Главная » Здоровье беременной женщины » Паралич Белла – что делать? >> Конструктор здоровья

Паралич Белла – что делать? >> Конструктор здоровья

Паралич Белла – что делать? >> Конструктор здоровья

Паралич Белла или нейропатия лицевого нерва — заболевание, которое проявляется парезом мимических мышц, иннервируемых лицевым нервом. Мышцы на одной половине лица просто перестают двигаться (плегия) либо ослабевают (парез). Лицо больного становится невыразительным, маскообразным, на нем незаметны эмоциональные реакции: человек не может выразить удивление, нахмуриться, наморщить лоб, улыбнуться, подмигнуть.

В тяжелых случаях веки пораженного глаза не смыкаются даже во время сна, что может привести к развитию кератита, конъюнктивита. Изо рта постоянно вытекает слюна, возникают затруднения при приеме пищи и жидкости.

Болезнь встречается с частотой около 30 случаев на 100 тысяч населения, строгой зависимости от пола не выявлено. Болеют люди разных возрастных групп, однако некоторый подъем заболеваемости наблюдается после 70 лет. Паралич Белла, появившись однажды, склонен к рецидивирующему течению, т.е. болезнь может возвращаться через некоторое время даже после полного выздоровления. К сожалению, не всегда удается добиться полноценного восстановления функции мимических мышц, особенно это касается тяжелых случаев. Если изначально имело место практически полное обездвиживание мышц, вероятность успешного излечения составляет лишь 15-20%. Лечение длительное и даже в самых легких случаях может занять несколько месяцев. Нейропатия лицевого нерва, особенно если нет никакого органического поражения головного мозга, не склонна к прогрессированию.

В 70-80% случаев причину паралича лицевого нерва выяснить не удается. Замечено, что болезнь может развиться после:

  • переохлаждения, чаще всего больные указывают на недавно перенесенную простуду, пребывание на сквозняке, частая причина — езда в автомобиле с открытым боковым стеклом;
  • вирусной инфекции, особенно вызванной вирусом простого герпеса;
  • сильного психоэмоционального переживания;
  • черепно-мозговой травмы, не обязательно в момент ее возникновения, а даже и через несколько лет;
  • заболеваний среднего уха (отит, мастоидит);
  • инфекции в полости рта (длительно нелеченый кариес, гнойные процессы).

    Реже паралич Белла может возникнуть в результате:

  • сахарного диабета;
  • беременности;
  • рассеянного склероза;
  • опухоли;
  • артериальной гипертензии;
  • заболеваний крови.

    Однако, независимо от причины, патогенез у недуга практически одинаков. Паралич Белла развивается из-за сдавления лицевого нерва в узком костном канале, в котором он проходит в полости черепа. В результате воздействия провоцирующего фактора развивается отек ткани нерва, его ущемление и ишемия. И в зависимости от тяжести этих патологических процессов будет развиваться и клиника болезни.

    Болезнь начинается остро, симптомы нарастают во временном промежутке от нескольких часов до 1-2 суток. За некоторое время до развития основных проявлений заболевания может быть:

  • ноющая боль в заушной области, иррадиирующая в одноименную половину лица;
  • повышенное выделение слюны (гиперсаливация);
  • слезотечение или наоборот, сухость глаза;
  • повышенная восприимчивость к звукам, когда даже шепотная речь начинает доставлять дискомфорт;
  • утрата или извращение вкуса, человек может не ощущать вкуса пищи.

    Часто пациенты не придают этим признакам должного внимания, принимая их за проявления простуды.

    В дальнейшем возникает основной, самый грозный и пугающий симптом — односторонний прозопарез — паралич или слабость мимических мышц одной половины лица. При этом человек не может:

  • зажмурить до конца глаз (остается видна белая полоска склеры, это лагофтальм, «заячий глаз», или симптом Белла — отсюда и название болезни);
  • наморщить лоб;
  • нахмурить брови;
  • надуть щеки (щека на пораженной стороне не двигается);
  • полноценно принимать пищу и жидкость, все выливается через угол рта (из-за слабости губ).

