Главная » После родов » Ановуляторный цикл: причины, симптомы, диагностика и лечение
Ановуляторный цикл — одна из самых распространенных причин, вызывающих бесплодие. Ановуляторным называют менструальный цикл, при котором не происходит овуляции (выхода созревшей яйцеклетки в брюшную полость) и развития так называемого &желтого тела& — особой временной железы, функционирование которой необходимо для наступления беременности.

Ановуляторный цикл: причины, симптомы, диагностика и лечение

Ановуляторный цикл: причины, симптомы, диагностика и лечение

Ановуляторный цикл — одна из самых распространенных причин, вызывающих бесплодие.

Ановуляторным называют менструальный цикл, при котором не происходит овуляции (выхода созревшей яйцеклетки в брюшную полость) и развития так называемого &желтого тела& — особой временной железы, функционирование которой необходимо для наступления беременности. При этом у женщины наблюдаются ановуляторные маточные кровотечения, очень похожие на обычные менструации. Но отличие, конечно же, есть.

Что такое менструация, и какие процессы происходят в организме женщины?

Нормальный менструальный цикл является двухфазным.

  • В первой фазе в главном, доминантном, фолликуле яичника созревает яйцеклетка;
  • Во второй фазе происходит овуляция: фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в брюшную полость, потом по маточной трубе следует в матку. На месте разорванного фолликула и начинает развиваться &желтое тело& — временная железа, вырабатывающая гормон прогестерон, необходимый для того, чтобы женщина могла забеременеть.

Если произошло оплодотворение, и яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, то желтое тело функционирует до образования плаценты, выделяя необходимые гормоны. Если нет — желтое тело постепенно деградирует, и через 14–16 дней после овуляции начинается менструация.

Во время второй фазы овуляторного менструального цикла слизистая оболочка матки (эндометрий) активно разрастается, готовясь к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Отторжение разросшегося эндометрия — это и есть менструальное кровотечение.

В отличие от нормального менструального цикла, ановуляторный маточный цикл — однофазный.

Яйцеклетка не доходит до стадии созревания, фолликул не разрывается, желтое тело не образуется. Доминантный фолликул в яичнике сначала увеличивается, а потом, в какой-то момент, наступает процесс регрессии (атрезии).

Во время роста фолликула в организм женщины выделяются гормон эстроген- они стимулируют разрастание слизистой матки. Атрезия фолликула сопровождается уменьшением выработки этого гармона и распадом эндометрия, который сопровождается кровотечением, похожим на менструальное.

Ановуляторный цикл практически не отличается по длительности от нормального 24-30-дневного овуляторного цикла. Кровотечения могут быть как очень скудными и непродолжительными, так и наоборот — очень обильными.

Врачи различают два вида ановуляторных циклов:

Физиологический ановуляторный цикл вызывается естественными причинами. Он не свидетельствует о заболевании женщины и не требует лечения. Ановуляторный цикл может случиться у любой женщины один-два раза в году. Например, цикл без наступления овуляции характерен для периода полового созревания у девочек, а также перед климаксом. Псевдоменструации могут идти у женщин во время кормления грудью.

Патологический ановуляторный цикл вызывается нарушениями в работе гипоталамуса, гипофиза, яичников, коры надпочечников, щитовидной железы. Все эти органы вырабатывают гормоны, регулирующие правильное функционирование всей половой сферы женщины.

Причинами цикла без наступления овуляции могут быть:

  • Заболевания или функциональная недостаточность органов, вырабатывающих гормоны;
  • Яичниковая дисфункция;
  • Воспалительные заболевания матки и придатков;
  • Генетические пороки половых органов;
  • Задержка полового развития;
  • Слишком большой или слишком маленький вес тела;
  • Хронические интоксикации — например, вредные условия труда, токсикомания, алкоголизм, наркомания;
  • Повышенная выработка пролактина, &гормона стресса&, который препятствует созреванию яйцеклетки.

Высокий уровень этого гормона может быть связан с:

  • чрезмерными физическими нагрузками (тяжелые условия труда, неправильный режим труда и отдыха, большие нагрузки на спортивных тренировках);
  • сильными отрицательными эмоциями (горе, страх, ярость);
  • голоданием (сознательное или вынужденное недоедание, авитаминоз, нарушения обмена веществ);
  • некоторыми инфекционными заболеваниями;
  • травмами, сопровождающимися сильной болью;
  • переездом в регион с другим климатом.

Ановуляторный цикл: причины, симптомы, диагностика и лечение

Одним из симптомов монофазного цикла могут служить нарушения регулярности наступления менструаций.

Также подозрение на ановуляторный характер цикла возникают при обильных маточных кровотечениях.

Однако, чаще всего, цикл без овуляции внешне почти не отличается от обычного маточного цикла. На возможные задержки кровотечений на несколько дней женщины редко обращают внимание. А задержки на 2–4 месяца бывают редко и характерны скорее для периода полового созревания или климакса — но в этом случае они тоже не вызывают подозрений.

