Главная » Здоровье беременной женщины » Акушерские кровотечения

Акушерские кровотечения

Кровотечение при гестации — это кровянистые выделения из женских половых путей. Они могут быть как опасными, так и неопасными, а значит, требуют повышенного внимания со стороны самой женщины и доктора, первые в несколько раз превышают количество вторых, с кровотечениями сталкивается каждая пятая будущая мама. Поэтому стоит знать, почему это случается.

Почему бывают кровотечения в первом триместре беременности?

Кровянистые выделения в первые месяцы гестации — довольно распространенное явление. Если они незначительные, а кровь красноватого или коричневого оттенка — наиболее часто встречающийся случай, — это отторжение небольших участков полости матки. Такое явление находится в пределах нормы и не несет угрозы беременной или эмбриону, в скором времени оно исчезнет. Однако рассказать об этом доктору нужно обязательно, поскольку причина может крыться в другом.

Специалист должен установить точную этиологию кровотечения, исключить патологии развития плода и обезопасить женщину от рисков для ее здоровья. Ведь кровь из женских половых путей является и показателем угрозы выкидыша, раннего отслоения плацентарного барьера и внематочной беременности. Самопроизвольный аборт зачастую случается из-за недостатка прогестерона, а также вследствие лечения от бесплодия, проводимого ранее.

Внематочная беременность часто происходит из-за использования внутриматочной спирали как метода контрацепции, а также наличия спайки или рубцов на маточной трубе, которые препятствуют прохождению эмбриона в матку. Выделения крови проходят вместе со спазматической болью и жжением в нижней части живота. Это может спровоцировать летальный исход для женщины. Поэтому необходима своевременная диагностика и незамедлительный аборт.

Кровотечения в этот период часто происходят из-за больших физических нагрузок или активной сексуальной близости — повреждаются сосуды половых органов. Они исчезают без медикаментозного вмешательства и абсолютно безопасны для плода. Во 2 триместре кровь на белье появляется очень редко — в результате удара или падения.

Кровотечения в 3 триместре беременности: причины и следствия

Кровотечение в 3 триместре беременности и на других сроках может быть спровоцировано доброкачественными новообразованиями, например полипами. Они способны самостоятельно отпадать, в противном случае проводится их хирургическое удаление, которое не несет вреда ребенку. Кровь в первые месяцы беременности указывает на развивающуюся эрозию шейки матки: увеличение притока крови, вызванное заболеванием, провоцирует кровотечение. Среди других причин кровотечения — инфекционные заболевания влагалища, варикоз половых органов, патологии шейки матки. Все они очень опасны и требуют неотложной медицинской помощи.

Кровь в третьем триместре беременности и сильные резкие боли в нижней области живота, напоминающие схватки, указывают на гипертонус матки, сопровождающий процесс отслоения плаценты. При таких обстоятельствах должна последовать срочная госпитализация и кесарево сечение, способное спасти жизнь и плода, и матери.

Следует отметить, что капли крови при беременности в третьем триместре, как и на других сроках, бывают алого или бурого цвета. Это зависит от степени свежести крови: она обретает коричневатый оттенок, когда сворачивается.

Кровотечение на третьем триместре беременности возникает также из-за неправильного расположения плаценты. Диагностируется такая патология при проведении ультразвукового исследования. Если плацентарный барьер прикреплен слишком низко, проводится кесарево как альтернатива естественным родам, дабы уберечь маму и малыша от возможных рисков, в том числе и большой потери крови.

Как и в 1-м, в третьем триместре некоторая доля случаев появления крови опасна, такие кровотечения не угрожают здоровью или жизни матери и крохи и не требуют медицинского вмешательства.

Если беспокоят выделения крови при беременности в третьем триместре, проводится гинекологический осмотр, ультразвуковая диагностика и анализ крови. На основе полученных результатов доктор устанавливает диагноз и назначает лечение.

Кровотечения при беременности — крайне неприятное явление, которое может свидетельствовать о чем угодно. По статистике почти у 20% будущих мамочек бывают подобные выделения. В большинстве случаев данное явление не несет никаких опасностей. Но есть случаи, когда желательно не медлить с обращением к врачу. Необходимо быть начеку.

