Главная » Здоровье беременной женщины » Остались сгустки после

Остались сгустки после

Рождение ребенка — радостный и волнительный момент. Но с появлением малыша нельзя забывать и о собственном самочувствии. В женщина становится более уязвимой. Организм пережил серьезный стресс, и ему необходимы силы на восстановление. Особое внимание врачи уделяют состоянию детородного органа. Матка за первую неделю уменьшается в весе с одного килограмма до трехсот грамм. К концу восстановительного периода (через 1-2 месяца) она будет иметь массу всего 70 грамм. Но не всегда все происходит так. Нередки случаи, когда после родов остались сгустки крови в матке. Что делать в этом случае? О способах лечения вы узнаете в сегодняшней статье.

Во всех родильных домах новоиспеченные мамы перед выпиской отправляются на УЗИ и гинекологический осмотр. Эти манипуляции необходимы для оценки состояния женщины. Если остался то отмечается увеличение органа. Женщина жалуется на болезненные ощущения в нижней части живота, может подняться температура и возникнуть недомогание. Все эти симптомы говорят о том, что новоиспеченная мамочка нуждается в медицинской помощи. Что делать, если остались сгустки в матке после родов?

Как вы уже знаете, каждой родившей женщине делают УЗИ. Во время обследования врач может определить место расположения комков слизи. Если в матке есть сгусток, после родов проводится массаж. Его цель — усилить сократительную способность детородного органа для выталкивания слизи. Массаж проводится каждые 2-3 часа. Врач надавливает на нижнюю часть живота, проталкивая сгустки к устью матки. Процедура признается достаточно болезненной, но без нее не обойтись.

Также гинекологи применяют ручное отделение сгустков. Зев матки в первые три дня после родов открыт на 8-12 сантиметров. Это расстояние позволяет без труда провести манипуляцию, не применяя расширителей.

Если обнаружился в матке сгусток после родов, то женщине обязательно назначаются препараты, усиливающие сокращение мышечного органа. Чаще всего это «Окситоцин», «Гифотоцин», «Динопрост», «Эрготал» и другие. Некоторые родильные дома практикуют профилактическое применение описанных средств. Но отношение медиков к такому подходу неоднозначное.

Помимо лекарств, сокращающих назначаются антибактериальные препараты. При этом решается вопрос о возможности дальнейшего грудного вскармливания. Мнения гинекологов тут расходятся. Одни специалисты уверены, что необходимо принимать антибиотики, дабы предотвратить воспалительный процесс. Другие врачи говорят, что необходимо продолжать грудное вскармливание, так как оно способствует естественному сокращению матки.

При обнаружении патологии запрещается принимать спазмолитические средства, расслабляющие мускулатуру.

Чистка сгустков в матке после родов: хирургическое лечение

Если в полости детородного органа определяются остатки плодных оболочек или плаценты, то женщине назначается гинекологическое выскабливание. Производится оно под анестезией. В зависимости от сложности операции, она может быть местной или общей.

Во время процедуры врач вводит в полость матки инструменты, которыми вычищает слизистую оболочку. Эта операция обязывает женщину задержаться в стенах медицинского учреждения еще на 1-2 суток.

Народные средства для сокращения детородного органа

Допустимо ли использовать бабушкины рецепты, если есть в матке сгусток? После родов прием различных трав может оказаться достаточно опасным, так как не все средства разрешены во время лактации. Многие вещества могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Если же вы не кормите грудью, то можете попробовать избавиться от патологии при помощи трав. Но помните, что гинекологи не советуют заниматься самолечением. А длительное нахождение сгустков в матке может привести к инфекции или сепсису.

  • Известно, что это растение способствует повышению сократительной способности матки. Заваривать крапиву нужно в количестве 4 столовых ложек на пол-литра кипятка. Принимайте настой по 100 мл трижды в сутки.
  • Эта трава также обладает свойством активировать работу мышечного органа. Закипятите два стакана воды и опустите туда 4 ложки травы. Оставьте до остывания, процедите. Выпить этот объем нужно в течение дня.
  • Кровяно-красная герань. Возьмите 2 чайные ложки травы и залейте охлажденной водой в количестве 400 миллилитров. Оставьте заготовку на ночь, а утром процедите. Выпейте в течение дня.

