Главная » Здоровье беременной женщины » Родовая травма новорождённых

Родовая травма новорождённых

Родовой процесс не всегда протекает благоприятно как для роженицы, так и для ребенка. Родовая травма новорожденных возникает вследствие различных причин. Чрезвычайно важна своевременная и адекватная диагностика, а затем лечение данной патологии. В противном случае последствия могут стать непредсказуемыми: от интеллектуальных проблем до инвалидности или даже смерти плода.

Родовая травма новорождённых

Что такое родовая травма ребенка, более подробно рассмотрим далее. В акушерской практике под этим понятием подразумевается такое состояние ребенка, которое характеризуется повреждением целостности тканей, органов или скелета и вызывает нарушение их функций.

Все повреждения плода в родовом процессе условно делятся на:

  • механические, то есть созданные неким внешним стимулированием;
  • гипоксические, то есть случающиеся в результате асфиксии или гипоксии плода.

Нарушения функций могут наблюдаться во всевозможных зонах организма и, в зависимости от расположения, классифицируются следующим образом:

  • травмы костей, суставов (трещины или переломы плечевых, ключичных, бедренных костей и черепа);
  • повреждения мягких тканей (кожный покров или мышцы, кефалогематома, родовая опухоль);
  • травмы внутренних органов (кровоизлияния в органы брюшной полости);
  • нарушения деятельности нервной системы (повреждения нервного ствола в головном или спинном мозге).

Родовая травма новорождённыхПоследний тип травматизации у новорожденных делится на такие виды:

Существует также классификация родовых травм, основанная на действиях команды акушеров:

  1. Спонтанная. Образуется в процессе стандартных или же затрудненных родов по независящим от медицинского персонала причинам.
  2. Акушерская. Происходит в результате определенных приемов акушерки (как правильных, так и неправильных).

Шейный отдел человека характеризуется подвижностью, хрупкостью и крайней чувствительностью к всевозможным воздействиям. В связи с этим причиной его травмирования может стать слишком грубое сгибание, неосторожное растяжение или насильственный поворот.

В родовом процессе могут возникнуть разнообразные типы нарушений в шее:

Ротационное нарушение шеи происходит вследствие действий акушера, направленных в помощь ребенку для продвижения по родовым путям. В процессе манипуляций, производимых руками либо акушерскими щипцами, осуществляются круговращательные движения головой, которые в некоторых случаях приводят к подвывиху первого шейного позвонка (атланта) или к дефекту сочленения первого и второго позвонков.

Родовая травма новорождённыхИзредка атлант смещается, а спинномозговой канал сужается, что сопровождается давлением на спинной мозг.

В некоторых ситуациях в момент естественных родов и при наличии крупного плода акушеры обязаны прилагать дополнительные усилия, которые способны вызвать отрыв тел позвонков от дисков, разрыв связок в отделах шеи или нарушения функционирования спинного мозга.

Компрессионно-сгибательные повреждения наиболее часто встречаются в стремительных родах, особенно когда плод достаточно большой. Когда ребенок двигается по родовым путям, его головка испытывает сопротивление, из-за чего не исключены компрессионные переломы позвонков.

Родовая травма шеи вызывает:

  1. Остеохондроз и сколиоз.
  2. Снижение мышечного тонуса при условии общей повышенной гибкости.
  3. Слабость в мышцах плечевого пояса.
  4. Косолапость.
  5. Головные боли.
  6. Нарушения в мелкой моторике.
  7. Вегетососудистую дистонию.
  8. Повышенное артериальное давление.

Родовая травма новорождённыхОбратите внимание! Втрое чаще родовые травмы фиксируются при процедуре кесарева сечения, чем при максимально естественных родах. Это связано с так называемым эффектом банки.

Во время вытаскивания ребенка искусственным путем из матки в ней формируется отрицательное давление. Образовавшийся вакуум мешает свободному выходу новорожденного.

Чтобы вытащить его наружу, необходимо приложить значительные усилия. Такие манипуляции могут стать причиной повреждения отделов позвоночника.

Внутричерепная родовая травма новорожденных это различные по расположению и степени проявления церебральные нарушения в деятельности мозга, которые формируются при родовом акте в результате механического повреждения черепа. Факторы, которые могут спровоцировать травмы такого характера, условно подразделяются на 2 группы:

  1. Связанные с внутриутробным состоянием ребенка.
  2. Зависящие от особенностей родовых путей у матери.