Как правило, ановуляторные кровотечения регулярны, не отличаются по объему теряемой крови и продолжительности от обычных менструаций, и редко бывают болезненными. Бывает, что у женщин репродуктивного возраста с нормальными менструациями, ановуляторные циклы чередуются с овуляторными. Так что распознать эту проблему самостоятельно бывает достаточно сложно.

&Стойкая ановуляция& диагностируется обычно только тогда, когда женщина обращается с жалобами на то, что никак не может забеременеть. Ановуляторное бесплодие, которое также называют &гормональным& — это серьезный сбой в функционировании женского организма в детородном возрасте. Но, в большинстве, случаев это заболевание вполне поддается лечению.

Проще всего однофазный характер менструального цикла выявляется с помощью измерения базальной температуры. График ановуляторного цикла существенно отличается он графика двухфазного цикла.

  • При нормальном цикле ректальная температура в первой фазе держится на уровне чуть ниже 37 градусов. После наступления овуляции температура резко поднимается на полградуса и не падает до наступления менструации;
  • Ановуляторный цикл характеризуется ровным графиком температуры, без явного повышения во второй половине. Иногда температурный график &скачет& то вниз, то вверх, и опять же, нет четкого одноразового повышения, свидетельствующего об овуляции.

Также, для того чтобы выявить признаки ановуляторного цикла врачом может быть назначен ряд диагностических обследований:

  • трансвагинальное УЗИ (при ультразвуковом исследовании яичников врач уже с 5-7-го дня цикла в норме должен увидеть доминантный фолликул с созревающей яйцеклеткой, или желтое тело после овуляции);
  • анализы крови и мочи на содержание и уровень определенных гормонов (отсутствие фолликулостимулирующих (ФСГ) гормонов, уровень половых гормонов);
  • регулярный гинекологический осмотр матки, шейки и зева в разные фазы цикла, функциональные тесты;
  • анализ влагалищного содержимого;
  • гистологическое исследование соскоба слизистой матки за несколько дней до начала менструации (при нормальном цикле в последние дни в эндометрии должны наблюдаться выраженные признаки секреции);
  • иногда назначается диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим проведением гистологии тканей (показано при длительных кровотечениях и развитии анемии);
  • возможно, потребуются обследования коры надпочечников и щитовидной железы.

Исследования для точной диагностики нужно проводить несколько раз в течение 6 месяцев, т. к. ановуляторные циклы иногда чередуются с нормальными.

Лечением гормональных расстройств женской половой сферы занимается гинеколог-эндокринолог .

Ановуляторный цикл, обусловленный естественными причинами, врачебного вмешательства не требует. Отсутствие овуляции во время полового созревания, в пременопаузе или во время кормления грудью считается нормальным явлением.

Лечение ановуляторного бесплодия у женщин детородного возраста назначается только врачом и только после всесторонних исследований. Сначала нужно точно определить, почему не наступает овуляция. Имеет значение возраст женщины, её образ жизни, тип гормональной дисфункции, сколько времени длится заболевание.

Если сбой в женском организме вызван объективными внешними факторами (переезд, большие физические нагрузки, психологическая травма, воспалительные заболевания половых органов), то для восстановления способности забеременеть достаточно устранить эти факторы.

Так как результатом отсутствия овуляции является бесплодие, то к лечению нужно подходить очень ответственно — самолечение недопустимо! Коррекция менструального цикла проводится разными гормональными препаратами, в зависимости от дня цикла. Определить какие именно, когда и в какой последовательности препараты нужно принимать, а также их точную дозировку может только врач. И только после всесторонних исследований.

Как правило, терапия при диагнозе ановуляторное бесплодие состоит из трех этапов.

  • Остановка маточного кровотечения (если оно послужило причиной обращения к врачу). Наиболее действенный метод — выскабливание полости матки;
  • Восстановления менструального цикла. Показано лечение половыми гормонами;
  • Восстановление овуляции. Для этого выписываются медикаментозные средства, стимулирующие овуляцию.

Кроме гормональных препаратов применяются витамины, гинекологический массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, электростимуляция шейки матки, грязелечение.

Отсутствие овуляции может быть вызвано самыми различными причинами. В качестве профилактики врачи советуют внимательно относиться к своему здоровью. А требуется для этого совсем немного — полноценное питание, правильно выстроенное чередование работы и отдыха, приемлемые физические нагрузки. Старайтесь не работать на вредных производствах и избегать стрессов. Ну и, конечно, необходимо регулярно обследоваться у врача на предмет возможных воспалительных заболеваний половых органов и обязательно доводить назначенное лечение до конца, не останавливаясь на &пол-дороге& после же первых улучшений.