Существует мнение, что большие дозы витамина С вызывают сокращения детородного органа. Поэтому, если есть в матке сгусток после родов, женщины стараются употреблять продукты, его содержащие. Это лимон, капуста, петрушка, апельсины и так далее.

Остались сгустки после

Если обнаруживаются сгустки в матке после родов, что делать? При помощи выполнения простых советов женщина может самостоятельно спровоцировать выход слизи. Спросите врачей в родильном доме об этих способах. Вот некоторые рекомендации.

  • Чаще прикладывайте ребенка к груди. Стимуляция сосков и сосательные движения малыша способствуют выработке естественного окситоцина и сокращению матки. В первые дни после родов это особенно ощутимо. Как только младенец начинает сосать грудь, детородный мышечный
  • Лежите на животе. Брюшная стенка и мышцы после рождения малыша приходят в первоначальное состояние не сразу. Поэтому может возникать перегиб матки, из-за чего и образуются сгустки. Чтобы этого не происходило, чаще лежите на животе.
  • Ведите активный образ жизни. Если у вас нет противопоказаний, то необходимо больше двигаться. Ходите, гуляйте, носите на руках своего малыша. Чем выше будет двигательная активность, тем быстрее сократится матка.
  • Используйте подручные средства. После родов при отсутствии противопоказаний перетягивайте живот. Для этого можно приобрести специальный бандаж или использовать простыню.
  • Выполняйте упражнения Кегеля. Ритмично сжимайте и разжимайте мышцы влагалища и ануса. Возможно, сначала это будет плохо получаться. Но такая гимнастика не только способствует выходу сгустков, но и ускоряет восстановительный процесс.
  • Следите за стулом и чаще опорожняйте мочевой пузырь. После родов женщина практически не чувствует позывов к мочеиспусканию. Но необходимо обязательно мочиться. Сокращения мочевого пузыря, кишечника повышают и маточный тонус.

Особые ситуации: кесарево сечение и искусственные роды

Что делать, если после кесарева сечения обнаружился сгусток? Полости матки после родов данным путем сокращаются немного по-другому. Дело в том, что мышечный слой травмируется. Поэтому в том месте, где произведен разрез, тонус будет сниженным. В результате этого появляются сгустки. Но чистка после кесарева сечения может быть достаточно опасной. Что делать в этой ситуации — решает только врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки и результата операции.

Нередко сгустки образуются после искусственных родов на ранних сроках. В этих случаях лактация не налаживается, а в организме происходит гормональный сбой. Поэтому матка сокращается плохо. При искусственном родоразрешении женщине обязательно назначаются препараты на основе окситоцина в целях профилактики. При обнаружении сгустков выбирается один из методов коррекции, описанных выше.

Если у женщины образуются сгустки в матке после родов, лечение должно проводиться только гинекологом. Никогда не пытайтесь избавиться от комков слизи самостоятельно. Если вы кормите грудью, то категорически запрещено принимать любые лекарства без предварительной врачебной консультации. Скорейшего вам восстановления!

Роды – это тяжелый для женского организма процесс, при котором выходит не только ребенок, но и маточные излишки, которые были необходимы для полноценного развития плода. Вполне естественно, что в первые дни роженица наблюдает у себя кровяные выделения, но нередко они говорят о патологии, что требует незамедлительной помощи специалиста.

В процессе родов и сразу после появления ребенка на свет матка страдает больше остальных органов. Интенсивно сокращаясь, она выталкивает плод, а затем и плаценту (место), которая являлась средством защиты для малыша. Так называемый послед выходит сразу после ребенка, для этого акушер слегка надавливает на живот женщины и под маточное сокращение он полностью выходит из матки. Но внутри остаются кровяные сгустки, слизь, частички плаценты и другие излишки, которые выходят в течение нескольких дней после родов. Так происходит в норме, когда у женщины не наблюдается патологий, а родоразрешение прошло без осложнений.

В первые несколько часов после родов у женщины выходят сгустки крови и остатки плаценты. Выделения достаточно обильные, за пол дня может выйти около 500 мл. крови. Пока женщина находится в роддоме под наблюдением специалистов, врачи контролируют количество и характер выделения.

Примерно через неделю выделения становятся коричневыми, их иначе называют лохии. Они необильные, но могут усиливаться после кормления ребенка грудью или длительного нахождения в положении лежа. Коричневые выделения сменяются желтыми или прозрачными, по консистенции жидкими или похожими на яичный белок. Полностью лохии прекращаются через 5-8 недель после родов.

