Главная » Беременность » Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Скрининг 1 триместра беременности: обследование с помощью УЗИ

Каждая женщина, узнавшая о беременности и желающая родить здорового малыша, должна следить за своим и его здоровьем с первых дней. Скрининг УЗИ 1 триместра — обязательная процедура для будущей мамы.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Ни для кого не секрет, что самым важным обследованием для женщины в положении является УЗИ при беременности; первый скрининг необходимо делать в первом триместре, а если быть точнее, то в период с 10 до 13 недели. Оптимальным сроком является одиннадцатая неделя.

Целью данного диагностического обследования является определение уровня физического развития ребенка и предупреждение о возможных его отклонениях. На основании данного исследования и заключения врача можно принимать решение о дальнейшем вынашивании младенца.

Скрининг первого триместра происходит в два этапа:

Биохимический скрининг — это биохимический анализ крови, взятой из вены, на ХЧГ и РАРР-А. С помощью данного анализа (при отклонении от нормы) можно определить риск развития синдрома Дауна у будущего ребенка.

Ультразвуковое обследование проводят либо внутривагинально, либо на поверхности брюшной полости — это зависит от срока беременности.

Скрининг на первом триместре желательно проходить каждой женщине в положении, чтобы уже на ранних сроках определить отклонения от нормы в развитии плода, если таковые есть. Обязательная диагностика назначается следующим женщинам:

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

  • у которых было более двух преждевременных родов;
  • у которых в прошлом была замершая беременность или выкидыш;
  • которые совсем недавно перенесли бактериальное заболевание или вирус;
  • у которых отмечается наличие в роду родственников с генетическими патологиями;
  • у которых уже есть ребенок с некоторыми отклонениями (синдром Дауна, Патау и др.);
  • возраст которых более 35 лет;
  • у которых во время беременности проводилось лечение препаратами, которые недопустимы для применения в положении;
  • у которых состояние отношений с отцом будущего ребенка близкородственные.

На что обращают внимание при обследовании и какие можно выявить патологии?

Первое, на что обращают внимание во время процедуры УЗИ, это длина эмбриона, которая измеряется показателем КТР (копчико-теменный размер). Не менее важен размер головки, ее окружность, диаметр и расстояние ото лба до затылка. ТВП — толщина воротникового пространства — выявляет риск развития синдрома Дауна у ребенка. Помимо основных вышеперечисленных показателей, врач также проверяет:

  • наличие носовой косточки у будущего младенца;
  • вид кровотока в венозном протоке;
  • размеры верхнечелюстной кости;
  • размер мочевого пузыря;
  • местонахождение желудка, сердца и других, жизненно важных органов на своих местах;
  • размер сердца;
  • частота сердцебиения плода;
  • наличие пупочных артерий.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Перинатальный скрининг дает возможность выявить следующие заболевания и отклонения:

  • синдром Дауна;
  • синдром Патау;
  • тройной набор хромосом у ребенка;
  • синдром Эдвардса;
  • синдром Смита-Опица;
  • патологии зачатка центральной нервной системы;
  • синдром де Ланге;
  • пуповинная грыжа (омфалоцеле).

Как происходит расшифровка результатов анализов ультразвукового обследования?

После проведения ультразвукового обследования и биохимического забора крови необходимо дождаться результатов анализов. Их расшифровка заключается в сопоставлении и сравнении полученных данных с оптимальными нормами. Каждый срок по своим нормальным показателям, естественно, отличается.

Так как ребенок эмбрион растет не по дням, а по часам, то нормы в начале и в конце недели существенно отличаются между собой.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Какой бывает норма копчико-теменного размера плода?

  • 1 день недели — 33-41 миллиметров;
  • 6 день недели — 41-49 миллиметров.
  • 1 день недели — 42-50 миллиметров;
  • 6 день недели — 49-58 миллиметров.
  • 1 день недели- 51-59 миллиметров;
  • 6 день недели- 62-73 миллиметров.

Толщина воротниковой зоны — это толщина шейной складки. С помощью данного показателя легче всего выявить наличие у развивающегося плода синдром Дауна. Подтверждает патологию у плода показатель ТВЗ более 3-х мм. Для сравнения на десятой неделе беременности толщина шейной складки — от 1,5 до 2,2 мм, а на тринадцатой неделе — от 1,7 до 2,7 мм.

