, конечно же, развиваться могут также в совершенно различных частях матки. А узлы, которые располагаются непосредственно под наружным покровом матки, обычно называют подбрюшинные или же субсерозные узлы. Те, что расположены в толще стенки матки – это межмышечные или же интерстициальные узлы. Кроме того узлы, локализация которых непосредственно под эндометрием, естественно выстилающим полость матки – это подслизистые или же субмукозные узлы. Бывает иногда и так, что вся полость матки крайне деформирована одним, но очень большим узлом, который реально может сильно навредить.

Надо сказать, что самые первые симптомы миомы – это затяжные и циклические кровотечения, которые, кстати сказать, невероятно часто сопровождаются еще и обильными маточными кровотечениями. А вот диагностируют миому обычно только через УЗИ.

Кроме того именно миома матки не является реальной причиной бесплодия, правда, быстро зачать с таким диагнозом как правило бывает очень сложно. А дело все в том, что миома вполне сможет сдавливать именно маточные трубы, что, конечно же, значительно затрудняет нормальное передвижение сперматозоидов и сильно нарушает овуляцию.

А самый идеальный вариант — это вылечить или даже попросту удалить миому непосредственно до беременности. Правда сказать, это можно сделать, если такие узлы (или один узел) обнаружены были не позднее именно 12-ти недельной беременности. А вот если миома больше размерами и уже реально деформирует полость матки, тогда сохранить способность к нормальному деторождению при ее удалении, конечно же, будет очень сложно. И кроме того очень часто такая операция может сопровождаться сильными кровотечениями, собственно при которых матку вообще могут даже и удалить полностью.

Конечно же, ничего хорошего в любо миоме матки при беременности быть не может. Итак, во-первых, она обычно может сопровождаться реальной фетоплацентарной недостаточностью, а уже, во-вторых – реальной угрозой прерывания самой же беременности. В особенности опасно, если плацента может быть расположена практически рядом с миоматозным узлом: ведь именно он нарушает практически полностью ее строение и часто — все функции, а соответственно — к самому малышу поступает реально значительно меньше кислорода и так необходимых питательных веществ. Крайне опасно такое неприятное расположение еще и тем, что в любой момент может произойти преждевременная самопроизвольная отслойка плаценты, что будет еще и сопровождаться невероятно сильным кровотечением.

Стоит сказать, что одни медики утверждают, что именно в период беременности миома активно начинает расти, а другие с уверенностью говорят, что связано это, прежде всего и на самом деле с самим ростом матки, но это, конечно же, фактически неопасно, ни для самой мамы, ни для ее будущего малыша. Крайне опасно другое — к примеру, если миома резко дегенерирует, то есть полностью разрушается. Этот невероятный процесс обычно связан непосредственно с омертвением тканей такого узла и как следствие резким образованием отеков, а так же кист и кровотечений у самой беременной. И хуже всего может быть то, что произойти такая дегенерация может практически на любом сроке беременности.

А вот согласно реальной статистике в последнее время многие медики все чаще обнаруживают такую миому именно у беременных. И прежде всего это происходит потому, что в наше сложное время все больше и больше женщин старается рожать уже после 30 лет, то есть именно тогда, когда у них начинаются некоторые реальные гормональные нарушения. Помимо этого влияют, безусловно, на это, и возможности современной медицины — а в частности, максимально ранняя диагностика, благодаря которой всегда можно будет практически сразу диагностировать у самой женщины миому и так же быстро начать с ней бороться.

Миома — это вовсе не причина прерывать беременность, а вот зато это вполне весомый аргумент находиться под крайне внимательным наблюдением у своего лечащего врача. У очень многих женщин беременность с такой миомой протекает даже абсолютно нормально и иногда без каких-либо малейших осложнений. Правда сказать, только в тех не редких случаях, когда сам размер узлов — будет не слишком велик.

Надо сказать, что именно в первом триместре беременности некие осложнения могут возникнуть, в том случае если миома вступит в некий контакт с плацентой. А, кроме того, если у самой женщины изначально диагностирована миома матки, тогда у нее может так же произойти выкидыш, поскольку сама матка начинает активно сокращаться, ведь в ней нарушено нормальное кровообращение.

А вот во втором и так же в третьем триместрах беременности такие миоматозные узлы могут оставлять для ребеночка совсем не так уж много места непосредственно в матке, что, конечно же, сильно повышает риск именно преждевременных родов. И, конечно же, чем больше размер такой миомы – тем однозначно выше такая вероятность. А если она все-таки очень большая, то однозначно сможет повлиять и на рост, и даже на развитие плода. К примеру, малыш может попросту родиться с деформированным черепом — в том случае если миома надавит на него где-то в утробе мамочки. А, кроме того, сам малыш может родиться слишком маленьким именно по весу.

