Главная » Здоровье беременной женщины » ПАРАЛИЧ, Энциклопедия Кругосвет

ПАРАЛИЧ, Энциклопедия Кругосвет

ПАРАЛИЧ, утрата или нарушение движений в одной или нескольких частях тела. Паралич – это симптом многих органических заболеваний нервной системы. Состояние, при котором произвольные движения утрачиваются не полностью, называют парезом.

ПАРАЛИЧ, Энциклопедия Кругосвет

Паралич – не отдельное заболевание и не вызывается каким-то одним этиологическим (причинным) фактором. Любое повреждение нервной системы может привести к нарушению двигательной функции. К органическим причинам паралича относятся травмы, рассеянный склероз, инфекции, интоксикации, метаболические расстройства, нарушения питания, сосудистые поражения, злокачественные новообразования, врожденные или наследственные факторы. Паралич часто развивается при таких инфекционных болезнях, как сифилис, туберкулез, полиомиелит, вирусный энцефалит, менингит. Токсические или алиментарные причины включают бери-бери (дефицит витамина В1), пеллагру (дефицит никотиновой кислоты), алкогольный неврит, отравление тяжелыми металлами, в частности свинцом. Врожденные, наследственные и дегенеративные заболевания центральной нервной системы тоже обычно сопровождаются нарушением движений. Родовые травмы – частая причина детского церебрального паралича, а также паралича вследствие поражения плечевого сплетения. Ряд заболеваний неизвестной этиологии (например, рассеянный склероз) характеризуется двигательными нарушениями различной степени. Аналогичные последствия могут иметь и травмы, такие, как ранения и переломы, если они связаны с повреждением двигательных проводящих путей или непосредственно двигательных центров. Во многих случаях паралич имеет психогенную природу и бывает проявлением истерии; таким больным может помочь лечение у психиатра.

Многообразие причинных факторов отражается на патоморфологических изменениях, которые могут иметь самые разные характер и локализацию. Разрушение, дегенерация, воспаление, образование очагов (бляшек), склероз, демиелинизация – наиболее типичные варианты патологических изменений нервной ткани, выявляющихся при параличе. С анатомической точки зрения различают параличи, вызванные поражением центральной нервной системы (головного или спинного мозга), и параличи, связанные с поражением периферических нервов. Первые подразделяют на церебральный и спинальный типы. Параличи церебрального типа могут иметь корковое, подкорковое, капсулярное или бульбарное происхождение. Причиной параличей спинального типа являются заболевания, поражающие центральные и/или периферические двигательные нейроны. Периферические параличи могут возникать при поражении нервных корешков, сплетений, нервов или мышц.

Регуляция произвольных движений осуществляется двумя группами нейронов: центральными (верхними) и периферическими (нижними). Они различаются как анатомически, так и функционально. Соответственно при их поражении наблюдаются две разные группы симптомов: при поражении центральных двигательных нейронов возникает спастический паралич, а при поражении периферических нейронов – вялый паралич. Психогенный паралич, не имеющий в своей основе органического поражения, может имитировать один из этих вариантов либо сочетать черты того и другого. Центральный паралич может проявляться в чистом виде или сочетаться с чертами периферического паралича; как правило, ему сопутствуют сенсорные и трофические расстройства, а также изменения сосудистого тонуса. Периферический паралич нередко сопровождается нарушением чувствительности.

При центральном параличе обычно страдает двигательная функция организма в целом, но не отдельных мышц. Парализованные мышцы спастичны (судорожно напряжены), но не подвергаются атрофии (она может быть лишь следствием бездействия), и в них отсутствуют электрофизиологические признаки перерождения. В парализованных конечностях сохранены или усилены глубокие сухожильные рефлексы, часто выявляются клонусы (быстрые спастические сокращения). Брюшные рефлексы на парализованной стороне снижены или отсутствуют. При параличе нижних конечностей наблюдается такой признак повреждения головного или спинного мозга, как рефлекс Бабинского (тыльное сгибание большого пальца стопы в ответ на раздражение наружного края подошвы). При поражении периферических двигательных нейронов возникает иная картина. Вместо повышения мышечного тонуса происходит его снижение. Поражаются отдельные мышцы, в которых выявляются атрофия и электрофизиологическая реакция перерождения. В парализованной конечности глубокие рефлексы снижаются или совсем выпадают, клонусы отсутствуют. Брюшные рефлексы сохранены, не вызывается и рефлекс Бабинского.

