Главная » Здоровье беременной женщины » Аплазия почки: что это, виды, симптомы и лечение, Все о здоровье почек

Аплазия почки: что это, виды, симптомы и лечение, Все о здоровье почек

Под термином «аплазия почки» подразумевают аномалию развития, при которой отсутствует или не полностью развивается одна или обе почки. Синоним данного состояния «агенезия».

Заболевание достаточно распространено, закладка одного органа встречается у 1 на 1000 новорожденных и часто бывает случайной находкой уже в зрелом возрасте.

Двухсторонняя аплазия почек встречается очень редко, она сочетается с множественными аномалиями других органов, которые несовместимы с жизнью. Правосторонняя аплазия считается более благоприятной, чем левосторонняя.

Существует несколько видов аплазии почки:

  • Двусторонняя аплазия почек с отсутствием мочеточников, пороками развития половых органов, легочной ткани. Патология не совместима с жизнью.
  • Односторонняя аплазия с отсутствием мочеточника и пороками развития половых органов, в 70% встречается у девочек.
  • Односторонняя аплазия с наличием мочеточника и без аномалий развития половых органов.

Аплазия почки: что это, виды, симптомы и лечение, Все о здоровье почек

Причиной агенезии почки служит отсутствие или остановка развития вольфова протока в половине мочевого тракта, метанефросный канал не развивается до метанефрогенной бластемы. К данному состоянию могут привести следующие факторы:

  1. Перенесенные острые респираторные заболевания в первом триместре беременности.
  2. Гормональные заболевания у матери – сахарный диабет, болезнь или синдром Иценка-Кушинга.
  3. Сохранение беременности гормональными препаратами, которые содержат в составе синтетические прогестины.
  4. Повышенное ионизирующее излучение.
  5. Заболевания, передающиеся половым путем – уреплазмоз, хламидиоз.
  6. Хронический алкоголизм и табакокурение.

Клиническая картина данной патологии зависит от вида аномалии. При двухсторонней агенезии органа гибель плода происходит в последнем триместре беременности, или новорожденный погибает в первую неделю жизни от развития острой почечной и сердечно-сосудистой недостаточности.

При односторонней аплазии с неизмененными мочеточниками и половыми органами симптомы могут вовсе отсутствовать. Зачастую эта патология бывает находкой при плановом или профилактическом ультразвуковом исследовании. Одна почка в достаточной мере справляется со своей функцией при отсутствии хронических инфекционных заболеваний других органов и систем.

Аплазия почки: что это, виды, симптомы и лечение, Все о здоровье почек

При попадании бактериального или инфекционного агента развиваются гломерулонефрит или пиелонефрит, нагрузка на орган увеличивается и формируется почечная недостаточность, при этом возникают следующие симптомы:

  • Отеки конечностей и одутловатость лица.
  • Повышение артериального давления.
  • Постоянная тупая боль в пояснице или в паховой области.
  • Почечные колики со стороны недоразвитой почки за счет разрастания фиброзной ткани.
  • Выраженный интоксикационный синдром — повышение температуры тела до 39 градусов, головная боль, слабость, отсутствие аппетита.
  • Рвота, диарея.

Золотым сандартом диагностики агенезии почек является рентгенологическое исследование, включающее в себя экскреторную урографию, ангиографию почечных сосудов и цистоскопию. Радиоизотопное и ультразвуковое исследование является менее информативным и более затратным.

На экскреторной урографии контраст на стороне аплазии не появляется, что свидетельствует об отсутствии почечных сосудов.

При цистоскопии отсутствует устье мочеточника и обнаруживается односторонняя атрофия мочепузырного треугольника.

При ульрозвуковом исследовании и ангиографии сосудов отсутствуют признаки кровообращения и недоразвит или отсутствует мочеточник. Ножка и лоханка отсутствует либо сформирована неправильно. Контрлатеральная почка при этом гипертрофирована за счет компенсаторного механизма.