В пределах нормы выделения не усиливаются, а постепенно уменьшаются в количестве. Через два месяца после родов они должны полностью прекратиться.

В первые 3-7 дней сгустки крови после родов являются нормой. Более того, они должны быть, и говорят об очищении полости матки. Как правило, выделения сгустков сопровождаются маточным сокращением и небольшой тянущей болью внизу живота.

Многих женщин пугают эти «куски», которые буквально вываливаются из влагалища. Но без сгустков невозможно полное очищение матки, поэтому пугаться их не стоит. Лучше запастись прокладками и не забывать менять их каждые три часа.

Перед выпиской из роддома женщине проводят ультразвуковое исследование, при котором определяется характер маточных сокращений и отсутствие больших остатков и сгустков. Только на основании проведенной диагностики роженица может спокойно отправляться домой. Если специалист обнаруживает остатки плаценты и вялое сокращение матки, то женщине придется задержаться в роддоме еще как минимум на один день.

Вместо сгустков у женщины может начаться кровотечение после родов, что является отклонением от нормы и угрожающим состоянием для здоровья молодой мамы. Матка должна полностью очиститься от плаценты, в противном случае ей назначается чистка для механического удаления остатков.

Женщина после родов должна внимательно следить за выделениями. Они должны быть в пределах нормы, описанной выше. Помощь специалиста потребуется при обнаружении следующих неблагоприятных симптомов:

  • Сильная боль в животе, сопровождающаяся кровяными выделениями;
  • Сильное кровотечение (прокладку приходится менять каждый час);
  • Выделения с кровью продолжаются больше месяца;
  • Лохии не заканчиваются через два месяца после родов;
  • Выделения имеют неприятный запах или вызывают зуд, раздражения.

Возможна и обратная сторона – выделения прекращаются резко, в течение первой недели после родов. В этом случае врач может диагностировать закупорку матки большим кровяным сгустком, что может привести к серьезным осложнениям. Таким женщинам показана чистка для удаления излишек.

Неприятным симптомом становятся выделения, которые прекратились, а затем начались вновь. В этом случае без помощи гинеколога возможно осложнение, поэтому откладывать визит в больницу не стоит.

Улучшить сокращение матки и ускорить процесс ее очищения можно при соблюдении нескольких правил:

  • Регулярно проводить гигиену половых органов, как можно чаще менять прокладки. Дело в том, что матка после родов – это большая рана и если в нее проникнет инфекция, то возможно сильное воспаление.
  • Не поднимать тяжестей, стараться больше отдыхать.
  • Ходить в туалет даже без позывов к мочеиспусканию, а при дефекации сильно не тужиться.
  • Периодически ложиться на живот – это способствует быстрому выходу кровяных сгустков.
  • В первые часы после родов можно положить на низ живота холодную грелку для уменьшения кровопотери.

Бытует мнение, что месячные невозможны до прекращения лактации. Раньше, во времена наших бабушек, именно так и было. Сейчас, под воздействием плохой экологии и вредных привычек организм женщины работает совершенно иначе. Индивидуальная особенность организма заставляет молодую маму снова встретиться с менструацией намного раньше ожидаемого времени. И нередко женщина путает месячные с кровотечением и наоборот.

Характер выделений при менструации знаком каждой женщине, в выделениях возможны небольшие кровяные сгустки. Но при этом крови выделяется не много, боли отсутствуют. При кровотечении обычной прокладки хватает максимум на один час, кровь алая, жидкая.

Менструация возможна сразу после окончания лохии. Цикл будет нерегулярным до тех пор, пока продолжается лактация. Но пугаться наступления не стоит, а если возникают сомнения, то лучше показаться специалисту.

Сгустки крови в течение нескольких дней после родов – это норма. Любые отклонения должны быть проконсультированы с врачом, что позволит предотвратить неприятные последствия и осложнения.

Ответ на эти вопросы зависит от того, сколько времени прошло после родов. Появление сгустков крови на фоне обильного кровотечения в первую постродовую неделю — норма. Называются такие выделения — лохии. Нужно регулярно, не реже 1 раза в 2 часа менять прокладки, чаще ходить в туалет, регулярно подмывать и прикладывать малыша к груди по первому требованию. Больше ничего делать не нужно. Пока женщина находится в роддоме за состоянием матки следит ее акушер. Он же оценивает качество и количество выделений. После выписки из роддома эта роль возлагается на саму женщину.