Причины кровотечений в первом триместре беременности

  1. Менструация. Казалось бы, что «критических дней» уже не должно быть, но на практике у 2% женщин на начальных сроках могут проявиться соответствующие симптомы в виде кровотечений. По заверению врачей такие явления абсолютно безвредны для матери и ребенка.
  2. Травмы маточного зева. Маточный зев в период беременности имеет очень высокую чувствительность. На первых месяцах его сосуды могут повредиться во время секса или занятий спортом. В таких ситуациях кровотечение не бывает сильным. Обычно оно заканчивается уже через несколько часов. Чтобы не усложнять ситуацию, беременной женщине нужно больше времени уделять отдыху. Кроме этого, до полного заживления лучше воздержаться от спорта.
  3. Выкидыш. Если дело близится к самому страшному, то женщину будут мучить сильные боли в нижней части живота. Если появились такие симптомы, необходимо срочно бежать к врачу, ведь негативное развитие событий еще можно остановить.
  4. Нехватка прогестерона. В ситуации, когда яичники беременной работают не на полную силу и вырабатывают слишком мало гормона беременности, может появиться небольшое кровотечение. Такие явления бывают у женщин с проблемами менструального цикла. В данном случае паниковать не стоит. Проблема решается посредством назначения таблеток, свечей и инъекций.
  5. Внематочная беременность. По статистике у 0,1% женщин может произойти внематочная беременность, когда оплодотворенное яйцо осталось в маточной трубе и не дошло до матки. Причин такого множество, начиная со спаек и заканчивая воспалением яичников. В случае такой беременности женщина ощущает сильные боли внутри живота, появляются кровянистые выделения, которые могут в любой момент сорваться на кровотечение. Если диагноз подтверждается, то делается операция.

Акушерские кровотечения

Кровотечения при беременности во втором триместре – крайне редкое явление. Единственно, что может их вызвать – сильный удар в живот или серьезное падение. В таком случае необходимо срочно обращаться к врачу. Возможно, ребенка в этом случае можно будет спасти. Для своевременного диагностирования повреждения необходимо пройти УЗИ.

Причины кровотечений в третьем триместре беременности

  1. Отслойка плаценты раньше времени. Такие проблемы происходят крайне редко, но раз есть вероятность, то будущая мать должна быть готова к неожиданностям. Из симптомов можно выделить твердую матку, сильные боли внизу живота и, конечно, кровотечение. При таких проявлениях необходимо сразу же ехать в больницу, независимо от срока.
  2. Некорректное положение плаценты. Из-за так называемых «ложных» схваток кровеносные сосуды плаценты могут не выдержать. При этом вполне может появиться небольшое кровотечение. В такой ситуации главная задача медиков — остановить кровь. В случае неудачи приходится делать кесарево сечение.

Как уже упоминалось, кровотечения при беременности – крайне опасный симптом. Причин мы насчитали целых восемь. В такой любой из ситуаций нужно срочно обращаться к врачу. В качестве первых мер нужно выпить успокоительный препарат и прилечь на левый бок так, чтобы не сдавливать брюшную вену.

Кровотечения при беременности могут сильно напугать Вас, однако они не всегда представляют опасность. Многие женщины после кровотечений успешно рожают здоровых детей.

При любом вагинальном кровотечении обращайтесь к врачу. Иногда кровотечение может указывать на или быть или другого состояния, которое требует неотложной медицинской помощи.

Каждая пятая беременность в сопровождается кровотечением. Возможные причины кровотечений в первом триместре включают:

  • — может произойти примерно через 10-14 дней после оплодотворения яйцеклетки;
  • — спонтанное прерывание беременности (самопроизвольный аборт) в срок до ;
  • , при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, часто в маточной трубе. Растущий эмбрион может разорвать маточную трубу и вызвать внутреннее кровотечение. Состояние угрожает жизни матери;
  • Пузырный занос является редким осложнением, при котором вместо развития эмбриона происходит разрастание ворсин хориона. В редких случаях ткани имеют раковую природу. Симптомы пузырного заноса включают кровотечение, тошноту, сильную рвоту, резкое увеличение размеров матки;
  • Изменения шейки матки. у беременных может кровоточить при контакте с посторонними предметами, поскольку к ней приливает дополнительный объем крови. Кровотечение может пойти при половом контакте или при взятии цитологического мазка;
  • Инфекция. Любая инфекция или воспаление шейки матки, наряду с , такими как , могут вызывать вагинальные кровотечения.