Надо сказать, что обычно рост миомы попросту тормозят. А ввиду того, что непосредственно во время беременности она частенько сопровождается еще и анемией у беременной, то проводят лечение различными препаратами железа, обязательно вводят белковую диету, и так же назначают витамины именно группы В, конечно аскорбиновую и так же фолиевую кислоту. Как правило, обращает доктор свое особое пристальное внимание и непосредственно на пищевой рацион. Ну а конечно уже после успешного родоразрешения чаще всего назначают курс некоторых гормональных препаратов, в основном именно тех, которые будут содержать в себе прогестерон.

Надо отметить, что у половины всех беременных с миомой матки некоторые врачи отмечают именно затяжные роды. Может при этом доктор, и рекомендовать, скажем, рожать путем именно кесарева сечения. Хотя же на самом деле сама миома практически никак не препятствует нормальному прохождению малыша прямо по родовым путям. Однако проблема заключается в том, что именно миома часто влечет за собой некоторые аномалии положения и нормального предлежания плода.

Просмотров 32256 Комментариев 1 Рейтинг 4.3 из 5Голосов 3 Интересные статьи

Миома матки и беременность — Беременность на фоне заболеваний — Беременность и роды

Считается, что при наличии миомы увеличивается риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Это связывают с уменьшением свободного места для ребенка в матке за счет миоматозных узлов, а также с повышением сократительной активности матки.

Как правило, чем больше размер миомы, тем выше вероятность преждевременных родов. Опять-таки, имеет значение месторасположение миомы и наличие ее контакта с плацентой.

Миома больших размеров оказывает определенное влияние и на рост и развитие плода. Так, имеются случаи рождения детей с деформацией черепа и кривошеей, по-видимому, обусловленными давлением миомы. У беременных с большими миомами чаще рождаются дети с низким весом.

Есть мнение, что миома влияет на течение родов. Действительно, примерно у половины беременных с миомами отмечаются затяжные роды. Кроме того, при наличии миомы чаще возникает необходимость родоразрешения путем кесарева сечения. Хотя сама по себе миома, как правило, не представляет истинного препятствия рождению плода, миоматозные узлы (особенно большие) часто сочетаются с аномалиями положения и предлежания плода (поперечное положение, тазовое и лицевое предлежание), при которых естественное родоразрешение не представляется возможным. В некоторых случаях — например, если область разреза при кесаревом сечении приходится на миому, врач может удалить опухоль.

У пациенток с миомами чаще происходит отслойка плаценты (особенно если миома расположена позади плаценты — ретроплацентарно). Врачи обязательно учитывают это при ведении родов.

С наличием миомы могут быть связаны как ранние, так и поздние послеродовые осложнения.

К ранним относятся послеродовые кровотечения, связанные с пониженным тонусом матки, плотное прикрепление и приращение плаценты.

К поздним — неполная инволюция матки (когда матка не уменьшается до исходных& размеров), инфекционные заболевания.

Для развития беременности необходимо повышенное образование как эстрогенов, так и (в еще большей степени) прогестерона — и то и другое, как было объяснено выше, существенно влияет на состояние миомы.

Кроме того, помимо гормональных, при беременности происходят и чисто механические изменения — увеличение и растяжение мышечной оболочки матки (миометрия), усиление кровотока в стенке матки. Влияние этих изменений на уже существующую миому зависит от того, где именно и как она расположена, в какой степени захватила& матку.

Принято считать, что миома во время беременности растет, однако есть мнение, что это не истинный, а кажущийся рост, связанный с ростом матки в целом. В основном незначительное увеличение размеров миомы наблюдается в первом и втором триместрах, а в третьем все миомы становятся меньше. В целом существенный рост миомы во время беременности наблюдается редко и практически не осложняет течение беременности.

Чаще во время беременности наблюдается другое явление — так называемая дегенерация (т.е. разрушение) миомы. Придется разочаровать тех, кто сочтет это явление позитивным изменением: разрушение миомы связано с очень неприятными процессами — некрозом (омертвением) тканей миомы, образованием отеков, кист, кровотечениями и т.д. Дегенерация может произойти на любом сроке беременности, а также в послеродовой период — это зависит от расположения миомы.

Причины дегенерации до конца не ясны — видимо, имеют значение как гормональные (повышенное содержание прогестерона), так и сосудистые и механические (нарушение кровоснабжения опухоли из-за тромбоза питающих миому кровеносных сосудов) изменения.

