Главная » Здоровье беременной женщины » Акушерские параличи, NOVOSTON

Акушерские параличи, NOVOSTON

Что такое акушерские параличи

Акушерские параличи – это вялые параличи мышц рук, которые встречаются у новорожденных детей и являются следствием натального повреждения периферического двигательного неврона.

Причины заболевания (этиология):

  • Родовая травма.
  • Затяжные и трудные роды.
  • Ягодичное, ножное предлежание плода.
  • Несоответствие размеров плода размерам родового канала.
  • Большой вес ребенка (свыше 4 кг).

Формы акушерского паралича

В зависимости от области поражения неонатологи выделяют следующие типы:

  • верхний или паралич Дюшена-Эрба (наиболее встречаемый, около 60%). При нем поражаются мышцы плеча и плечевого сустава – рука ребенка вяло свисает, двигательная деятельность сохраняется только в кисти;
  • нижний или паралич Дежерине-Клюмпке (встречается в 10 % случаев). Повреждение охватывает мышцы кисти и предплечья. Кисть и пальцы при этом типе паралича остаются неподвижными;
  • смешанный (встречается в 30% случаев).

Симптоматика акушерских параличей (клиническая картина)

Симптоматика выражается вялым парезом верхних конечностей. Так, рука младенца либо плотно прижата к туловищу либо, в результате особо грубых манипуляций, свисает неподвижно. Главные признаки акушерского паралича:

  • глубокая перетяжка в области плечика;
  • наличие на шее множества поперечных складок;
  • отсутствие рефлекса Моро, Робинзона и других.

При явно видимых нарушениях функционирования проксимальной мышцы будет поставлен диагноз верхнего паралича. При поражении в месте расположения нижних пучков плечевого сплетения, соответственно, у ребенка диагностируют нижний паралич. Ещё одним видом — тотальным акушерским параличем специалисты называют выраженный парез, локализированный в проксимальном или дистальном отделе.

Какие важные рефлексы должны быть у здоровых новорожденных? Например, рефлексом Робинзона считается реакция на раздражение кожи внутренней поверхности ладони, когда вкладывается в нее рукоятка молоточка или палец. А рефлексом обнимания в медицине считается рефлекс Моро, вызываемый постукиванием по животу или похлопыванием по ягодицам, а также дуновением в лицо.

У ребенка при этом наблюдается разгибание и отведение всех 4-ех конечностей, после этого сгибание и приведение к туловищу. Подобные рефлексы возникают с первого дня жизни у всех здоровых детей, а их отсутствие говорит о патологии, в том числе об акушерском параличе.

У некоторых врачи наблюдают симптом свисающей головки, что также указывает на повреждение шейной части спинного мозга. Следовательно, в период новорожденности уже видны надежные клинические симптомы, с помощью которых можно точно определить диагноз. Это относится не только к грубым повреждениям, но и к относительно легким.

Диагностику необходимо проводить сразу, поскольку опоздание с началом патогенетической терапии может привести к серьезным осложнениям. Так, шансы на выздоровление сильно снижаются при развившейся атрофии мышц и уже сформированных контрактурах.

Если говорить о профилактике заболевания, прежде всего, необходима ранняя диагностика. Врач назначит индивидуальный курс лечения, куда входит:

  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • своевременная фиксация верхней конечности;
  • оперативное вмешательство (в редких случаях).

В большинстве случаев для пораженной руки новорожденного характерно снижение тонуса в мышцах.

Акушерские параличи, NOVOSTON

Как было отмечено ранее, клиническая картина патологии достаточно характерна и типична. При переломе плечевой кисти наблюдается затрудненные активные движения. В случае если осмотр подтвердился результатами рентгена, ребенка направят в неврологическое отделение для последующей терапии. Следует заметить, что своевременное лечение акушерского паралича в стационаре – обязательно, иначе невозможно будет исправить неполноценность руки.

Согласно мировой статистике, заболеваемость акушерским параличом, к сожалению, не идее на спад. Даже при повышенном качестве акушерской помощи случаев достаточно много. Как показали данные крупнейших акушерских центров Северной Америки и Европы, в среднем, заболеваемость встречается у двух новорожденных из тысячи.

Что касается РФ, только в Центральном Федеральном округе ежегодно с диагнозом акушерский паралич рождается более одной тысячи детей.

Важно помнить, чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее лечение. В ряде случаев данное заболевание проявляется не сразу, поэтому следует быть особенно внимательными к ребенку в первые три месяца. При подозрении или выявлении непонятных симптомов нужно, как можно раньше обратиться за консультацией к участковому педиатру. Нельзя, ни в коем случае, руководствоваться принципом: перерастет!

Помните, вся дальнейшая судьба ребенка с акушерским параличом решается в первые три месяца. Именно в этот срок лучше и результативнее всего проводить восстановление утраченных двигательных функций.

Хотя лечебная терапия достаточно стандартна, в каждом отдельно взятом случае она имеет свои особенности.

Медикаментозное лечение включает в себя инъекции витаминов группы В (В1, В12), алоэ, прозерина в строго рассчитанных дозах. Возможно подключение спазмолитиков (папаверина, эуфиллина).

В отдельных случаях оправдано применение гипсовой лангеты или наложение абдукционной шины, приводящей к расслаблению мышц плеча.