Причины кровотечений во втором и третьем триместрах

Возможные причины вагинальных кровотечений во втором и третьем триместрах беременности включают:

  • или внутриутробная гибель плода (после 20 недели беременности);
  • Отслойка плаценты;
  • Цервицит;
  • Истмико-цеврикальная недостаточность (несостоятельность шейки матки), которая может привести к преждевременным родам;
  • Инфекции, воспаления и новообразования шейки матки;
  • Преждевременные роды — могут вызвать небольшое кровотечение;
  • Разрыв матки — разрыв шва после проведенной операции встречается редко.

Ближе к концу беременности небольшие кровянистые выделения, часто со слизью, могут являться признаком начала родов.

Кровотечение может быть признаком опасного осложнения. Обратитесь к врачу, если Вы заметили любое кровотечение. Если с кровью вышли фрагменты ткани, поместите их в физиологический раствор и принесите врачу для лабораторного исследования. При кровотечениях воздержитесь от секса.

В первом триместре:

  • Сообщите врачу при плановом осмотре о легком мажущем кровотечении, которое прошло в течение 1 дня;
  • Сообщите врачу в течение 24 часов о любом кровотечении, которое длится более 1 дня;
  • Вызовите скорую помощь при следующих симптомах: среднее или сильное кровотечение; головокружение или потеря сознания; в выделениях присутствуют фрагменты тканей; кровотечения сопровождаются спазмами, резкой болью, высокой температурой, ознобом.

Во втором триместре:

  • Обратитесь к врачу в тот же день при небольшом кровотечении, которое закончилось в течение нескольких часов;
  • Вызовите скорую помощь при любом кровотечении, которое длится более 1 дня или сопровождается спазмами, болями в животе, температурой, ознобом или схватками.

В третьем триместре.

Принято считать, что первый триместр беременности является наиболее опасным. Именно в этот период происходит прикрепление эмбриона к матке, его дальнейшее развитие, формирование и жизнедеятельность. На первый триместр приходится наибольшее количество выкидышей, согласно статистике. Причин этому явлению много – гормональный сбой в организме женщины, нарушения работы других внутренних органов и систем жизнедеятельности, нездоровый образ жизни женщины.

Но, как только заканчивается первый триместр, беременную женщины врачи-гинекологи начинают предупреждать о том, что во 2, 3 триместрах не исключены такие патологические явления, как – низкая плацентация, отслоение плаценты, риск преждевременных родов, раскрытие шейки матки, маточное кровотечение.

В этой статье мы поговорим о такой угрозе беременности, как кровотечения – почему они возникают, что делать в таком случае, риски и последствия кровотечений.

на любом сроке беременности является сигналом того, что что-то идет не так. Кровотечение может спровоцировать угрозу выкидыша при беременности, поэтому при его возникновении сразу же вызывайте скорую помощь!

В норме кровотечения при беременности могут возникать только в первом триместре. Прикрепление эмбриона к матке, развитие плода и начало его жизнедеятельности сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями. Но, даже при кровянистой мазне не стоит игнорировать подобные сигналы организма, ведь это может быть признаком какой-либо развивающейся патологии.

В акушерстве принято полагать, что кровотечение при беременности на любом сроке является потенциальной угрозой не только для жизни и здоровья плода, но также и для будущей матери.

Кровь из матки при беременности чаще всего является признаком самопроизвольного аборта, то есть, выкидыша; может быть сигналом и повышенного тонуса матки. На сегодняшний день количество опасных кровотечений, ведущих к потери беременности, значительно превышает неопасные (те, которые никак не могут повлиять на развитие беременности).

Во 2 триместре беременности кровотечение может быть спровоцировано предлежание плаценты либо отслойкой плаценты раньше предварительной даты родов.