Факторы, связанные с внутриутробным состоянием ребенка:

  • эмбриофетопатия: дефекты в развитии с геморрагическим синдромом, венозный застой в тканях;
  • гипоксическое состояние плода, обусловленное плацентарной недостаточностью;
  • недоношенность: слабость тканей, малое число эластичных волокон, чрезмерная проницаемость сосудов, незрелость печени, недостаточное количество протромбина, мягкие черепные кости;
  • переношенная беременность: гипоксия, возникшая на фоне инволюции плаценты.

Родовая травма новорождённыхФакторы, которые зависят от особенностей родовых путей матери:

  • ригидность тканей в родовом канале;
  • неправильная форма таза;
  • недостаточный объем околоплодных вод;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод.

В нарушении кровообращения мозга важную роль играет растущая при сокращении матки разница между давлением атмосферы, которое воздействует на предлежащую часть головки, и давлением внутриматочным. Помимо этого, в патогенезе церебральных отклонений особенное значение отведено дислокационному синдрому.

К основополагающему фактору генеза относится механическое повреждение содержимого черепа. Даже при естественно протекающих родах случается некоторое затруднение кровообращения. А при патологическом родоразрешении неблагоприятные факторы суммируются и даже небольшая механическая стимуляция головы может спровоцировать у недоношенных детей внутричерепное кровоизлияние в результате повреждения сосудов или дупликатур оболочки мозга.

В зависимости от локализации кровоизлияния подразделяются на:

  • эпидуральные (между оболочками мозга и костями черепа);
  • субдуральные (между мозговыми оболочками и веществом мозга);
  • внутрижелудочковые (кровь в желудочках мозга).

Последствия родовой травмы характеризуются рядом особенностей: от небольших отклонений в развитии до серьезных патологий. Часто, вследствие геморрагии во внутренних органах, развивается анемия. В результате повышенной теплоотдачи и пониженной теплопродукции нарушается система терморегуляции, и новорожденные страдают от быстрого переохлаждения.

Нередко натальная травма вызывает гипогликемию. Физиологическая потеря массы тела компенсируется более медленно, долго сохраняются признаки желтухи. В связи с понижением специфического и неспецифического иммунитета у новорожденных с внутричерепными повреждениями распространены инфекционные заболевания (в частности пневмония).

Восстановление ребенка зависит от формы и степени поражения мозга и от рациональности и интенсивности терапии как в остром, так и в восстановительном периодах.

Смертельные случаи встречаются в 3 10%, при этом черепная травма составляет 97% от всех случаев родовой травмы с летальным исходом.

Возможно абсолютное выздоровление. Но как правило, у 20 40% детей с поражением ЦНС гипоксического характера диагностируются остаточные признаки:

  • задержка в физическом, психоэмоциональном и речевом развитии;
  • церебрастенический синдром с неврозоподобными признаками;
  • рассеянные микросимптомы в очагах;
  • умеренная гипертензия (внутричерепная);
  • гидроцефалия (компенсированная или прогрессирующая);
  • эпилепсия.

У 7 % детей с постгипоксической энцефалопатией проявляется тяжелое органическое поражение центральной нервной системы с ярко-выраженными двигательными нарушениями (детский церебральный паралич) и расстройствами психики вплоть до олигофрении.

Родовая травма у новорожденных распространенное явление, и полностью обезопасить себя от травматизма в родах невозможно. Но можно максимально снизить риски. Необходимо своевременное выявление акушерами беременных, относящихся к группе риска по перинатальной патологии, а также профессиональное и грамотное применение различных манипуляций в родах. Будущим матерям желательно планировать зачатие после лечения хронических заболеваний и своевременно становиться на учет по беременности.

О admin

x

Check Also

Эуфиллин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат Эуфиллин, является бронхолитическим средством, у которого также наблюдаются спазмолитические и сосудорасширяющие действия. Медикаментозное средство Эуфиллин приводит в возбуждение сосудодвигательный и дыхательный центры, улучшая кровообращение.