С клинической точки зрения паралич характеризуют по степени выраженности, стойкости и распространенности. Он может быть полным или частичным, необратимым или преходящим, локализованным или распространенным. Когда паралич выявляется на стороне, противоположной стороне поражения центральной нервной системы, говорят о перекрещенном (контралатеральном) параличе. Неперекрещенный (ипсилатеральный) паралич наблюдается с той же стороны, что и очаг поражения. В своем первоначальном смысле такие термины, как «моноплегия», «гемиплегия» или «параплегия», указывают на распространенность или тип паралича, однако их стали применять для обозначения стороны и числа пораженных конечностей. Гемиплегия – это паралич лица, руки или ноги на одной стороне тела, моноплегия – паралич одной части тела или одной конечности. Термин «диплегия» применяют для обозначения двустороннего паралича одной и той же части тела (например, обеих ног или обеих рук). Тетраплегия указывает на паралич всех четырех конечностей. Термин «параплегия» в последнее время обычно применяют для обозначения частичного или полного паралича обеих нижних конечностей, иногда в сочетании с параличом нижней части туловища, причинами которых служат болезни или травмы спинного мозга.

Ни один из этих клинических типов не является самостоятельным заболеванием – это синдром, причиной которого могут быть самые разные факторы. Тем не менее существуют отдельные виды паралича, представляющие самостоятельные заболевания. К ним относятся болезнь Паркинсона (дрожательный паралич), полиомиелит (детский паралич), паралич Белла, бульбарный паралич, псевдобульбарный паралич, семейный периодический паралич, паралич вследствие поражения плечевого сплетения, детский церебральный паралич и многие врожденные или наследственные заболевания.

– периферический паралич лица, возникающий вследствие поражения лицевого (VII черепного) нерва. Встречается довольно часто; причиной его может быть целый ряд факторов: переохлаждение, полиневропатии, инфекции (особенно дифтерия или свинка), злокачественные опухоли, сосудистые или дегенеративные поражения моста (части ствола головного мозга). Заболевание может возникнуть и в результате травмы или операции. Однако в большинстве случаев причина остается неизвестной. При поражении лицевого нерва обычно возникает полный паралич мышц на одной половине лица; в результате не закрывается глаз, затрудняются речь и прием пищи. Двусторонний паралич наблюдается редко. Атрофия парализованных мышц может начаться примерно через две недели. Течение и прогноз зависят от причины заболевания. Паралич лица вследствие заболевания уха или травмы может быть необратимым. Но в большинстве случаев заболевание носит преходящий характер; функция лицевых мышц восстанавливается в течение нескольких недель. Для лечения используют кортикостероиды, салицилаты, местное тепло, защиту незакрывающегося глаза и электротерапию, поддерживающую тонус парализованных мышц.

бывает острым или прогрессирующим. Острый бульбарный паралич – одна из форм полиомиелита. Заболевание поражает продолговатый мозг и мост, особенно ядра бульбарных нервов, что приводит к параличу языка, губ, мягкого нёба, гортани и глотки; при этом III, IV и VI нервы часто остаются сохранными. Начинается, как правило, внезапно с головной боли, головокружения, озноба и лихорадки, но без боли в мышцах. Пульс и дыхание становятся аритмичными. Голос приобретает носовой оттенок, речь делается неразборчивой, больной не способен удержать пищу во рту, жидкость отрыгивается через нос, нарушаются глотание и дыхание. Бульбарный паралич может сопровождаться гемиплегией или моноплегией. Течение быстрое, смерть от удушья может наступить в первые несколько дней. В легких случаях происходит восстановление и остается лишь частичный паралич.