О admin

x

Check Also

На каком сроке при первой беременности ребенок начинает шевелиться

Одна из самых обсуждаемых тем в среде будущих мам – это шевеления малыша в их утробе. Когда ребеночек начинает двигаться? Когда мама почувствует это движение? Как понять, что это именно оно, особенно если беременность первая и все ощущения будущей мамы внове ей? Шевеления плода очень важны не только для поддержания положительного эмоционального состояния родительницы, но это еще и признак нормального течения беременности.

Нервные срывы при беременности — Woman s Day

Переменчивость настроения и желаний беременной женщины – притча во языцех. В то же время медики настоятельно рекомендуют будущим мамам сохранять спокойствие, так как негативные эмоции вредят малышу.

На каком сроке появляется тошнота при беременности — Woman s Day

Тошнота при беременности является признаком того, что организм начинает приспосабливаться к вынашиванию ребенка, чаще всего она возникает на ранних сроках беременности.

На каком сроке начинает тошнить при беременности?

По первым признакам девушка может судить о наступлении беременности, одним из которых является тошнота. При этом ее выраженность и период появления у каждой беременной отличаются.

У вас в беременность тоже плаксивость жуткая была особенно на раннем сроке? Плаксивость на ранних сроках беременности

Плаксивость при беременности: почему она появляется и как с ней бороться. Плаксивость на ранних сроках беременности Многое в организме женщины в период вынашивания ребенка меняется.

Все методы стимуляции родов в роддоме или дома – показания и противопоказания, осложнения

Все методы стимуляции родов в роддоме или дома – показания и противопоказания, осложнения Уже идет 41-я неделя, а карапуз все не торопится на свет Божий… Такая ситуация знакома каждой 10-й женщине.

На каком сроке беременности начинает шевелиться ребенок в животике

Период беременности – один из самых счастливых моментов для каждой женщины. Но с ее наступлением у будущей мамы возникает много самых разных вопросов, с которыми она обращается к врачу.

На каком сроке беременности встают на учет к врачу гинекологу в женскую консультацию

С планированием появления ребенка сопряжены важные вопросы, которые желательно решать заранее, поскольку многое способно повлиять на ход беременности и дальнейшую жизнь малыша.

Раздражительность при беременности: как обрести спокойствие

Раздражительность при беременности: как обрести спокойствие Раздражительность при беременности – досадный побочный эффект, часто сопутствующий периоду вынашивания ребенка.

Стимуляция родов: за и против, чем опасна, как делают

Стимуляция родовой деятельности: показания, опасность, методы Роды — естественный процесс, обусловленный человеческой природой. Однако никто не застрахован от патологий и осложнений, поэтому в ряде случаев трудно обойтись без медицинского вмешательства.

На каких сроках делают узи при беременности, разновидности узи

Узи при беременности на каких сроках: разновидности, расшифровка Каждая женщина во время беременности в обязательном порядке должно пройти ряд обследований, которые касаются правильного развития плода, в том числе ультразвуковое исследование.

Таблетки для прерывания беременности — Популярные препараты

Таблетки для прерывания беременности Пожалуй, каждый человек, у которого Вы спросите, как он относится к абортам, ответит Вам, что он — исключительно против. Однако бывают в жизни ситуации, когда женщина вынуждена сделать аборт, и с ...

На каких сроках делают узи при беременности (определение пола, сроки, 3d узи)

Вопрос, на каких сроках делают узи при беременности, волнует многих будущих мамочек. Одни переживают, чтобы аппаратное исследование не навредило ребенку. Другие, наоборот, ждут обследования с нетерпением, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке, и он развивается нормально.

Как сдерживать гнев во время беременности? Вопросы и ответы — Доктор Комаровский

Как сдерживать гнев во время беременности? Сегодня старший сын решил меня просто довести. Не сдержалась - наорала на него. Жалко и одного, и второго (который в животике). Сдержаться не могла просто.

На каких сроках делают УЗИ при беременности

На каких сроках делают УЗИ при беременности. Сколько раз делают УЗИ В период ожидания малыша представительницам слабого пола предстоит пройти многочисленные исследования и сдать массу анализов.

Стимуляция родов естественными методами и с помощью препаратов

Долгожданный малыш: стимуляция родов Природа позаботилась о том, чтобы дети могли появляться на свет без помощи со стороны. Конечно, без медицинской помощи любые осложнения могут привести к фатальным последствиям.

Рейтинг@Mail.ru