Главная » Здоровье беременной женщины » Паралич Белла – что делать? >> Конструктор здоровья

Паралич Белла – что делать? >> Конструктор здоровья

Паралич Белла – что делать? >> Конструктор здоровья

Паралич Белла или нейропатия лицевого нерва — заболевание, которое проявляется парезом мимических мышц, иннервируемых лицевым нервом. Мышцы на одной половине лица просто перестают двигаться (плегия) либо ослабевают (парез). Лицо больного становится невыразительным, маскообразным, на нем незаметны эмоциональные реакции: человек не может выразить удивление, нахмуриться, наморщить лоб, улыбнуться, подмигнуть.

В тяжелых случаях веки пораженного глаза не смыкаются даже во время сна, что может привести к развитию кератита, конъюнктивита. Изо рта постоянно вытекает слюна, возникают затруднения при приеме пищи и жидкости.

Болезнь встречается с частотой около 30 случаев на 100 тысяч населения, строгой зависимости от пола не выявлено. Болеют люди разных возрастных групп, однако некоторый подъем заболеваемости наблюдается после 70 лет. Паралич Белла, появившись однажды, склонен к рецидивирующему течению, т.е. болезнь может возвращаться через некоторое время даже после полного выздоровления. К сожалению, не всегда удается добиться полноценного восстановления функции мимических мышц, особенно это касается тяжелых случаев. Если изначально имело место практически полное обездвиживание мышц, вероятность успешного излечения составляет лишь 15-20%. Лечение длительное и даже в самых легких случаях может занять несколько месяцев. Нейропатия лицевого нерва, особенно если нет никакого органического поражения головного мозга, не склонна к прогрессированию.

В 70-80% случаев причину паралича лицевого нерва выяснить не удается. Замечено, что болезнь может развиться после:

  • переохлаждения, чаще всего больные указывают на недавно перенесенную простуду, пребывание на сквозняке, частая причина — езда в автомобиле с открытым боковым стеклом;
  • вирусной инфекции, особенно вызванной вирусом простого герпеса;
  • сильного психоэмоционального переживания;
  • черепно-мозговой травмы, не обязательно в момент ее возникновения, а даже и через несколько лет;
  • заболеваний среднего уха (отит, мастоидит);
  • инфекции в полости рта (длительно нелеченый кариес, гнойные процессы).

    Реже паралич Белла может возникнуть в результате:

  • сахарного диабета;
  • беременности;
  • рассеянного склероза;
  • опухоли;
  • артериальной гипертензии;
  • заболеваний крови.

    Однако, независимо от причины, патогенез у недуга практически одинаков. Паралич Белла развивается из-за сдавления лицевого нерва в узком костном канале, в котором он проходит в полости черепа. В результате воздействия провоцирующего фактора развивается отек ткани нерва, его ущемление и ишемия. И в зависимости от тяжести этих патологических процессов будет развиваться и клиника болезни.

    Болезнь начинается остро, симптомы нарастают во временном промежутке от нескольких часов до 1-2 суток. За некоторое время до развития основных проявлений заболевания может быть:

  • ноющая боль в заушной области, иррадиирующая в одноименную половину лица;
  • повышенное выделение слюны (гиперсаливация);
  • слезотечение или наоборот, сухость глаза;
  • повышенная восприимчивость к звукам, когда даже шепотная речь начинает доставлять дискомфорт;
  • утрата или извращение вкуса, человек может не ощущать вкуса пищи.

    Часто пациенты не придают этим признакам должного внимания, принимая их за проявления простуды.

    В дальнейшем возникает основной, самый грозный и пугающий симптом — односторонний прозопарез — паралич или слабость мимических мышц одной половины лица. При этом человек не может:

  • зажмурить до конца глаз (остается видна белая полоска склеры, это лагофтальм, «заячий глаз», или симптом Белла — отсюда и название болезни);
  • наморщить лоб;
  • нахмурить брови;
  • надуть щеки (щека на пораженной стороне не двигается);
  • полноценно принимать пищу и жидкость, все выливается через угол рта (из-за слабости губ).

    Следует помнить, что наличие всех вышеперечисленных симптомов не является обязательным, все будет зависеть от уровня поражение лицевого нерва.