Если сгустки продолжают отходить более 1 недели или появились после временного прекращения лохий — это повод обратиться к специалисту за консультацией. При обнаружении кровавых сгустков в матке после родов, что делать подскажет врач, исходя из конкретной ситуации.

Роды непростой процесс и травматичный для женщины. После отделения плаценты слизистая матки кровоточит. Этим объясняются постродовые кровянистые выделения. Это абсолютно нормально. Они будут продолжаться порядка 4-8 недель. В среднем у женщин, перенесших кесарево и у мам, не кормящих грудью малыша, этот процесс занимает 6-8 недель, у кормящих мамочек 4-6 недель.

Причины же появления кровянистых комков во влагалищном отделяемом можно разбить на две группы:

К физиологическим относится самоочищение матки после родов, которые не должны длиться более недели. В ее полости остаются куски плодных оболочек, кровь и слизь, иногда части плаценты, которые под влиянием сократительной активности миометрия удаляются. К патологическим относят:

  • стеноз (сужение) цервикального канала;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • плацентарный полип;
  • слабая сократительная активность миометрия.

Все эти причины мешают нормальному очищению матки, приводят к скоплению крови в ее полости, и могут стать причиной серьезных осложнений. Если в матке остались сгустки после родов по этим причинам, нужно вмешательство специалистов.

Характер постродового кровотечения с течением времени меняется, к концу оно сходит на нет, переходя в обычные слизистые выделения, которые характерны для актуального дня цикла. Весь период лохий условно можно разбить на этапы:

  • ранний постродовой (2-4 часа после родов) — выделения очень обильные, кровянистые, объемом до полулитра;
  • поздний постродовой 4-6 недель.

Первые трое суток после родов выделения алые, потому что в них присутствует большое количество эритроцитов (красных кровяных телец), они обильные. То есть обычная прокладка для критических дней не справляется с объемом выделений, поэтому специалисты рекомендуют пользоваться специальными послеродовыми прокладками.

К 3-4 суткам после появления малыша на свет выделения становятся кровянисто-серозными, в отделяемом преобладают лейкоциты. К концу недели влагалищные выделения становятся бурыми, с примесью слизи и постепенно скудеют. Если постродовой период протекает нормально, выделения имеют специфический запах, похожий на прелый.

В течение последующих 3-7 недель лохии уменьшаются в количестве. Сначала выделения становятся «мажущими», затем прекращаются. Общий объем лохий в постродовом периоде равен 0,5-1,5 литра. Такими должны быть выделения в норме.

При патологическом течении постродового периода характер выделений резко меняется. Если вышел большой сгусток крови после родов в позднем постродовом периоде нужно обязательно обратиться к гинекологу, желательно тому, который принимал роды. Проконсультироваться со специалистом нужно и в следующих случаях:

  • объем выделений резко вырос;
  • раньше срока и совершенно неожиданно кровянистые выделения прекратились;
  • выделения изменили цвет и запах (стали гнойными и зловонными);
  • открылось сильно кровотечение;
  • появились выделения характерные для молочницы (обильные, творожистые);
  • общее состояние ухудшается (открывается рвота, понос, поднимается температура тела, появляются тянущие боли внизу живота).

Какие меры предпринять будет зависть от причин патологического течения постродового периода. После осмотра и УЗ исследования врач предложит эффективное лечение.

Что делать, если сгустки крови выделяются после родов?

В первые дни после родов, когда сгустки в матке — это норма, специалисты советуют молодым мамам предпринимать действия, способствующие сократительной активности матки (кормить малыша по первому требованию, почаще лежать на животе, как можно чаще опорожнять мочевой пузырь, даже если сильных позывов к этому нет). Во-первых, это способствует изгнанию остатков плодных оболочек из матки, во-вторых, сокращаясь, мышцы сжимают сосуды. Это способствует прекращению кровотечения. С целью прекращения кровотечения и скорейшего изгнания сгустков из полости матки многим женщина в первые 1-3 суток после родов назначают препарат Окситоцин. Он способствует улучшению сократительной активности мышц матки. Если эти действия не принесли должного результата и это было обнаружено в роддоме, женщине проводится ревизия матки. Делается это довольно просто, так как шейка матки еще открыта и необходимости использовать расширители нет.