Аплазия почки: что это, виды, симптомы и лечение, Все о здоровье почек

При лабораторных методах исследования, таких как, общий и биохимический анализ крови и мочи, заподозрить аплазию почки возможно только на этапе формирования хронической недостаточности органа.

При пальпации единственная почка увеличена в размерах, редко болезненна.

При двухсторонней аплазии требуется незамедлительное лечение, заключающееся в постоянном гемодиализе и дальнейшей трансплантации обеих почек.

При односторонней аплазии пациент раз в шесть месяцев проходит обследование с обязательной оценкой экскреции мочи. Рекомендуется пожизненная диета с ограничением поваренной соли и белка. Суточная потребность в жидкости – не более 1.5 л.

Лечение по синдромам:

  1. Антигипертензивная терапия – ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл), В-блокаторы (анаприлин, бисопролол, метопролол), сартаны (Лозап, Лориста).
  2. Мочегонные препараты – фуросемид, верошпирон, триамтерен.
  3. Антибактериальные препараты при возникновении инфицирования – цефалоспорины (цефтриаксон, цефиком), уросептики, защищенные аминопенициллины (Амоксиклав, Аугментин).
  4. Препараты, улучшающие кровообращение – трентал, пентоксифиллин, курантил, дипиридамол.
  5. Общеукрепляющая терапия – витамины группы В, С, Е, А.

Аплазия почки: что это, виды, симптомы и лечение, Все о здоровье почек

При развитии хронической почечной недостаточности показан гемодиализ и хирургическое лечение в виде трансплантации органа.

Рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение.

В большинстве случаев прогноз при односторонней аплазии почки благоприятный, но при условии соблюдения диеты и ведения здорового образа жизни.

При несоблюдении рекомендаций повышен риск развития заболеваний почек – гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефролитиаз, что приводит к развитию хронической почечной недостаточности с инвалидизацией человека.

Профилактические меры, направленные на избежание аплазии почек, должны проводиться при планировании беременности, включать в себя санацию всей имеющихся очагов инфекции, отказ от табакокурения и приема алкоголя, укрепление общей сопротивляемости организма, своевременной вакцинопрофилактики, лечение у полового партнера всех хронических заболеваний, избегания длительного влияния ионизирующего излучения.

О admin

x

Check Also

Паралич (синдром, парез, болезнь) Дюшена-Эрба: симптомы, лечение, фото пациентов

Паралич Дюшена-Эрба: причины, симптомы и лечение синдрома Паралич Дюшена-Эрба — это паралич руки, который возникает как результат повреждения или травмирования верхнего плечевого ствола нервного сплетения.

Паралич (парез) гортани: симптомы, лечение и причины

Гортань – часть дыхательной системы, в функции которой входит обеспечение дыхания, защита и образование голоса. Способность дышать и голосообразование становятся возможными благодаря трем группам мышц: суживающим голосовую щель и внутреннюю полость; расширяющим голосовую щель и полость; меняющим напряжение голосовых связок.

Отслоение плаценты — причины, диагностика, лечение

Отслоение плаценты на разных строках - симтомы, лечение, последствия За время беременности женщина может столкнуться с множеством разных трудностей. Внешние факторы риска, такие как стресс, экология, питание и другие приводят к внутренним последствиям, и напротив, изменения в функционировании организма беременной женщины имеют свои последствия во внешних проявлениях.

Отек легких — симптомы, причины, лечение, помощь при отеке легких

Отек легких – это осложнение разных заболеваний, которое представляет собой избыточное пропотевание транссудата в интерстициальную ткань, а затем в легочные альвеолы.

Острый пиелонефрит: причины, симптомы, формы и лечение

Пиелонефрит – воспаление почечной ткани (различных ее участков). Острый пиелонефрит считается неспецифическим заболеванием, поскольку он не имеет определенного возбудителя. По сути, любое инфекционное воспаление ткани почки может называться пиелонефритом, – это обширное понятие, которое включает все возможные формы и виды воспалительного процесса в почке.