    Следует помнить, что наличие всех вышеперечисленных симптомов не является обязательным, все будет зависеть от уровня поражение лицевого нерва.

    Степени тяжести паралича Белла:

  • легкая: утрачиваются только эмоциональные реакции, если же попросить человека сделать движение лицевыми мышцами по команде, патологии нет;
  • умеренная: ослабление произвольных движений;
  • выраженная: практически полное обездвиживание пораженных мимических мышц.

    Так как гибель нервных клеток происходит очень быстро, а восстанавливаются они длительно, лечение следует начинать как можно скорее после возникновения первых признаков болезни и установления правильного диагноза. Ведь под маской поражения лицевого нерва может протекать острое нарушение мозгового кровообращения. При подозрении на наличие болезни человек должен встать перед зеркалом и оценить симметричность всех складок на своем лице. Далее нужно попытаться проделать простые упражнения: нахмурить лоб, зажмурить глаза, надуть щеки, улыбнуться. При выявлении отклонений следует немедленно обратиться к врачу-неврологу.

    Наличие нейропатии лицевого нерва — показание к срочной госпитализации в неврологическое отделение стационара. Терапия включает:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие еще и хорошим анальгетическим эффектом, внутримышечно или в форме таблеток (диклофенак, мелоксикам);
  • гормоны (гидрокортизон, преднизолон), диуретики (фуросемид) для уменьшения отека пораженного нерва;
  • сосудистые (трентал, пентоксифиллин) с целью улучшения кровообращения в очаге воспаления;
  • препараты, способствующие ускорению передачи нервно-мышечного импульса (нейромидин, ипигрикс);
  • витамины группы В (мильгамма).

    Немаловажную роль играет и физиотерапевтическое лечение:

  • электрофорез с сосудистыми (пентоксифиллин), гормональными (гидрокортизон) и улучшающими нервную передачу (нейромидин) препаратами на пораженную половину лица;
  • УВЧ-токи;
  • ЛФК — комплекс специальных упражнений на тренировку лицевых мышц, выполняется пациентом самостоятельно, стоя перед зеркалом. В мышцах, лишенных иннервации и находящихся в неподвижном или малоподвижном состоянии в течение двух недель, начинает формироваться контрактура, что грозит их обездвиживанием;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж.

    Оперативное лечение — хирургическая декомпрессия нерва, применяется при:

  • полной плегии лицевого нерва;
  • поражении более 90% нервных пучков по данным электронейромиографического исследования (ЭНМГ);
  • отсутствии эффекта от лечения в течение недели.

    Таким образом, успех в лечении зависит от своевременности оказания медицинской помощи и от усилий самого больного.

  • О admin

    x

    Check Also

    Счастливая мама

    Наволочка в комплекте, плотная набивка, ткань – 100% хлопок, наполнитель – 100% холлофайбер. Идеально в период кормления. 100% защита от протеканий, лучшее качество тканей, дизайнерские расцветки, российский бренд.

    Схемы разгрузочных дней

    Для очищения организма очень полезны разгрузочные дни, но вряд ли за недели-месяца можно сбросить набранные килограммы. Но все же есть моменты, когда очевидна польза разгрузочных дней.

    Сухая кожа тела: причины и методы избавления от излишней сухости

    Если бы кожа вашего тела имела возможность выразить свои чувства, чтобы это были за слова? Достаточно ли внимания и заботы вы уделяете самому большому органу своего тела? Не взывает ли он о пощаде и помощи? Может быть, сухая кожа тела – повод задуматься о состоянии своего организма? Первое, что делает современная женщина, почувствовав, что поверхность тела недостаточно увлажнена, стянута и шелушится – наносит на неё слой крема или лосьона.

    Суточная норма потребления воды для детей, советы по уходу за детьми от 0 до 7 лет

    О пользе воды для организма человека говорят все врачи и печатные издания, но мало кто оговаривает какой объем воды нужен нам для нормальной жизни. Достаточно часто родители сталкиваются с двумя противоположными ситуациями: ребенок пьет очень много воды – ребенок «водохлеб» и ребенок почти не пьет воду.