Если в позднем постородовом периоде резко увеличивается количество выделений, причиной этому могут стать кусочки последа, задержавшиеся в матке и образовавшийся на их основе полип. Это не позволяет миометрию нормально сокращаться. В этом случае обнаруженные на УЗИ после родов сгустки и части плаценты, а также полип можно удалить лишь в стационаре. Процедура проводится под наркозом. Выполняется процедура методом вакуумной аспирации или путем инструментального выскабливания. Бактериальные и грибковые инфекции требуют антибиотикотерапии.

Послеродовый период является своеобразным переходом, во время которого осуществляется первичная адаптация женского организма после разрешения беременности. Для него характерны глубокие изменения в репродуктивной системе, обеспечивающие её возвращение к исходному состоянию. Но этот процесс не всегда протекает гладко, что сопровождается недостаточно быстрым восстановлением органов и тканей.

Чаще всего наблюдается такое явление, как задерживающиеся сгустки крови в матке, которые сами по себе не являются патологическими структурами. Подобные образования и в норме наблюдаются в течение первых дней послеродового периода, обозначая нормальный процесс заживления внутренней поверхности органа. Иная ситуация складывается, если же они имеют значительные размеры, или длительно задерживаются в полости матки.

В таком случае выясняются наиболее распространённые причины их сохранения, после чего проводятся стандартные диагностические и лечебные мероприятия. В настоящее время в родильных домах подобный симптом поддаётся своевременному выявлению, что позволяет предотвратить возможные осложнения. Соответственно, благодаря такому серьёзному подходу, сейчас удаётся эффективно бороться с послеродовыми инфекционными заболеваниями.

Чтобы все женщины не думали, что появление сгустков крови в матке после родов – это патологический процесс, следует рассмотреть физиологическое течение этого периода. Это позволит разделить один симптом на две половины – он может иметь нормальное или патологическое происхождение. А к какому из них он будет отнесён, зависит от временного фактора:

  1. Сразу после рождения ребёнка, аналогичный процесс постигает плодные оболочки и плаценту, которые отделяются от стенок матки.
  2. При этом внутренняя поверхность, покрытая видоизменённым эндометрием (децидуальная ткань), неизбежно начинает кровоточить. Это обусловлено большим количеством сосудов, развивающихся за время беременности для полноценного питания плода.
  3. Сокращаясь, мышечная ткань обеспечивает механическое воздействие на эти артерии, прекращая выделение крови из большинства из них. При этом на внутренней поверхности матки формируется множество сгустков, закрывающих просветы кровоточащих сосудов.
  4. Регенерация внутренней оболочки органа происходит на фоне постепенного отторжения тромбов вместе с остатками децидуальной ткани. При этом в течение первых дней послеродового периода наблюдаются сначала кровянистые, а затем сукровичные выделения из половых путей – лохии.
  5. Поэтому в норме все сгустки выводятся из полости матки в срок до 6 дней, постепенно перемещаясь от дна к шейке матки. Подобный симптом хорошо обнаруживается с помощью УЗИ.

Если же ультразвуковое исследование фиксирует отсутствие нормального перемещения сгустков, или их сохранение в области дна, то производится поиск причин, лежащих в основе подобного процесса.

Наиболее распространённым состоянием, сопровождающимся задержкой инволюции матки, является её сниженный тонус или его отсутствие – гипотония или атония, соответственно. При этом подобная патология не является однородной – возникающие патологические механизмы также имеют вторичное происхождение. Поэтому и рассматривать состояние следует комплексно:

  • Предрасполагать к развитию гипотонии в послеродовом периоде может большая часть акушерской патологии. При этом тонус миометрия может нарушаться как вследствие прямого растяжения (крупный плод, многоводие), так и в результате сложных гормональных нарушений – например, на фоне преэклампсии.
  • Соматические сопутствующие заболевания также повышают риск послеродовой гипотонии матки – особенно любая эндокринная патология.
  • Но реализующим фактором всё же служат особенности течения и ведения родов. Особое значение при этом имеет их затяжное протекание, утомление роженицы, частое или избыточное применение медикаментов, задержка последа.
  • Сочетание сразу нескольких причин приводит к замедлению процессов инволюции матки, обусловленных медленным сокращением и уменьшением размеров органа.
  • Результат – сгустки после родов не удаляются активно в течение первых суток, а задерживаются на растянутых стенках матки до 7 дней и более.