Под предлежанием плаценты необходимо понимать неправильное анатомическое прикрепление плаценты к матке (в норме, плацента должны прикрепляться в верхнем отделе матки). Плацента в таком случае расположена над внутренним зевом матки, непосредственно в том месте, где будет проходить ребенок во время рождения.

В фактор риска образования предлежания плаценты входят многорожавшие женщины (то есть те, которые рожали 2 и более раз). При предлежании плаценты есть риск летального исхода у женщины (приблизительно 1%) по причине обильного кровотечения и шокового состояния.

Для того, чтобы определить, как именно расположена плацента, женщина должна в обязательном порядке проходить скрининги беременности (УЗИ плода) на сроках в 10-13 недель беременности; 16-24 недели и 32-36 недель беременности. С помощью УЗИ-диагностики место прикрепления плаценты можно просмотреть уже с 9 недели беременности.

Группа риска кровотечений во 2 триместре беременности

В группу риска возникновения кровотечения при беременности входят те пациентки, которые в анамнезе (в истории болезни) перенесли:

  • Аборты (самопроизвольные или же по решению матери);
  • Осложнения после перенесенных родов;
  • Прерывание предыдущих беременностей на ранних сроках;
  • и кисты матки;
  • Нарушенная целостность матки после перенесенных хирургических вмешательств или же кесарева сечения;
  • Врожденные или же приобретенные патологии развития матки;
  • Беременность после 30 лет.

Основным симптомом предлежания плаценты является маточное кровотечение (причем, абсолютно безболезненное). Как правило, кровотечение у беременной появляется на сроке беременности в 28 недель. Кровотечение – обильное, алой кровью.

Кровотечение при беременности является показанием к госпитализации пациентки и наблюдении за состоянием ее здоровья в условиях стационара гинекологии. Терапия в данном случае будет осуществляться в двух основных направлениях – в немедикаментозном лечении (полный покой, предполагающий постельный режим, исключающий половую жизнь и даже минимальные физические нагрузки).

Медикаментозное лечение направлено на укрепление кровеносных сосудов, снятие повышенного тонуса матки:

  • Внутримышечные инъекции дротаверина или но-шпы 2% в дозировке 2 мл;
  • Каждые 3 часа по 1 таблетке гексопреналина сульфат (после остановки кровотечения рекомендовано употребление по 1 таблетке гексопреналина каждые 6 часов);
  • Внутримышечные инъекции менадиона натрия 1%;
  • Внутривенные инъекции этамзилата.

Если кровотечение произошло на сроке до 34 неделе беременности, то дополнительно беременной вкалывают гормоны – 2 раза в сутки внутримышечно в течение 3 дней. Это необходимо для того, чтобы легкие у ребенка могли сформироваться и в случае преждевременных родов открыться.

Если беременная потеряла более 250 мл крови, то в таком случае по медицинским требованиям показано экстренное родоразрешением методом кесарева сечения на любом сроке беременности.

Хирургическое лечение кровотечений во II и III триместрах беременности

Выбор метода терапии зависит от величины кровопотери, общего состояния беременной, вида предлежания плаценты, срока беременности, положения плода.

Если беременной указали на предлежание плаценты в начале 2-ого триместра, то в таком случае пациентка должна соблюдать полный половой покой, обязательный постельный режим, а также ограничение какого-либо рода физических нагрузок. Вызов скорой помощи производится даже при незначительных скудных кровотечениях.

О admin

x

Check Also

Как лечить Гепатита С народными средствами в домашних условиях?

Если поставлен диагноз «гепатит С», лечение народными средствами дает ощутимые результаты 10 лет назад такое заболевание печени как гепатит С, считался неизлечимым и приравнивался к иммунодефицитным болезням, переносимым половым путем.

Аллергия на пиво — чем лечить и как избежать реакции

Аллергия на различные сорта пива — почему проявляется и что делать В нашей статье мы поговорим о не слишком частой, но все же встречающейся проблеме – аллергии на пиво.