Эуфиллин: инструкция по применению, отзывы и цены

Препарат Эуфиллин, является бронхолитическим средством, у которого также наблюдаются спазмолитические и сосудорасширяющие действия. Медикаментозное средство Эуфиллин приводит в возбуждение сосудодвигательный и дыхательный центры, улучшая кровообращение.

Эуфиллин: инструкция по применению и противопоказания

Особенности применения препарата Эуфиллин в ампулах и таблетках Эуфиллин инструкция по применению которого гласит, что это мощное бронхолитическое средство, представляет собой современный препарат, при помощи которого можно избавиться от многих заболеваний бронхов и прочих органов дыхания.

Эуфиллин: инструкция по применению и для чего его назначают

Препарат эуфиллин выпускают в форме раствора или таблеток. Прием рекомендуют сочетать с большим количеством воды. Препарат действует быстро, помогает насыщению крови кислородом, стимулирует приток крови к мозгу и увеличивает потребность миокарда в кислороде.

Эуфиллин: инструкция по применению (в таблетках, ампулах)

Для чего назначают Эуфиллин - инструкция по применению В современном мире экология, к сожалению, оставляет желать лучшего, и поэтому все больше и больше людей страдают от таких заболеваний, как астма, хронические бронхиты, эмфизема легких.

Эуфиллин, информация, отзывы, поиск в аптеках

Фармакологическое действие Эуфиллин - бронхолитическое средство, производное пурина; ингибирует ФДЭ, увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление Ca2+ через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

Эуфиллин �&#56458

таблетки для приема внутрь раствор для внутривенного введения. таблетки: плоскоцилиндрические, с фаской, круглой формы, цвет – белый либо белый с желтоватым оттенком раствор: бесцветная либо слегка желтоватая жидкость.

Эуфиллин у детей при лечении неврологии и кашля

Эуфиллин у детей - небезопасный препарат для домашнего применения Эуфиллин относится к препаратам бронхолитического действия, то есть его основной фармацевтический эффект расширение бронхов.

Эуфиллин таблетки инструкция по применению, цена, отзывы — Справочник лекарств — Медицинский портал — клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Оказывает бронходилятирующее, вазодилятирующее, спазмолитическое, токолитическое и диуретическое действие. Механизм действия связан с блокирующим влиянием на А2 тип пуриновых рецепторов гладкомышечных клеток бронхов.

Эуфиллин против целлюлита, димексид с эуфиллином при целлюлите

Продается в аптеке и представляет собой серый порошок. Смешала детский крем с Эуфиллином и на ночь втираю в проблемные места, вроде результат видно, кожа меняется в лучшую сторону.

Эуфиллин при остеохондрозе: свойства препарата, особенности применения, отзывы

Для эффективного лечения остеохондроза рекомендуется использовать комплекс мер, направленных на оздоровление позвоночника. Одним из лечебных мероприятий является прием сосудорасширяющих препаратов.

Эуфиллин при остеохондрозе: как использовать, состав

Лечение остеохондроза включает в себя прием сосудорасширяющих препаратов и наиболее эффективным из них считают медикамент «Эуфиллин». Он улучшает кровоснабжение в случае сдавливания артерии при нестабильности шейного отдела позвоночника, приводящего к дефициту кислорода в головном мозге.

Эуфиллин при кашле у взрослых

лечение простудных заболеваний Респираторные заболевания Простуда ОРВИ и ОРЗ Грипп Кашель Пневмония Бронхит ЛОР заболевания Насморк Гайморит Тонзиллит Боль в горле Отит Инструкция по применению лекарственного средства Эуфилин предоставляет для больного полные сведения о его использовании по показаниям, а также о тех противопоказаниях, которые следует учесть при назначении.

Эуфиллин при аллергии — Аллергия

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.

Эуфиллин от целлюлита: все за и против, рецепты

Всем, кто стремится избавиться от лишних сантиметров в области талии, бедер и других проблемных участков кожи стоит обратить внимание на составы самостоятельного приготовления.

Эуфиллин от целлюлита и эфирные масла, как использовать эуфиллин от целлюлита

По завершению процедуры рекомендуется смыть домашний состав горячей водой с мыльным раствором. Рецепт в данном случае очень прост: Однако результаты превзойдут все ожидания: Все компоненты необходимо тщательно смешать и нанести на область бедер и ягодиц, после этого обернуться пленкой и укутаться одеялом.

Рейтинг@Mail.ru