Гипотония или атония не только создаёт условия для нарушения эвакуации лохий, но и способствует их быстрому инфицированию. Просвет шейки матки также закрывается медленно, что приводит к проникновению через него болезнетворных бактерий.

Подобная ситуация в настоящее время встречается редко, что обусловлено широким применением активных акушерских манипуляций. Это обеспечивает двойное прикрытие от подобных ситуаций – ручное обследование полости матки возможно как сразу после родов, так и в течение следующих трёх суток. Но всё же такая ситуация не исключается из предполагаемых причин:

  • Сразу после рождения последа осуществляется его тщательный визуальный осмотр на предмет возможных дефектов. Даже при малейшем подозрении осуществляется ручное обследование, позволяющее извлечь оставшиеся участки плодных оболочек или плаценты.
  • В обратном случае, даже небольшой их кусочек, фиксированный к внутренней поверхности полости матки, будет препятствовать нормальному течению инволюции.
  • Он станет источником сначала хронического кровотечения, а затем и воспалительного процесса.
  • Вокруг измененной ткани будут непрерывно образовываться сгустки крови, которые параллельно будут замедлять сокращение и уменьшение матки.

В настоящее время задержку частей последа удаётся своевременно обнаружить или подтвердить с помощью ультразвукового исследования. После этого уже проводятся инвазивные вмешательства, позволяющие быстро удалить сохранённый участок ткани.

Остались сгустки после

Эта причина является наиболее редкой, хотя в плане коррекции её можно назвать самой проблемной. В таком случае для полноценного устранения изменений требуется воздействие именно на первичную причину. В обратном случае (удаление сгустков) можно спровоцировать маточное кровотечение:

  • Спровоцировать задержку инволюции могут как системные поражения свёртывающей системы (чаще всего приобретённого характера), так и вторичные нарушения в ней. Последние могут быть обусловлены избыточной кровопотерей в родах, массивной инфузионной терапией, нерациональным применением антикоагулянтов.
  • При этом создаётся абсолютный или относительный дефицит факторов свёртывания, вследствие чего не обеспечивается полноценная остановка кровотечения.
  • Поэтому сгустки остаются в полости матки на длительный срок – они закрывают просветы наиболее крупных сосудов. При этом их слишком раннее удаление может способствовать возобновлению кровотечения.

Но подобный характер нарушений не создаёт показания для консервативного наблюдения. Сгустки должны быть удалены как можно быстрее, но только на фоне поддерживающей терапии.

Проявления при заболевании практически всегда имеют специфичный характер, что упрощает проведение дифференциальной диагностики. Хотя возможно и бессимптомное течение патологии, которая проявляется уже инфекционными осложнениями. Для исключения таких ситуаций за женщинами в послеродовом периоде осуществляется полноценное наблюдение:

  • В первую очередь, контролируется скорость инволюции органа после родов – на основании уменьшения её размеров. Для этого при ежедневном осмотре определяется высота стояния дна матки. Если показатели снижаются достаточно медленно, то, в сочетании со следующим симптомом, это с точностью указывает на задержку сгустков крови в её полости.
  • Также ежедневно при осмотре и опросе выясняется характер лохий. Если кровянистые выделения сохраняются дольше 3 дней, то обязательно проводится ультразвуковое исследование полости матки.
  • Появление или стойкое сохранение в лохиях сгустков крови говорит в пользу задержки частей последа.

УЗИ выполняется не всем женщинам в послеродовом периоде, поэтому для его проведения требуются чёткие показания, основанные на данных клинического обследования.

Основные неблагоприятные исходы разделены на две группы – согласно механизму их развития и течения. При этом каждое из них способно угрожать жизни женщины, а также приводить к стойким нарушениям репродуктивной функции. Поэтому для профилактики их развития требуется своевременно обнаруживать и удалять массивные или множественные сгустки в матке после родов:

  • Основной риск представляют атонические или гипотонические кровотечения, возникающие вследствие каких-либо внутренних или внешних причин. При этом сгусток крови является лишь нестойким барьером, который в любой момент может отделиться. В таком случае просвет сосуда вновь освобождается, что приводит к обильному кровотечению в полость матки.
  • Другая группа осложнений, встречающаяся гораздо чаще – это воспалительная патология. Она обычно представлена острым послеродовым эндометритом, диффузно поражающим внутреннюю оболочку матки. При этом без лечения инфекция характеризуется быстрой способностью к стремительному течению, с формированием системного воспалительного ответа – развитие сепсиса.