Прогрессирующий бульбарный паралич встречается реже, его причина неизвестна. Чаще он наблюдается у мужчин от 40 до 60 лет. Заболевание медленно прогрессирует с развитием двустороннего паралича мышц, иннервируемых VII, IX, X и XII черепными нервами. Мышцы языка, губ, глотки и гортани атрофируются. Изменяется голос, нарастают трудности речи, жевания, глотания. Смерть наступает в течение одного-трех лет. Специфического лечения не существует.

При псевдобульбарном параличе затрагиваются те же мышцы, что и при бульбарном, но при этом нет атрофии мышц лица и языка, отсутствуют и фасцикуляции (спонтанные сокращения). Синдром возникает при двустороннем поражении надъядерных путей. Может сопровождаться спастической диплегией рук или ног, неадекватным двигательным выражением эмоций, таким, как спазматический смех или насильственный плач.

(семейная миоплегия) – редкое заболевание неизвестной природы. Возникает обычно в молодом возрасте и часто поражает нескольких членов одной семьи. Приступы начинаются преимущественно ночью и длятся 12–24 ч. Вялый паралич, начинаясь с ног, постепенно распространяется вверх и захватывает на верхние конечности. Иногда поражаются сердечная и дыхательная мускулатура. Мышцы, иннервируемые черепными нервами, в процесс не вовлекаются. Лихорадка, психические или сенсорные расстройства отсутствуют. Если приступ не смертелен, происходит быстрое восстановление. Ремиссия продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, затем следует новый приступ. Интервалы между приступами постепенно увеличиваются. Поскольку при обострении снижается уровень калия в сыворотке крови, введение хлорида калия позволяет ускорить восстановление. Рецидивы можно предупредить ежедневным приемом хлорида калия и избеганием ситуаций, ведущих к снижению сывороточного уровня калия, – например избыточного потребления углеводов.

может возникать при родовой травме, а у взрослых – при поражении нервных волокон, идущих из пятого и шестого шейных корешков (в этом случае страдает верхняя часть руки) или из восьмого шейного и первого грудного корешков (тогда преимущественно страдает нижняя часть руки). Паралич плечевого сплетения сопровождается выраженным болевым синдромом и сосудодвигательными расстройствами.

Как уже говорилось, паралич может быть основным проявлением многих заболеваний, например детского церебрального паралича, невритов, рассеянного склероза, нейросифилиса, некоторых редких наследственных синдромов, полиомиелита. См. также ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ; НЕВРИТ; НЕРВНАЯ СИСТЕМА; ПАРКИНСОНА БОЛЕЗНЬ; ПОЛИОМИЕЛИТ; РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ; ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ.

О admin

x

Check Also

Частое мочеиспускание у женщин — причины, Азбука здоровья

Процесс мочеиспускания является довольно интимным, кратность и объем которого строго индивидуальны. Но не всегда все проходит в физиологическом ритме, очень часто женщины замечают у себя учащенное мочеиспускание, которому может сопутствовать дискомфорт и даже боль.

Частое мочеиспускание при сахарном диабете причины

Частое мочеиспускание при сахарном диабете причины, Виды паразитов в организме человека признаки и То есть, на это оказывает влияние организм хозяина. Особенно это касается червей, членистоногих и простейших.

Частое мочеиспускание при сахарном диабете

Таким образом, диабет и частое мочеиспускание - неразрывно связаны. Редко, но все же удается исправить ситуацию посредством отказа больного от мочегонных средств и продуктов.

Частое мочеиспускание при диабете

Повышенный аппетит продолжается до тех пор, пока не решится проблема с инсулином или пока клетки не перейдут на питание жирами. В последнем случае при диабете 1 типа может развиться кетоацидоз.

Частое мочеиспускание перед месячными: норма или патология

Почему перед месячными некоторых женщин беспокоит частое мочеиспускание Перед началом очередного менструального цикла у женщин в организме происходит много изменений, но некоторые из них вовсе не являются нормой.

Частое мочеиспускание перед месячными

Предменструальный синдром «радует» дам множеством не самых приятных симптомов. Вместе с отечностью, головными болями и плохим настроением нередко наблюдаются и учащенные позывы к мочеиспусканию.