Из дополнительных методов эффективными являются грязевые аппликации, электрофорез и йод гальванизация. Хорошим дополнением к основному лечению станет специальный массаж.

В особо тяжелых случаях назначается операция, которая проводится не ранее шести месяцев.

Важно: лечение акушерских параличей требует особого терпения со стороны родителей и неукоснительного выполнения всех предписанных процедур. Иногда лечебная терапия может проводиться в течение 12-15 месяцев!

В большинстве случаев при адекватном лечении благоприятный!

О admin

x

Check Also

Как лечить Гепатита С народными средствами в домашних условиях?

Если поставлен диагноз «гепатит С», лечение народными средствами дает ощутимые результаты 10 лет назад такое заболевание печени как гепатит С, считался неизлечимым и приравнивался к иммунодефицитным болезням, переносимым половым путем.

Аллергия на пиво — чем лечить и как избежать реакции

Аллергия на различные сорта пива — почему проявляется и что делать В нашей статье мы поговорим о не слишком частой, но все же встречающейся проблеме – аллергии на пиво.

Аллергия на анестезию в стоматологии: как узнать есть ли она и как при аллергии лечить зубы

Как лечить зубы если есть аллергия на анестезию в стоматологии Аллергия на анестезию в стоматологии выявляет себя по-разному: либо это появление крапивницы, либо поражение кожи, либо возникновение у пострадавшего анафилактического шока.

Родовые травмы, Наш здоровый малыш

Причины и механизмы развития. К родовым травмам относят широкую группу патологий новорожденного, которые возникают при травматизации его во время прохождения по родовым путям.

ДЦП у грудничков – как распознать ранние проявления, Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра с бесплатной консультацией на сайте ДЦП у грудничков – как распознать ранние проявления ДЦП или детский церебральный паралич – это серьезная комплексная патология головного и спинного мозга для специалиста и страшный диагноз для родителей.

9 причин нарушения менструального цикла

Если у вас часто бывают задержки, значит, имеются некоторые проблемы с вашим менструальным циклом. В голову сразу же лезут мысли о чем-то самом худшем, ведь мало кто из нас выходил из кабинета гинеколога без единой проблемы.

Акушерский паралич, парез Дюшена-Эрба у детей, как возникает синдром

При параличе человек не может произвольно двигать пораженными частями тела. Возникает такое явление из-за нарушения иннервации определенных мышечных тканей. Одним из таких патологических процессов является акушерский паралич (парез). Его также называют синдром Дюшена Эрба и для него свойственна амиотрофия верхних конечностей вследствие полученной травмы плечевого нервного пучка.

Акушерский паралич у новорожденного: MAMABOOK

Под акушерскими параличами медики понимают вялый паралич мышц верхних конечностей у малышей, только появившихся на свет. В большинстве случаев акушерские параличи возникают по причине родовой травмы сплетения в области плеча или формирующих его нервных корешков.

Акушерские парезы и параличи

Акушерские парезы и параличи новорожденных - разнообразные по локализации и течению двигательные нарушения, возникшие вследствие повреждения периферического мотонейрона при патологическом течении родов.

Акушерские параличи (): Рассылка

За последние 60 дней 8 выпусков (3-4 раза в месяц) Акушерские параличи это вялые параличи мышц рук, которые встречаются у новорожденных детей и являются следствием натального повреждения периферического двигательного неврона.

Акушерские параличи

Акушерскими параличами называют вялый паралич мышц верхних конечностей у новорожденных. Чаще всего акушерские параличи (паралич Дюшене-Эрба и паралич Дежерине-Клюмпке) наступают вследствие родовой травмы плечевого сплетения или образующих его нервных корешков.

Акушерские кровотечения

Кровотечение при гестации - это кровянистые выделения из женских половых путей. Они могут быть как опасными, так и неопасными, а значит, требуют повышенного внимания со стороны самой женщины и доктора, первые в несколько раз превышают количество вторых, с кровотечениями сталкивается каждая пятая будущая мама.

Частое мочеиспускание у женщин без боли, причины позывов

Частое мочеиспускание у женщин без боли, причины позывов Зачастую женщины начинают мучиться такой проблемой, как постоянные и безболезненные позывы к посещению туалетной комнаты «по-маленькому». Это может говорить и о присутствии какого-либо заболевания, и об определенном физиологическом состоянии.

Частое мочеиспускание у женщин без боли причины

О том, как часто хочется в туалет говорить не принято, так как такое действие является сугубо личным и индивидуальным для каждого человека. Когда такой процесс происходит чаще чем обычно, то, наверное, каждый нормальный человек начинает задумываться о вероятных проблемах со своим здоровьем.

Частое мочеиспускание без боли: причины

Частое мочеиспускание без боли может быть как совершенно нормальным явлением, так и признаком серьезных патологических процессов. Причиной частых позывов к мочеиспусканию является не только употребление большого количества жидкости, но и прием напитков, производящих мочегонный эффект: чая с добавлением молока, зеленого чая, кофе, клюквенного морса, отваров шиповника и брусники.

Частое мочеиспускание без боли у женщин причины

Частое мочеиспускание без боли у женщин: причины волнуют многих, кто хоть раз сталкивался с данным неприятным симптомом. И если ребенок может писать в любое время, не ограничивая себя, то во взрослом возрасте человек контролирует этот процесс, иногда приходится даже терпеть.

Рейтинг@Mail.ru