Аллергия на анестезию в стоматологии: как узнать есть ли она и как при аллергии лечить зубы

Как лечить зубы если есть аллергия на анестезию в стоматологии Аллергия на анестезию в стоматологии выявляет себя по-разному: либо это появление крапивницы, либо поражение кожи, либо возникновение у пострадавшего анафилактического шока.

Родовые травмы, Наш здоровый малыш

Причины и механизмы развития. К родовым травмам относят широкую группу патологий новорожденного, которые возникают при травматизации его во время прохождения по родовым путям.

ДЦП у грудничков – как распознать ранние проявления, Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра с бесплатной консультацией на сайте ДЦП у грудничков – как распознать ранние проявления ДЦП или детский церебральный паралич – это серьезная комплексная патология головного и спинного мозга для специалиста и страшный диагноз для родителей.

9 причин нарушения менструального цикла

Если у вас часто бывают задержки, значит, имеются некоторые проблемы с вашим менструальным циклом. В голову сразу же лезут мысли о чем-то самом худшем, ведь мало кто из нас выходил из кабинета гинеколога без единой проблемы.

Акушерский паралич, парез Дюшена-Эрба у детей, как возникает синдром

При параличе человек не может произвольно двигать пораженными частями тела. Возникает такое явление из-за нарушения иннервации определенных мышечных тканей. Одним из таких патологических процессов является акушерский паралич (парез). Его также называют синдром Дюшена Эрба и для него свойственна амиотрофия верхних конечностей вследствие полученной травмы плечевого нервного пучка.

Акушерский паралич у новорожденного: MAMABOOK

Под акушерскими параличами медики понимают вялый паралич мышц верхних конечностей у малышей, только появившихся на свет. В большинстве случаев акушерские параличи возникают по причине родовой травмы сплетения в области плеча или формирующих его нервных корешков.

Акушерские парезы и параличи

Акушерские парезы и параличи новорожденных - разнообразные по локализации и течению двигательные нарушения, возникшие вследствие повреждения периферического мотонейрона при патологическом течении родов.

Акушерские параличи, NOVOSTON

Что такое акушерские параличи Акушерские параличи – это вялые параличи мышц рук, которые встречаются у новорожденных детей и являются следствием натального повреждения периферического двигательного неврона.

Акушерские параличи (): Рассылка

За последние 60 дней 8 выпусков (3-4 раза в месяц) Акушерские параличи это вялые параличи мышц рук, которые встречаются у новорожденных детей и являются следствием натального повреждения периферического двигательного неврона.

Акушерские параличи

Акушерскими параличами называют вялый паралич мышц верхних конечностей у новорожденных. Чаще всего акушерские параличи (паралич Дюшене-Эрба и паралич Дежерине-Клюмпке) наступают вследствие родовой травмы плечевого сплетения или образующих его нервных корешков.

Частое мочеиспускание у женщин без боли, причины позывов

Частое мочеиспускание у женщин без боли, причины позывов Зачастую женщины начинают мучиться такой проблемой, как постоянные и безболезненные позывы к посещению туалетной комнаты «по-маленькому». Это может говорить и о присутствии какого-либо заболевания, и об определенном физиологическом состоянии.

Частое мочеиспускание у женщин без боли причины

О том, как часто хочется в туалет говорить не принято, так как такое действие является сугубо личным и индивидуальным для каждого человека. Когда такой процесс происходит чаще чем обычно, то, наверное, каждый нормальный человек начинает задумываться о вероятных проблемах со своим здоровьем.

Частое мочеиспускание без боли: причины

Частое мочеиспускание без боли может быть как совершенно нормальным явлением, так и признаком серьезных патологических процессов. Причиной частых позывов к мочеиспусканию является не только употребление большого количества жидкости, но и прием напитков, производящих мочегонный эффект: чая с добавлением молока, зеленого чая, кофе, клюквенного морса, отваров шиповника и брусники.

Частое мочеиспускание без боли у женщин причины

Частое мочеиспускание без боли у женщин: причины волнуют многих, кто хоть раз сталкивался с данным неприятным симптомом. И если ребенок может писать в любое время, не ограничивая себя, то во взрослом возрасте человек контролирует этот процесс, иногда приходится даже терпеть.

Рейтинг@Mail.ru