Но даже если вам уже поставили диагноз &ановуляторный цикл& — причин для паники нет. Это не приговор. При грамотно подобранном лечении, беременность наступает у большинства женщин. Так что все будет в порядке!

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки 😉
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉

О admin

x

Check Also

Восстановление микрофлоры после лечения молочницы

Как восстановить микрофлору после лечения молочницы и убрать последствия? Состояние микрофлоры – именно то, что необходимо выяснить в первую очередь после лечения молочницы.

Спайки после кесарева сечения: симптомы, лечение, профилактика

Спайки после кесарева сечения: симптомы, как лечить и как избежать Нередко у молодой, только недавно родившей мамы диагностируют спайки после кесарева сечения, которые могут серьёзно навредить её здоровью.

Продление больничного после кесарева: сколько дней длится дополнительный больничный лист и как оплачивается

Как оформляют продление больничного листа после кесарева сечения? На сколько дней и как оплачивается дополнительный больничный? Беременность – прекрасная пора для каждой женщины.

Плюсы и минусы кесарева сечения

Всего несколько десятков лет назад операционный способ появления новорожденного на свет считался редкостью. Тогда кесарево сечение проводилось только в крайних случаях, когда имелась угроза для жизни матери или ребенка.

После родов болят суставы рук и ног, болят суставы на пальцах после родов

А еще у меня болят суставы пальцев рук: больно кулак сжать. А так сгибать не приятно. Вот и наступил самый счастливый момент, которого женщина с нетерпением ждала девять месяцев, — малыш появился на свет.

Отеки после кесарева причины

Почему отекают ноги после кесарева сечения — этот вопрос волнует каждую женщину, столкнувшуюся с такой проблемой после операции. Появление любых отеков объясняется задержкой жидкости в тканях организма.

Гимнастика для мамы после родов

Действительно, часто во время беременности женщина набирает лишние килограммы. Растяжение мышц живота приводит к ослаблению мышечного каркаса, который поддерживает позвоночник, что является причиной болей в спине.

Как убрать висячий живот: основные доступные методики

Обвисший живот – проблема многих девушек и женщин. Брюшные мышцы ослабевают под действием многих факторов, среди которых самыми распространенными являются беременность и роды.

Грудь после родов легко подтянуть, если правильно за ней ухаживать

Форму груди после родов легко восстановить при правильном уходе за ней Каждая женщина хочет, чтобы ее грудь была красивой и упругой. Как известно, процесс беременности и дальнейшего вскармливания малыша не самым лучшим образом влияет на грудь.

Эпидуральная анестезия при родах

Пространство между внутренней поверхностью костного канала позвоночника и твердой мозговой оболочкой называется эпидуральным. Через твердую мозговую оболочку в него выходят корешки нервов, а введение препаратов для местной анестезии мешает проводить по ним импульс.

Как убрать живот после кесарева сечения: послеродовые заботы

Как убрать живот после кесарева сечения: послеродовые заботы Раньше кесарево сечение осуществлялось только при наличии соответствующих медицинских показаний, но в наши дни все чаще роженицы сами изъявляют желание пережить роды без болей и прочих страданий.

Сокращение матки после родов: особенности

Матка – гладкомышечный орган, который располагается в области малого таза женщины. До первой беременности она имеет вес в пределах 30-50гр и размеры 5 на 7 см, а у рожавших женщин достигает 100 гр. В период вынашивания малыша благодаря эластичности стенок высота матки может составлять 32 см, а ширина – около 20 см. Примерно два месяца необходимо организму родившей женщины, чтобы прийти в норму после беременности.

Отёки ног при беременности, в чём сложность лечении этого неприятного

Отёки ног при беременности, в чём сложность лечении этого неприятного Опубликовал: admin в Беременность 31.12.2017 0 59 Просмотров Отеки ног при беременности – опасно ли? Нужно ли избавлять от отеков ног при беременности и как это сделать Сразу после наступления беременности в организме женщины начинают происходить большие изменения, нагрузка на организм становится в несколько раз больше.

Когда можно принимать душ после кесарева?

В нынешнее время чуть ли не половина деток появляются на свет путем операции кесарево сечение. Если в одном случае, например, в зарубежных странах, оперативные роды – это не что иное, как желание женщины миновать родовые мучения, то на отечественных просторах – это чаще необходимость по медицинским показаниям.

Отеки ног после родов — что делать если увеличился размер ноги после рождения ребенка

Во время беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, увеличивается вес, поэтому отеки ног после родов можно отнести к нормальному состоянию.

Беременность после кесарева сечения: когда можно рожать?

Многие женщины, уже раз перенесшие кесарево сечение, через время с легкостью решаются на вторые подобные роды. Но мало кто из них знает, что первая беременность с операцией в некоторой степени отличается от последующих, которые несут в себе больше угроз и опасностей для женщины.

Рейтинг@Mail.ru