Частое мочеиспускание и запор – взаимосвязь симптомов

Для лечения частого мочеиспускания при запоре необходимо разобраться в причинах дисфункции органов мочевыделения и кишечника. Установление основного, провоцирующего нарушение фактора, позволит подобрать верную схему лечения.

Частое мочеиспускание — Здоровье Женский форум «ХОЧУ&raquo

Мелани Пт окт 03, 2008 10:49 Сообщения: 1246 Зарегистрирован: Чт окт 02, 2008 14:05 Откуда: Воронеж, РФ. Знак зодиака: Овен Баллы репутации: 53 Личное сообщение Йожка Пт окт 03, 2008 10:51 СЛАДКОЕ ПИРОЖНОЕ С КРЕМОМ Сообщения: 9486 Изображения: 21 Зарегистрирован: Пт окт 27, 2006 19:22 Откуда: там, где сбываются мечты Знак зодиака: Лев Награды: 8 Имя: Инна Баллы репутации: 162 Личное сообщение Мелани Пт окт 03, 2008 10:54 Сообщения: 1246 Зарегистрирован: Чт окт 02, 2008 14:05 Откуда: Воронеж, РФ. Знак зодиака: Овен Баллы репутации: 53 Личное сообщение Йожка Пт окт 03, 2008 11:04 СЛАДКОЕ ПИРОЖНОЕ С КРЕМОМ Сообщения: 9486 Изображения: 21 Зарегистрирован: Пт окт 27, 2006 19:22 Откуда: там, где сбываются мечты Знак зодиака: Лев Награды: 8 Имя: Инна Баллы репутации: 162 Личное сообщение ИринаКипр Ср окт 08, 2008 17:22 Каков объем мочи при мочеиспускании, обычный, маленький, средний.

Часто мочеиспускание: причины у женщин, мужчин, детей

Частое мочеиспускание – это опорожнение мочевого пузыря, по количеству позывов существенно превышающее физиологическую норму в день. При обычном для данного человека питьевом режиме количество микций (мочеиспусканий) составляет 4-6 раз в сутки.

Часто Задаваемые Вопросы о Линзах — Контактные линзы — Медицинский сайт

Вопрос: Кто и с какого возраста может носить контактные линзы? Ответ: Носить линзы могут практически все. Обычные линзы используют для коррекции астигматизма, а мультифокальные – для улучшения зрения на близком, среднем и дальнем расстоянии у людей, страдающих пресбиопией.

Часто задаваемые вопросы загаре и соляриях с ответами

Часто задаваемые вопросы загаре и соляриях с ответами С особой осторожностью следует ходить в солярий блондинкам, с бледной кожей и светлыми глазами. Если к вам пришли гости, то вы тут же можете сообразить, что приготовить.

Цистоскопия: что это такое, подготовка, как делается, противопоказания

Цистоскопия — это современный способ обследования внутреннего строения мочевого пузыря, она проводится для выявления различных аномалий его состояния, для обнаружения патологий, очагов инфекции и воспалительных процессов.

Цистит монурал температура — Женские заболевания

Монурал производится различными фирмами: в Швейцарии, Италии. В зависимости от фирмы-производителя стоимость препарата в разных аптеках может существенно варьироваться: В первый триместр беременности вообще нежелателен прием лекарств, в том числе и Монурала.

Цинктерал — Тева отзывы мужчин и женщин о лечении

Позже я узнала, что значили эти ее слова. В интернете, я прочитала, что у многих препараты с цинком могут вызвать головокружение, тошноту, слабость. Примерно через месяц я стала чувствовать тошноту и слабость.

Цикорий: состав, полезные свойства и сферы применения растения

Замечали ли вы на лугах и на пустырях растения с ярко-синими цветами, которые ничем не отличить от обычного сорняка? Как бы ни было удивительно, но это растение – цикорий, и наделен он множеством полезных свойств, которые на протяжении многих лет используют в своих целях народы разных стран мира.

Цикорий: противопоказания к применению, полезные свойства и сфера использования

Цикорий: противопоказания к применению, полезные свойства и сфера использования Среди банок с кофе на прилавках магазинов можно увидеть упаковки или пакетики с цикорием.

Рейтинг@Mail.ru