    Степени тяжести паралича Белла:

  • легкая: утрачиваются только эмоциональные реакции, если же попросить человека сделать движение лицевыми мышцами по команде, патологии нет;
  • умеренная: ослабление произвольных движений;
  • выраженная: практически полное обездвиживание пораженных мимических мышц.

    Так как гибель нервных клеток происходит очень быстро, а восстанавливаются они длительно, лечение следует начинать как можно скорее после возникновения первых признаков болезни и установления правильного диагноза. Ведь под маской поражения лицевого нерва может протекать острое нарушение мозгового кровообращения. При подозрении на наличие болезни человек должен встать перед зеркалом и оценить симметричность всех складок на своем лице. Далее нужно попытаться проделать простые упражнения: нахмурить лоб, зажмурить глаза, надуть щеки, улыбнуться. При выявлении отклонений следует немедленно обратиться к врачу-неврологу.

    Наличие нейропатии лицевого нерва — показание к срочной госпитализации в неврологическое отделение стационара. Терапия включает:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие еще и хорошим анальгетическим эффектом, внутримышечно или в форме таблеток (диклофенак, мелоксикам);
  • гормоны (гидрокортизон, преднизолон), диуретики (фуросемид) для уменьшения отека пораженного нерва;
  • сосудистые (трентал, пентоксифиллин) с целью улучшения кровообращения в очаге воспаления;
  • препараты, способствующие ускорению передачи нервно-мышечного импульса (нейромидин, ипигрикс);
  • витамины группы В (мильгамма).

    Немаловажную роль играет и физиотерапевтическое лечение:

  • электрофорез с сосудистыми (пентоксифиллин), гормональными (гидрокортизон) и улучшающими нервную передачу (нейромидин) препаратами на пораженную половину лица;
  • УВЧ-токи;
  • ЛФК — комплекс специальных упражнений на тренировку лицевых мышц, выполняется пациентом самостоятельно, стоя перед зеркалом. В мышцах, лишенных иннервации и находящихся в неподвижном или малоподвижном состоянии в течение двух недель, начинает формироваться контрактура, что грозит их обездвиживанием;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж.

    Оперативное лечение — хирургическая декомпрессия нерва, применяется при:

  • полной плегии лицевого нерва;
  • поражении более 90% нервных пучков по данным электронейромиографического исследования (ЭНМГ);
  • отсутствии эффекта от лечения в течение недели.

    Таким образом, успех в лечении зависит от своевременности оказания медицинской помощи и от усилий самого больного.

  • О admin

    x

    Check Also

    Пониженный гемоглобин: причины и симптомы, продукты поднимающие гемоглобин, лекартсва и препараты от анемии

    Гемоглобин - чрезвычайно значимое для организма вещество. Именно его молекулы, являющиеся сложными соединениями белков с атомами железа, ответственны за доставку кислорода к каждой клетке тела.

    Помощь психолога: детский психолог, перинатальный психолог

    (женское бесплодие и невынашивание, Иногда мы сталкиваемся в жизни с разного рода проблемами и трудностями, и нам может казаться, что нет никакого выхода, никто нас не понимает, и некому помочь… Все это приносит вам плохое настроение, грусть, усталость, бессонницу? Вызывает тревогу, страхи, стресс, обиды? Вы неуверенны в себе, у вас заниженная самооценка? У вас конфликты на работе? Вам непросто сходиться с людьми? Не знаете как вести себя с начальством? Вы страдаете от чувства вины? Или испытываете одиночество? Вас не устраивает ваша внешность, не нравится фигура? Возможно, вас мучают проблемы принятия ответственности или личностного роста? Почему так происходит? Какова причина? Что с этим делать? Эти и многие другие вопросы, возникающие в подобных ситуациях, вы можете обсудить с вашим психологом, который поможет решить многие ваши проблемы и найти свой ответы! Ваш психолог поможет вам рассмотреть проблемную ситуацию шире, проанализировать свою роль в ней и скорректировать свое поведение, взгляды, мироощущение.

    Помощник кроссвордиста — быстрый подбор слов

    Бог в древнеегипетской религии. Река в Курляндии, впадает в Рижский залив. В религии древних египтян - обозначение одной из пяти составных частей человека, связующий элемент (аспект солнца) между человеком и «сияющей жизненной силой». Российский советский живописец и график, член Ленинградского Союза художников.