Острый пиелонефрит: причины, симптомы и лечение острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит — это неспецифическое воспалительное заболевание почек, часто встречающееся в практике врачей-урологов. Возникает как следствие бактериальной атаки. Бактериальные агенты могут попасть в почки через кровь или из мочевыводящих путей, то есть могут быть экзогенными или эндогенными.

Омывание плода: причины, признаки, симптомы и лечение

Боль в пояснице Боль внизу живота Кровянистые выделения из влагалища Обильные менструальные выделения Скудные менструальные выделения Омывание плода – народное название такого явление, как менструальные выделения во время беременности.

Обильное кровотечение при менструации: причины и последствия, лечение сильного кровотечения при месячных в Москве

Обильное кровотечение при менструации и его причины Для каждой женщины не секрет, что менструация – это нормальное природное явление. Учитывая тот факт, что каждый организм индивидуален и иногда в нем могут происходить сбои, могут наблюдаться и некоторые изменения в менструальном цикле.

О параличах (парезах) — описание болезни, симптомы и лечение

Параличи (парезы) — это отсутствие или снижение силы в различных мышечных группах, обычно в конечностях, реже в лице, глотке, голосовых связках, глазодвигательных нервах и т.п. Паралич возникает в связи с гибелью или повреждением центрального или периферического двигательного нейрона или их отростков.

Ношпа при язве желудка — Язвенная болезнь — if() — endif — Каталог статей — Проктология — симптомы и лечение

Эффективные лекарства-спазмолитики могут оказывать благоприятное действие на различные системы органов. Препарат но-шпа, который часто применяется при месячных женских болях или при головных болях напряжения, также способен облегчить симптомы многих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Норма гемоглобина у ребенка: показатели по возрастам, таблица, причины отклонений, лечение

Следи родитель за нормой гемоглобина у ребенка! Что такое Hb, причины изменений его уровня у детей до года и старше Гемоглобин по химическому строению относится к сложному белку, основной задачей которого является транспортировка молекул кислорода к каждой клеточке организма маленького крохи.

Низкий гемоглобин у женщин и детей: причины и последствия, как повысить, лечение

Причины низкого уровня гемоглобина в крови у мужчин, женщин и детей Низкий уровень гемоглобина в крови принято называть в медицине анемией, а в народе – малокровием. К появлению анемии могут привести как несбалансированное питание, так и различные заболевания.

Низкий гемоглобин у грудного ребёнка: симптомы и признаки, причины, лечение и профилактика

Что скрывается под понятием «низкий гемоглобин»? Каковы его признаки? В чем причины железодефицита и как бороться с этим явлением? Какие последствия могут ждать ребенка из-за недостатка железа в организме? Что говорят по этому поводу специалисты? Давайте разбираться! Что же делать, если анализы показали содержание гемоглобина в организме ниже нормы.

Низкий гемоглобин в крови: причины, лечение и норма

Гемоглобин – это железосодержащий белок крови сложной структуры, выступающий пигментом эритроцитов (благодаря ему кровь имеет характерный красный цвет). Главная его функция – транспортировка кислорода и углекислого газа между тканями и легкими для поддержания стабильного обмена веществ.

Низкий гемоглобин (анемия) — Причины, симптомы и лечение

Нормы и анализы на гемоглобин Анемия - состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.

Нефроптоз — опущение почки: лечение

Что такое нефроптоз? Почему в одном случае опущение почки не приводит к каким-либо проблемам, а в другом сопровождается болями, образованием камней в почках, повышением артериального давления, риском гибели почки? В ряде случаев пациент, у которого нефроптоз, безуспешно лечится от постоянных, рецидивирующих пиелонефритов, периодически у него возникает почечная колика с отхождением камней.

Рейтинг@Mail.ru