В норме носовая кость при правильном развитии точно определяется у плода на одиннадцатой неделе. Если она полностью отсутствует, шанс, что у ребенка есть синдром Дауна, равен около 60-70%. Однако у 2% здоровых детей во время ультразвукового обследования носовая косточка также не выявляется. Размер кости на двенадцатой неделе должен составлять не менее 3 мм.

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

Сердечная частота сокращений плода при правильном развитии должна равняться приблизительно:

  • на десятой неделе беременности — 170±8 ударов в минуту;
  • на одиннадцатой — 160±7 ударов в минуту;
  • на двенадцатой — 160±10 ударов в минуту;
  • на тринадцатой неделе — от 147 до 171 удара в минуту.

Бипариетальный размер головки плода представляет собой расстояние между наружным и внутренним контурами теменных костей. Линия, которая соединяет наружные контуры теменных костей, должна проходить над таламусом. На десятой неделе беременности БПР должен равняться 14 мм. На одиннадцатой и двенадцатой постепенно увеличивается на 3 мм. А к середине тринадцатой недели средний бипариетальный размер составляет 26 мм.

Если все показатели в норме, врач назначает следующий плановый ультразвуковой осмотр к концу второго — началу третьего триместра.

Как происходит расшифровка результатов анализов биохимического обследования?

Биохимический скрининг в первом триместре позволяет уже на раннем этапе оценить генетические или гормональные отклонения.

Основной гормон, контролирующий беременность, который окрашивает вторую полосу бытового теста на беременность, хорионический гонадотропин (ХГЧ). Критическое снижение уровня данного гормона говорит о риске развития у плода синдрома Эдвардса, а повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о возможности развития синдрома Дауна. Норма содержания гормона ХГЧ в крови в первом триместре:

Скрининг УЗИ 1 триместра беременности

  • на десятой неделе — от 25,8 до 181,6;
  • на одиннадцатой — от 17,4 до 130,3;
  • на двенадцатой — от 13,5 до 128,5;
  • на тринадцатой — от 14,2 до 114,7.

С увеличением сроков беременности в крови будущей матери растет процент содержания протеина А (РАРР-А).

Полученные результативные данные после ультразвукового и биохимического обследования вводят в специальную программу, которая рассчитывает так называемые риски, определяемые уровнем отклонения полученных показателей от некой расчетной медианы. Данный коэффициент в медицине называется МоМ. В идеале значение каждого коэффициента близится к 1. Но на каждое значение определены различные уровни нормы. МоМ биохимического скрининга в норме, если он равен 0,5-2,5. В самом конце выносится показатель рисков. Это число написано через дробь или в соотношении. Например, 1:325 означает, что один ребенок из 325 с такими же показателями родился с отклонением в сторону синдрома Дауна. Положительный показатель должен равняться более чем 1:380. Показатель 1:250 и ниже — это отрицательный вердикт для дальнейшего вынашивания.

Что может повлиять на результаты и что делать в случае плохих анализов?

Результаты ультразвукового и биохимического скрининга в первом триместре могут существенно меняться в зависимости от состояния здоровья будущей матери. Основные причины ложноположительных результатов анализов:

  • эндокринные заболевания и нарушения;
  • ожирение или слишком низкая масса тела;
  • сахарный диабет;
  • амниоцентез;
  • стресс и психологическое состояние.

Также показатели могут существенного отличаться у женщины, вынашивающей двойню. В данном случае необходимо больше опираться на ультразвуковую диагностику.

Если риск развития патологии у плода ниже 1:380, врач необязательно настаивает на прерывании. Чаще всего он рекомендует продолжение вынашивания с назначением следующего скрининга на третий триместр. Однако настоятельно рекомендуется провести биопсию ворсин хориона, кордоцентез и амниоцентез, после чего и выносится окончательный вердикт.

О admin

x

Check Also

Официальная медицина: Лечение крапивницы и атопического дерматита при беременности, Будем здоровы

Официальная медицина: Лечение крапивницы и атопического дерматита при беременности Лечение крапивницы и атопического дерматита при беременности У меня отек Квинке, и он бывает до обморочного состояния.

Питание при многоплодной беременности

Нужно ли есть больше или питаться как-то по-особенному, когда вынашиваешь сразу несколько детей? Да, вам определенно нужно больше калорий, чем женщине, которая беременна одним ребенком! Давайте рассмотрим особенности питания при многоплодной беременности.