    Помогает ли НО-ШПА: инструкция по применению, дозировка и противопоказания

    Помогает ли Но-шпа при головных болях: инструкция по применению Но-шпа известный во всем мире венгерский препарат. Свою популярность он поддерживает сочетанием эффективности и цены.

    Польза цикория, его вред

    Вероятно, многие люди не раз замечали на обочинах дорог и пустырях дикое растение с вытянутыми стеблями, усыпанное скромными голубыми цветочками. Большинство из них принимает его за обычный сорняк, даже не предполагая, что высушенный и перемолотый по особой технологии корень, представляет собой содержимое тех самых баночек с цикориевым «кофе» на прилавках магазинов.

    Польза цикория для организма: корень здоровья

    Приветствую наших дорогих читателей! Что вам известно о таком удивительном растении, как цикорий? Знаете ли вы, что это источник витаминов и активных веществ? Он применяется в медицине, косметологии, кулинарии и других областях.

    Польза цикория для организма, ЧАСТНЫЙ ДОМ

    Здравствуйте, уважаемые друзья! В последние годы, как и в давнее советское время, на прилавках чайных и кофейных отделов магазинов прочно обосновался цикорий (растворимый порошок из корня растения или его желеобразный экстракт). Диетологи утверждают в один голос, что включение этого продукта в ежедневный рацион принесет огромную пользу для всего организма, обогатив его витаминами и микроэлементами, поможет обрести вожделенную стройность и полноправно заменит столь популярный энергостимулятор, как кофе, от которого старается отказаться все большее число приверженцев здорового способа жизни.

    Польза тыквенных семечек для организма и как их принимать, тыквенные семечки можно ли есть сырыми

    Ведь эти семечки содержат массу полезных веществ. Тыквенное масло отличается от всех других масел достаточно богатым минеральным составом витаминами, макро- и микроэлементами.

    Польза сауны: вред после сухой сауны, полезные свойства, все о пользе и вреде, фото и видео

    Бани и сауны пользуются популярностью не только благодаря своему расслабляющему воздействию на человека, но и потому что они благотворно влияют на организм в целом. О полезных свойствах саун подробнее будет рассказано ниже.

    Польза сауны для организма человека

    Польза сауны для организма человека. Сауна после фитнеса: польза или вред Польза сауны уже неоднократно доказана учеными. Такое полезное времяпровождение совсем недавно практически вытеснило традиционную русскую баню.

    Польза плавания или 10 поводов пойти в бассейн, ХМАО-Югра — Страна Красоты, салоны красоты

    Плавание является особым видом спорта, потому что оно способствует укреплению практически всех систем человека, развитию мышечной ткани, сжиганию калорий, расслаблению и обретению прекрасной фигуры.

    Польза плавания для похудения, секреты правильного дыхания

    * Нажимая на кнопку "Отправить", я даю своё согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности. Найти для себя лучший способ убрать лишние килограммы сложно.

    Польза плавания для здоровья: 11 причин посещать бассейн

    Плаванье – это уникальный вид спорта, которым может заниматься каждый человек вне зависимости от возраста и состояния здоровья. В большинстве случаев походы в бассейн, даже на любительском уровне, выступают в качестве эффективного метода профилактики и даже лечения многих заболеваний.

    Польза плавания для детей и взрослых

    Плавание - очень полезное занятие для ребенка, знаю это не понаслышке. Только дошло это до меня немного поздновато. Но лучше поздно, чем никогда! Мой сын начал заниматься плаванием в 9 лет.

    Польза плавания в бассейне для женщин, мужчин и детей

    Польза плавания в бассейне для фигуры. Чем полезно плавание в бассейне Физические нагрузки для организма человека – всегда правильный выбор для поддержания активности тела и духа.

    Польза музыки: музыка влияет на психическое и физическое здоровье, Очищение организма Здоровье человека

    Если вы слушаете музыку дома, в машине, либо в любом другом месте, вы наверняка заметили, что она улучшает ваше настроение. Многие специалисты утверждают, что музыка положительно влияет на здоровье человека.

    Рейтинг@Mail.ru