    Женские радости

    Суррогатное материнство — вопросы и ответы

    Наиболее часто задаваемые вопросы о суррогатном материнстве. Разрешено ли суррогатное материнство в России? Да, в России суррогатное материнство разрешено законом. Все аспекты суррогатного материнства регламентированы федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьями 51 и 52 Семейного кодекса Российской Федерации и статьей 16 Федерального Закона «Об актах гражданского состояния», а также подзаконными нормативными актами.

    Ступени-семейный портал

    Разгрузочные дни для беременных: польза и вред. Разгрузочные дни при беременности: основные правила и рекомендации Автор: reykinside · Опубликовано 27.07.2016 · Обновлено 28.10.2016 Диетологи не рекомендуют женщинам в положении кушать за двоих.

    Стрижка волос по лунному календарю на 2018 год

    Лунные дни и стрижка волос КОГДА ИМЕННО САМОЕ БЛАГОПРИЯТНЫЕ ВРЕМЯ СТРИЖКИ ВОЛОС? Восточная астрология обращает внимание на любое действие человека со своим телом - как изменение качества жизни.

    Стрессы и стрессовые состояния

    Стрессы и стрессовые состояния. Причины, стадии, что происходит в организме, позитивные и негативные последствия, методы борьбы и повышения стрессоустойчивости Сайт предоставляет справочную информацию.

    Стресс! Влияние на менструальный цикл! Белая Клиника

    Одним из основных показателей женского здоровья является менструация – ее длительность и соответственно регулярность! Вряд ли среди женщин найдется хотя бы одна ни разу не сталкивавшаяся в своей жизни с каким-либо нарушением менструального цикла – то менструация началась раньше срока, то внезапная задержка, то боли и неприятные ощущения, сопровождающие цикл.

    Стресс маточное кровотечение — Мед Плюс

    В качестве народных средств для лечения маточных кровотечений применяют отвары и экстракты тысячелистника. водяного перца, пастушьей сумки. крапивы. листьев малины.

    Стоит ли ходить в бассейн при бронхите: плюсы от плаванья

    Заболевания органов дыхания, а в частности бронхолегочной системы, являются самыми распространенными и входит в пятерку патологий, которые лидируют по уровню инвалидизации среди населения.

    Стихи «Маленькое чудо&raquo

    Стихи «Маленькое чудо» Сегодня я хотела бы вам рассказать о моём "маленьком чуде". В конце мая моя дочь родила сына, которого мы так долго ждали.

    Стимуляция родовой деятельности: препараты, методы, отзывы

    События в роддоме иногда развиваются молниеносно. Не успели вы оглянуться, а у вас уже стоит капельница, а вокруг живота повязан ремень монитора. Что делать, если врач настаивает на стимуляции, лекарствах или кесаревом сечении? Изредка вызывание родовой деятельности бывает действительно необходимо, но чаще всего роды вызывают без веских оснований.

    СТИМУЛЯЦИЯ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ: опасность и альтернативы

    Изучением технологии стимуляции родовой деятельности и влиянием ее на организм матери и ребенка врачи занимаются уже целое столетие. Сегодня существует множество способов и препаратов, которые могут ускорить и облегчить процесс родов.

    Статус многодетной семьи, Правоведус

    Известно, что статус многодетной семьи дает право на получение от государства различных льгот и привилегий, однако приобрести этот статус можно лишь при наличии соответствующих условий.

    СТАРИННЫЕ РУССКИЕ ПОВЕРЬЯ И БИОЭНЕРГЕТИКА

    Автор: Charmer Магистр Откуда: Киев Зарегистрирован: 2010-11-21 Приглашений: 0 Сообщений: 4041 Уважение: [+899/-3] Позитив: [+1134/-4] Пол: Женский Провел на форуме: 3 месяца 22 дня Последний визит: Как объяснить поверья? «Подкова — к счастью» Издавна подковы вешали над входной дверью для того, чтобы оберегать жилище от разных неприятностей.

    Рейтинг@Mail.ru