Развлечение для беременных: лето, осень, зима, весна

Развлечения для беременных летом, осенью, зимой, весной Всем известно, что большая часть удовольствий и развлечений в нашей жизни становится недоступной при наступлении беременности.

Отрицательный резус фактор при беременности: патологии можно избежать

Отрицательный резус фактор при беременности: что нужно знать Определенное беспокойство у женщин, которое вызывает отрицательный резус фактор при беременности, вполне объяснимо.

Что нельзя есть беременным — запрещенные и разрещенные продукты

Что нельзя есть беременным Содержание: С наступлением беременности от того, как ведет себя женщина, во много зависит здоровье будущего ребенка. Во время беременности в утробе матери происходит закладка всех органов и тканей маленького человечка, его ...

Отрицательная группа крови у женщин при беременности

Группа крови, как ничто другое влияет на период беременности у женщин. Так же очень важно знать свой тип плазмы при планировании беременности, ведь встречаются достаточно много случаев, когда супружеская пара приходит к врачу с проблемой несовместимости группы.

Гемабанк — Многоплодная беременность

Многоплодная беременность может сопровождаться целым рядом сложностей. Однако пугаться не стоит — при своевременной диагностике и правильном ее ведении все проблемы вполне решаемы.

Отношения с мужем во время беременности: MAMABOOK

Беременность – это самый сказочный и необычный период для любой женщины, который приносит радость от ожидания появления на свет новой жизни – ребенка. Но, несмотря на все прелести этого периода, беременность иногда приносит с собой много испытаний, смешанных чувств, с которыми муж и жена должны смело справляться, идти рука об руку, все время помогать и поддерживать друг друга.

Отношения с мужем во время беременности

Увидела свет в окошке #2 Ольга Вареньевна Модератор - дважды мама 9 068 сообщений Возраст: 34 Город Лимпопо я думаю пусть у мужика будет увлечение. будте похитрее.

Какие признаки многоплодной беременности на ранних сроках

Многоплодная беременность: признаки на ранних сроках Рождение ребенка – это уже само по себе чудо. А если в женском животе зародилась и развивается не одна такая жизнь, а сразу 2, 3 или более? На сегодняшний день около 1,5% новорожденных – близнецы.

Что нельзя делать беременным: на ранних сроках, противопоказания по народным приметам

Как избавиться от изжоги на ранних сроках беременности? Первый триместр Второй триместр Третий триместр Главная Состояние мамы Противопоказания при беременности Что можно, а что нельзя делать женщинам во время беременности? От каких привычек им надо ...

Отношение мужа во время беременности

Кто как не муж поможет преодолеть женщине неудобства связанные с беременностью Мужчина может заметить, что его супруга плачет по пустякам, задумчива или у нее постоянно меняется настроение.

Фотосессия беременных на природе: летняя, осенняя, зимняя и весенняя фотосессии беременных

Фотосессия беременных на природе Фотосессия беременных на природе выгодно отличается от фотосъемки дома или в студии. Во-первых , ни одна студия не сравнится с красотой природы.

Отлично Смотреться ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ — Воспитание детей

Отлично смотреться в период беременности - задачка не из легких, даже в собственном роде искусство, но для неких будущих мам это насущная необходимость. 7. Непременно спите ночкой более 8 часов и 1-2 час деньком (если охото). Детские платья для девочек должны быть особенными, ведь каждая малышка неповторима.

Многоплодная беременность: ее виды, признаки и причины возникновения

Многоплодная беременность: ее виды, признаки и причины возникновения Опубликовал: admin в Беременность 17.04.2018 Комментарии к записи Многоплодная беременность: ее виды, признаки и причины возникновения отключены 35 Просмотров Как определить многоплодную беременность: основные признаки и способы определения Типичной беременностью считается вынашивание одного ребенка.

Отзыв о Очиститель воздуха AIC XJ 3800-1, Спас от сильных проявлений поллиноза при беременности

Отзыв: Очиститель воздуха AIC XJ 3800-1 - Спас от сильных проявлений поллиноза при беременности. Теперь помогает поддерживать чистоту дома. Такой не маленький агрегат не рекомендуют ставить на пол.

Рейтинг@Mail.ru