Поэтому при задержке сгустков в полости органа даже более 3 суток выжидательная тактика является неуместной. А активное их удаление только позволит ускорить процессы восстановления в репродуктивной системе.

Для эффективного обнаружения задержавшихся сгустков в настоящее время применяется ультразвуковое исследование. Оно обеспечивает полноценное описание эхоструктуры внутренней поверхности матки, и позволяет хотя бы косвенно увидеть какие-либо изменения в ней. Поэтому его проведение показано всем роженицам, у которых имеются признаки задержки процессов инволюции:

  • Для диагностики используется как обычный абдоминальный, так и дополнительный трансвагинальный датчик. С помощью него осуществляется осмотр полости матки непосредственно через свод влагалища, что гораздо меньше искажает получаемое изображение.
  • Сгустки на УЗИ выглядят как образования повышенной эхогенности округлой или неправильной формы, локализованные в области стенок матки. Жидкая кровь, наоборот, выглядит как тёмная структура – она имеет гораздо меньшую плотность.
  • При этом в норме уже до 3 суток наблюдается перемещение большинства сгустков и остатков децидуальной ткани в область внутреннего зева шейки матки. Там происходит их быстрое разрушение и выведение в составе лохий.
  • При патологии же отмечается сохранение фиксированных или свободных крупных сгустков в области дна и тела органа.

При УЗИ точно определяется локализация и размер обнаруженных образований, что упрощает их последующее удаление.

Так как обнаружение сгустков обычно происходит своевременно, то в большинстве ситуаций применяется комплексная тактика помощи. Она включает в себя как непосредственное устранение образований, так и параллельную профилактику возможных осложнений:

  1. Стандартом помощи является ручное обследование полости матки, которое позволяет осуществить механическое удаление сгустков и остатков ткани. При этом врач вводит пальцы одной руки через цервикальный канал, и с помощью них производит обнаружение и удаление задержавшихся структур.
  2. Параллельно с манипуляциями проводится кровоостанавливающая терапия, направленная на предотвращение маточного кровотечения, а также повторного образования сгустков.
  3. Сразу же после завершения манипуляций внутривенно или внутримышечно вводятся утеротонические средства (обычно окситоцин). Они способствуют быстрому сокращению матки, что также направлено на профилактику осложнений.
  4. Наконец, женщине обязательно назначается антибактериальная терапия, направленная на предотвращение развития эндометрита. Она в первую очередь позволяет «прикрыть» возможное инфицирование полости матки во время манипуляций.

Даже если к моменту начала лечения уже существуют признаки воспаления, то первые этапы помощи имеют аналогичный характер. Изменения касаются лишь антибактериальной терапии – она назначается на более длительный срок.

О admin

x

Check Also

Спастический парапарез нижних конечностей: что это такое

Парапарезом принято называть неврологический синдром, который характеризируется уменьшением мышечной силы конечностей вплоть до ее полного отсутствия, который охватывает одновременно обе руки (верхний парапарез) или обе ноги (нижний парапарез). Если пациент абсолютно не способен выполнить активное движение, речь идет о параличе, однако если способность двигаться остается, но со значительно сниженной мышечной силой, говорят о развитии пареза (или плегии), то есть в данном случае наблюдается неполный паралич.

Спастические параличи: спастические деформации церебрального происхождения

Деформации конечностей, вызываемые спастическими паралича­ми, могут зависеть от изменений в головном или спинном мозге. Спастические деформации церебрального происхождения.

Сохнет кожа на теле причины

Сохнет кожа на теле причины. Как правильно ухаживать за тонкой кожей Юная тонкая кожа лица восхищает фарфоровым цветом, своей мягкостью и бархатистостью. С возрастом иммунные свойства снижаются, чаще возникают воспаления и раздражения.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи: обзор препаратов

Характеристика сосудорасширяющих препараты при остеохондрозе шеи: обзор лекарственных средств и их правила применения Проблемы с кровообращением при шейном остеохондрозе возникают у пациентов со средней и среднетяжёлой степенью заболевания.

Сосудистая дистония признаки — Сердце

Доброго времени суток, дорогие читатели! В данной статье мы рассмотрим с вами вегето-сосудистую дистонию и все, что с ней связано. Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – комплекс различных клинических проявлений, развивающихся в последствии нарушения функциональности вегетативной нервной системы тех или иных органов (в основном сердца и сосудов) и систем организма.

СОСТАВ СВЕЧЕЙ ГЕКСИКОН — Гексикон свечи инструкция по применению » Популярно о здоровье, А вы не знали?

Интересные факты и ясные ответы на сложные вопросы Гексикон тбл.вагин. Гексикон выпускается в форме вагинальных суппозиторий (свечей). Показанием к применению свечей Гексикон Д являются детские гинекологические заболевания.

Сопровождение ребенка во время полета

Не стоит отказываться от поездки, если некому довести ребенка до лагеря. В таком случае надо просто заказать сервис Сопровождения во время полета у авиакомпании. Такой сервис предлагают все авиаперевозчики мира, включая и Аэрофлот.

Сонный паралич: страшно но не опасно, Фестиваль науки

Представьте, что вы проснулись и не можете даже пальцем пошевелить. В комнате темно, но вы чувствуете чье-то зловещее присутствие – кто-то стоит рядом с кроватью, а может быть, сидит прямо на груди, мешая вам сделать вдох.

Сонный паралич или синдром старой ведьмы — что это такое, причины возникновения, как вызвать и избавится от паралича во сне

Что такое сонный паралич или синдром старой ведьмы — причины возникновения и опасные последствия Существует много нарушений сна, которые могут быть связаны как с наличием патологий внутренних органов, так и психологическими проблемами.

Сонный паралич или синдром старой ведьмы

Многие не знают, что такое сонный паралич или синдром старой ведьмы, хотя не мало людей, хоть однажды, испытывали это состояние между сном и бодрствованием. Зачастую сонный паралич (сонный ступор) сопровождается ужасными галлюцинациями, но человек из-за атонии (слабости) мышц не в состоянии чего-либо сделать, отсюда может возникнуть паника.

Сонник — толкование снов в сонниках онлайн и бесплатно

взят отдельно от человека, этот Карл Юнг о сонниках Новости Литература Сно-Видео Сновидения Сонники Вопрос-ответ Тесты про сон Опросы Форум Составлен Светланой Кузиной, которая приложила немало сил к тому, чтобы проникнуть в тайну снов.

Солярий и ожидание ребенка — как совместить без вреда для здоровья?

Можно ли беременным посещать солярий? Мнения и рекомендации врачей Загорелой и красивой хочется быть каждой мамочке, в том числе – и будущей. Даже в холодное время года есть соблазн придать коже желанный золотистый оттенок.

Соляные комнаты: польза или вред для детей? Соляная пещера Salt Grot

В связи с развитием промышленности и увеличением количества транспорта в крупных городах экология ухудшается. Остановить прогресс и развитие мы не в силах. К сожалению, загрязнённый химикатами и выхлопными газами воздух, продукты на основе ГМО, сидячий образ жизни за компьютерами и планшетами отрицательно влияют на здоровье.

Соляная пещера

Соляная пещера для вашего здоровья. Немногое о многом и важное, о главном Соль всегда являлась для человека одним из основных продуктов потребления. Соляные копи охранялись лучше золотых приисков, оно и понятно, ведь соль использовалась не только для обогащения вкусовых качеств еды, но и для лечения организма.

Создание положительного настроя и хорошего настроения

Создание положительного настроя и хорошего настроения Общеизвестно, что качество нашего настроения (радостное или пасмурное) и отношение к себе и к окружающему миру (оптимистическое, терпимое, доброе или, наоборот, пессимистическое, независтливое, завистливое, ворчливое) определяет наше физическое здоровье.

Совсем отчаялась

совсем отчаялась. 4 года не получается забеременеть. Вот уже 4 года, как мы с мужем лечимся. И на ЗППП проверялись, и на совместимость, и трубы мне проверяли на проходимость, и муж спермограму делал - все в порядке, врачи разводят руками, говорят, что у 25% пар тоже самое.

Рейтинг@Mail.ru